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閉角型青光眼的類型不同，治療方式不同。先天性青光眼分為急性閉角性青光眼和慢性閉角性青光眼。對于急性閉角性青光眼的治療首先是迅速的降低眼壓，挽救患者視功能，可以根據(jù)閉角型青光眼房角的關(guān)閉程度進行手術(shù)方式的選擇，如果房角關(guān)閉小于1/2圓周的話就可以進行虹膜激光的周邊切除。如果房角粘連關(guān)閉大于1/2圓周就可以做濾過性的手術(shù)，小梁切除手術(shù)。另外研究發(fā)現(xiàn)做白內(nèi)障摘除加上房角分離也能很好的治療急性閉角型青光眼。對于慢性閉角型青光眼患者，如果是早期可以用藥物控制眼壓，如果晚期對于藥物效果不理想的患者，可以進行手術(shù)治療。

急性閉角型青光眼的治療原則首先是有兩條，第一條是降低眼壓，第二條是視神經(jīng)保護，急性閉角型青光眼主要治療方法是手術(shù)。術(shù)前積極采用綜合的藥物治療以縮小瞳孔，使房角開放，迅速控制眼壓，減少眼組織損害。急性閉角型青光眼緩解后，眼壓可保持較低的水平數(shù)周，原因是睫狀體缺血，房水分泌功能減退，這時眼壓不是房角功能的好指標，部分患者此時治療結(jié)束，應(yīng)向患者強調(diào)的是：經(jīng)過藥物治療眼壓下降后，治療尚未結(jié)束，必須進一步手術(shù)治療。

是閉角型青光眼發(fā)作時，一般會有劇烈的眼部脹痛，同時會伴有視力的急劇下降，另外還會導(dǎo)致同側(cè)的頭痛，嚴重時還會引起惡心嘔吐，因此臨床上閉角型青光眼就診的病人時，首診體征較為明顯。開角型青光眼和閉角型青光眼的主要區(qū)別在于，癥狀的不同和導(dǎo)致視力下降的快慢程度。一般來說，開角型青光眼的癥狀不是很明顯，一般僅有微微的眼部脹痛，同時會伴有微微的頭痛，但是這種疼痛的程度大部分人能夠忍耐，而且隨著休息之后可以漸漸的緩解。

是如果三種以上的藥物聯(lián)合治療，眼壓仍然不能很好的控制，就必須選擇手術(shù)治療。首先要知道，開角型青光眼就是指房角開放的青光眼。由于手術(shù)治療并發(fā)癥很多，療效差，因此首選是藥物治療。

一般原發(fā)性青光眼通常都是雙眼先后發(fā)病，而75%的發(fā)育性青光眼，雙眼同時發(fā)病。因此，建議不論哪種類型的青光眼，一旦一眼診斷為青光眼，都應(yīng)該雙眼接受青光眼的相關(guān)檢查，明確對側(cè)眼的情況。

青光眼、白內(nèi)障手術(shù)一起做，一般風(fēng)險不大。 對于青光眼合并白內(nèi)障的患者，醫(yī)生通常會建議青光眼、白內(nèi)障手術(shù)一起做。因為單純做青光眼手術(shù)后，白內(nèi)障的形成會加速，為了方便患者，醫(yī)生就會建議青光眼和白內(nèi)障一起做。 青光眼、白內(nèi)障手術(shù)一起做增加了一定的手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險，但是方便了患者。對于現(xiàn)在來說手術(shù)方式和手術(shù)的各種設(shè)備也較先進，所以做青光眼、白內(nèi)障手術(shù)一起做，是沒有太大問題的。

青光眼術(shù)后是可以再做手術(shù)的，第一、大夫會根據(jù)你的病情的情況，根據(jù)你的濾過泡的情況，也可能有一些會采取濾過泡的修復(fù)手術(shù)，就說你已經(jīng)做過手術(shù)了，在你以前的手術(shù)位置，我們把他濾過包給打開，把一些過早形成的一些激化組織清除掉，然后讓你的濾過泡重新開放，通道重新建立，這樣我們做過濾過泡修復(fù)手術(shù)就能夠完成青光眼的修補手術(shù)，第二、我們?nèi)绻褪钦f青光眼手術(shù)已經(jīng)很長時間了，修復(fù)手術(shù)也不能夠完成，那我們有可能呢就需要再次去做一個青光眼的小梁的切除手術(shù)，再次手術(shù)是完全可以的，目的只有一點就是把你的眼壓降下來，把濾過通道保持好，這樣就是保護好你的視功能。

?第一、要注意心理護理，急性青光眼患者的心理常常表現(xiàn)為緊張和恐懼的狀態(tài)，憂慮與擔(dān)心，急躁和沖動，一般性情都比較急躁、易怒，對于環(huán)境的變化特別敏感。需要建立良好的護患關(guān)系，認真做好病人的思想工作，善于引導(dǎo)病人增強和戰(zhàn)勝疾病的信心。第二、是要密切觀察用藥后的反應(yīng)，頻繁使用縮瞳劑有時會出現(xiàn)盜汗、氣虛、眩暈的癥狀。此時應(yīng)采取保暖，及時擦汗，并且報告醫(yī)師給予處理。局部點用眼藥水藥液應(yīng)該靠近外眥部，并且壓迫淚囊以減少毛果蕓香堿滴眼液等經(jīng)鼻淚管吸收。對于服用乙酰唑胺的病人，應(yīng)該注意每次給藥時間應(yīng)該間隔六到八小時以上，而且在飯后服用。而且還要叮囑病人少喝水。少量多次飲水，每次不超過三百毫升，以免激發(fā)眼壓增高。

一般來說青光眼外在和正常人沒有什么區(qū)別。所以青光眼是不能靠外在確診的。青光眼的確診一般是需要靠臨床表現(xiàn)以及相關(guān)檢查才能確診。如第一、典型的青光眼癥狀，比如眼部的脹痛、頭痛或者惡心嘔吐；第二、視力下降，這也是診斷的一個比較重要的依據(jù)；第三、視野缺損，這是診斷青光眼必不可少的一個診斷依據(jù)，青光眼的視野缺損以周邊視野缺損為主，中心視力可能在早期還是正常的；第四、眼底的檢查，包括視神經(jīng)顏色、視神經(jīng)纖維層分析，典型的青光眼一般表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維層變薄。只有滿足以上條件，才可以診斷青光眼，不能完全以眼壓的高低來做青光眼的診斷。少數(shù)的病人眼壓雖然處在正常值，但是已經(jīng)出現(xiàn)了視神經(jīng)損害的表現(xiàn)，這種情況也可以診斷為正常眼壓性青光眼。