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難治性結(jié)核病
難治性結(jié)核病
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小兒結(jié)核病
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性感染性疾病,全身各個(gè)臟器均可以受累,但是以肺結(jié)核最為常見。小兒的結(jié)核:1.首先要有傳染源,開放性的肺結(jié)核患者是主要的傳染源。正規(guī)的化療2到4周之后,隨著痰菌排量減少,而傳染性才會(huì)降低;2.它的傳播途徑是以呼吸道為主要的傳播途徑。小兒吸入代結(jié)核菌的飛沫或者塵埃后,既可以引起感染,引起肺部的原發(fā)病灶。少數(shù)是經(jīng)過消化道傳染的,產(chǎn)生咽部或者腸道的原發(fā)病灶,經(jīng)過皮膚或者胎盤傳染的很少見。易感人群:主要是生活貧困、居住擁擠、營(yíng)養(yǎng)不良、社會(huì)經(jīng)濟(jì)落后等是人群結(jié)核病高發(fā)的原因。新生兒對(duì)結(jié)核菌非常易感,兒童是否發(fā)病嚴(yán)重取決于:首先是結(jié)核菌的獨(dú)立和數(shù)量。第二點(diǎn)是機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱。第三點(diǎn)是遺傳因素。對(duì)于結(jié)核菌的預(yù)防:第一點(diǎn)是控制傳染源;第二點(diǎn)是普及卡介苗的接種,卡介苗的接種,是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施;第三點(diǎn)是預(yù)防性化療,如果接觸結(jié)核的患者,可以給予預(yù)防性的治療。
陸海英
主任醫(yī)師
487次觀看數(shù)
2020-07-21
難治性癲癇可以分為哪些類型
難治性癲癇可以兩類:第一類是局灶性癲癇,第二類是全面性癲癇。 這兩類的治療的方式不同,效果不同,采用的手段不同,局灶性癲癇它就起源于腦的某一個(gè)區(qū)域,不管起源于皮層,皮層下還是深部的核團(tuán),但是通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的辦法,比如用立體定向腦電圖,我們都可以定出來它準(zhǔn)確的起源點(diǎn),把這個(gè)起源點(diǎn)做一個(gè)很小的切除以后,臨床能夠達(dá)到治愈的效果,第二種難治性癲癇是全面性癲癇,它往往是起源于腦的深部核團(tuán),雙側(cè)幾乎同步,這樣的發(fā)作類型多數(shù)是突然跌倒或者突然的全身抽搐,左側(cè)右側(cè)非常的對(duì)稱,腦電圖或者其他的電生理檢查很難找見它準(zhǔn)確的起源點(diǎn),這種類型的癲癇往往通過手術(shù)只能減少它的發(fā)作,很難達(dá)到一個(gè)完全的臨床治愈。
黃世昌
副主任醫(yī)師
368次觀看數(shù)
2020-06-03
難治性癲癇病怎么才能治療好
大多數(shù)的癲癇病能通過用藥治好,能夠控制疾病的發(fā)作。如果有難治性癲癇病,可采用以下的方式進(jìn)行治療:聯(lián)合用藥,難治性的癲癇需要服用兩種或兩種以上的抗癲癇藥,控制癲癇發(fā)作,同時(shí)應(yīng)積極的改善日常生活方式,避免情緒過度波動(dòng),同時(shí)如果病情改善后禁止患者自行換藥或調(diào)整藥物的劑量。癲癇疾病,一般是不能夠完全治愈,只能夠應(yīng)用藥物來控制其癲癇發(fā)作的頻率,一般規(guī)律的服用藥物以后,患者癲癇發(fā)作的頻率,會(huì)逐漸的下降,甚至?xí)耆?,所以建議患者,還是需要及時(shí)的去醫(yī)院,給予視頻腦電圖,或者是核磁共振檢查,來明確患者目前是否有大腦神經(jīng)元的異常放電,以及是否有顱內(nèi)的器質(zhì)性損傷,如缺血缺氧性腦病,而導(dǎo)致的腦壞死,或者是屬于髓鞘化的發(fā)育不良,在明確病情以后,規(guī)律的服用苯妥英鈉或者是乙琥胺,以及卡馬西平或丙戊酸鈉等一些藥物,來積極的控制癲癇的發(fā)作,同時(shí)還需要做肝腎功能的檢查。
呂志勤
主任醫(yī)師
106次觀看數(shù)
2022-02-12
寶寶難治性不好的癲癇癥狀
難治性癲癇通常患者會(huì)出現(xiàn)渾身抽搐的情況,伴隨著口吐白沫,同時(shí)眼皮出現(xiàn)上翻的情況。寶寶得了癲癇病能否治好,要看癲癇病的病因,如果是原發(fā)性癲癇病,經(jīng)過治療后,治愈率還是相當(dāng)高的。鑒于您現(xiàn)在的這種情況,要到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院來做出一個(gè)明確的判斷來選擇這一種抗癲癇的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)要進(jìn)行康復(fù)理療的方式。
盧成瑜
主任醫(yī)師
95次觀看數(shù)
2022-04-14
發(fā)笑性癲癲癥狀難治嗎?
一般情況下,發(fā)笑性癲癇癥狀難治。發(fā)笑性癲癇表現(xiàn)的癥狀是短暫的,反復(fù)發(fā)作的發(fā)笑聲,眼神是恐懼的,意識(shí)是喪失的,不能進(jìn)行正常的交流,發(fā)笑時(shí)患者自己不能控制。發(fā)笑性癲癇一般出現(xiàn)在兒童節(jié)段居多,15歲以下的患者占50%,臨床表現(xiàn)為發(fā)作性哭笑,部分患兒會(huì)伴有哭、恐懼的現(xiàn)象,發(fā)作時(shí)患兒還會(huì)伴隨意識(shí)喪失。
黃世昌
副主任醫(yī)師
145次觀看數(shù)
2022-04-14
難治性肺炎
由于機(jī)體抵抗力下降,很容易在治療好轉(zhuǎn)支原體肺炎之后,很可能再次感染到肺炎支原體,而出現(xiàn)反復(fù)性的、刺激性的干性咳嗽,這屬于難治性的支原體肺炎。必要時(shí)可以聯(lián)合使用喹諾酮類藥物,比如,洛美沙星、左氧氟沙星、氟羅沙星等藥物,需要的治療周期至少要兩周以上,甚至有延長(zhǎng)治療周期的可能。在臨床上,對(duì)于難治性的支原體肺炎,容易出現(xiàn)持續(xù)性的刺激性的干性咳嗽、反復(fù)發(fā)作。
原慶
主任醫(yī)師
348次觀看數(shù)
2020-07-09
難治性癲癇和普通癲癇如何鑒別
難治性癲癇跟普通的癲癇可以從幾個(gè)方面來鑒別: 第一它的發(fā)作的臨床特點(diǎn),一般的講,發(fā)作的次數(shù)少,多數(shù)在夜間發(fā)作,然后在青少年起病,十幾歲起病,發(fā)作的頻率一年兩年一次兩次,甚至于幾年一次,這樣的發(fā)作多數(shù)是偏良性的, 第二個(gè)就是根據(jù)腦電圖來判斷,因?yàn)橥ㄟ^腦電圖,我們可以區(qū)分不同的癲癇,它的不同的腦電圖的表現(xiàn)形式,特別是現(xiàn)代的腦電圖,都是視頻腦電圖,同時(shí)有好幾個(gè)攝像頭,可以捕捉全身,局部,我們可以看到他從哪一個(gè)手指開始動(dòng)的,哪一側(cè)肢體開始動(dòng)的,結(jié)合他的癥狀和腦電圖的演變規(guī)律,我們能夠大致的區(qū)分它是一個(gè)難治性的,還是一個(gè)非難治性的, 第三個(gè)也是最重要的,就是藥物治療以后的反映,我們根據(jù)他的癥狀,腦電圖,腦磁圖,這些電生理檢查的結(jié)果,選擇合適的藥物,調(diào)整到合適的劑量,合適的藥物濃度的情況下,如果還控制不好的,多數(shù)我們就把它歸入藥物難治性癲癇,也就是難治性癲癇,如果藥物一吃以后好了,兩年不發(fā)作,按照醫(yī)生的囑咐,慢慢地把藥減了,也挺好,五年不發(fā)作,這樣的話就叫臨床治愈,屬于非難治性的癲癇。
黃世昌
副主任醫(yī)師
301次觀看數(shù)
2020-06-17
胰腺癌為什么難治
胰腺癌呢是現(xiàn)在公認(rèn)的,業(yè)內(nèi)公認(rèn)的癌中之王,過去癌王是肝癌,現(xiàn)在變成了胰腺癌,這種轉(zhuǎn)變說明胰腺癌事實(shí)上,它比肝癌更難與診治,胰腺癌有三高三低的特點(diǎn),三高就是胰腺癌的死亡率高,胰腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高,還有那就是胰腺癌的發(fā)病率,最近幾年也在逐漸的升高,第一低就是胰腺癌的手術(shù)切除率低,第二個(gè)低是胰腺癌化療藥物和各種靶向藥的療效低,那么最高的療效到目前為止,三個(gè)藥物的聯(lián)合也僅僅是,突破了百分之三十而已,百分之三十二的療效,第三低就是胰腺癌的早期診斷率低,不容易早期發(fā)現(xiàn),那這三高三低使得胰腺癌,真的是很難治的一種癌中之王。
劉正新
主任醫(yī)師
580次觀看數(shù)
2020-06-04
為什么陽痿難治
這個(gè)問題我不太認(rèn)同,就是勃起功能障礙,這個(gè)疾病本身的治療并不難。輕度、中度、重度的陽痿。其中輕度和中度的,經(jīng)過醫(yī)生系統(tǒng)的治療,它往往是可以治療,甚至可以治愈的。對(duì)于重度的勃起功能障礙,好長(zhǎng)時(shí)間沒有治,得了這個(gè)病自己沒去看,或者說沒有得到一個(gè)系統(tǒng)的規(guī)范的治療,它變得嚴(yán)重了,而且伴隨一些嚴(yán)重的內(nèi)科疾病、比如說糖尿病、高血壓、高脂血癥,遲發(fā)性的性腺功能減退,或者說代謝綜合征這一類的情況,可能治療麻煩一點(diǎn),但是我們也是有辦法去治療的。
何峰
主任醫(yī)師
480次觀看數(shù)
2020-06-04
抽動(dòng)癥難治嗎
抽動(dòng)癥是兒童期最常見的一種抽動(dòng)障礙類型,局部抽動(dòng)癥一般預(yù)后良好,抽動(dòng)可隨時(shí)間逐漸減輕或自行緩解,抽動(dòng)癥有自愈的傾向,但治愈率極低,只有5%左右,大部分抽動(dòng)癥患者隨著病情時(shí)間的增長(zhǎng)而癥狀變得更加嚴(yán)重,并且病程越長(zhǎng),治療越困難。具體治療情況是根據(jù)患者的病情程度判斷的,抽動(dòng)癥一般表現(xiàn)不自主的刻板的動(dòng)作,例如頻繁的眨眼,做怪臉,搖頭,聳肩,做出咳嗽聲,清嗓聲等?;加谐閯?dòng)癥的兒童,家長(zhǎng)要以更多的耐心和毅力去陪伴他們照顧他們,在積極的配合醫(yī)院的藥物等治療的同時(shí),家長(zhǎng)們應(yīng)該讓孩子接受更多的鍛煉。
黃世昌
副主任醫(yī)師
231次觀看數(shù)
2020-07-14
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