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青光眼是由于眼壓升高引起的一種疾病，對于這種疾病的治療，包括手術(shù)以后的護(hù)理，重點要圍繞視力和眼壓兩個方面。第一、手術(shù)以后仍然需要注意監(jiān)測眼壓的變化，如果出現(xiàn)過高或者過低是需要及早處理的，眼壓過高需要給予降眼壓治療，眼壓過低需要根據(jù)具體的原因，采取保守治療或者手術(shù)的方法；第二、手術(shù)以后需要對視力和眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確有沒有出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮或者視野缺損的情況；第三、在平時一定要注意合理的用眼習(xí)慣，盡量減少長時間用眼，是不利于青光眼這種疾病恢復(fù)的；第四、一定要注意清淡飲食，避免辛辣刺激性的食物。

青光眼適用的藥物有:1、甘露醇:當(dāng)青光眼急性發(fā)作的時候,可以全身使用甘露醇脫水,讓房水往回脫,降低眼球壁的壓力。那甘露醇屬于全身用藥。2、β類阻滯劑:β類阻滯劑眼藥水包括倍他洛爾、噻嗎心安、美開朗,可以抑制房水的流出,使眼壓降低。3、口服藥:青光眼的口服藥可以減少睫狀體分泌房水,從根源上去節(jié)制房水的增乘。4、前列腺素衍生物:前列腺素衍生物可以消炎鎮(zhèn)痛,并且可以降低眼壓,但是價格比較昂貴。目前是青光眼醫(yī)生推薦的一線用藥。

青光眼手術(shù)以后會復(fù)發(fā)嗎：多數(shù)情況下青光眼手術(shù)以后還是會復(fù)發(fā)的，所以青光眼手術(shù)并不是一次就能解決問題的。青光眼手術(shù)主要有兩種手術(shù)，一個是小梁手術(shù)，一個是激光手術(shù)。小梁手術(shù)以后，隨著時間的延長，有可能手術(shù)當(dāng)中形成濾過泡失功能，這時要做濾過泡的修復(fù)，或者是重新做一個濾過口，這是一個青光眼的手術(shù)方式，那么失敗率、復(fù)發(fā)率還是比較高的，所以青光眼手術(shù)以后還是要定期隨診，一旦復(fù)發(fā)還要繼續(xù)進(jìn)行其它的治療。另外一個是激光手術(shù)，多數(shù)情況下激光手術(shù)是采用的虹膜周切手術(shù)，一般虹膜周期手術(shù)做完之后，它能夠緩解瞳孔阻滯，一般來說是不容易在閉上的，所以對于這類手術(shù)來說成功率還是比較高的。還有一種激光手術(shù)，比如說選擇性小梁成型術(shù)或者是虹膜根部成型術(shù)，這類手術(shù)是時間長了以后也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，也需要重復(fù)進(jìn)行治療。所以青光眼手術(shù)以后，不管是做哪種類型的手術(shù)，都要定期進(jìn)行檢查、復(fù)測眼壓，一旦發(fā)現(xiàn)眼壓升高，那就說明青光眼手術(shù)以后又要復(fù)發(fā)，這時候可以先用藥物來控制一下眼壓，如果藥物能控制暫時先用藥物，如果藥物控制不了的時候，這時候可能需要進(jìn)行第2次手術(shù)或者第3次手術(shù)。

青光眼用什么藥比較好：青光眼的機(jī)制就是，眼睛里面的房水太多，排不出去，引起水在眼睛里的積壓，從而壓迫眼球，引起視神經(jīng)萎縮。所以針對青光眼的機(jī)制會有幾種藥物：第一、是縮瞳的藥物，縮瞳的藥物，代表藥物就是毛果蕓香堿也叫匹羅卡品。第二、是減少房水生成的，這類的代表藥物是噻嗎心安，比如常用的米開朗、貝特跟、貝特舒這類藥物。第三、是促進(jìn)房水排出，就是通過增加小梁網(wǎng)之間的間隙或者增加葡萄膜脈絡(luò)膜的途徑，促進(jìn)房水的排出，代表藥物是前列腺素類衍生物，比如說拉坦前列腺素或者蘇為坦。第四、是脫水類的藥物，因為眼睛里水太多，比如眼壓引起眼壓急劇升高，40到50左右，要急劇使眼壓降下來。常用的脫水藥有甘露醇，還有口服的藥物，比如醋氮酰氨，它的主要作用是迅速的使眼內(nèi)的水脫出來，但是長期用這些藥物會引起很大的副作用，全身比如腎毒性會引起腎衰，所以一般情況下，這種只用于急性青光眼眼壓特別高的時候的治療，對于常規(guī)的眼壓不是特別高的慢性青光眼，還是以點藥為主。

散光和青光眼這兩者是兩個完全不同的疾病，所以是不可能劃等號的，散光屬于屈光不正的一種，可以造成視力的下降，而青光眼是眼壓升高引起來的病理性損害。對于散光，可以通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡這些方法來提高視力，如果是成年人，也可以選擇屈光手術(shù)的方式來矯正，而青光眼需要通過藥物或者手術(shù)的方式降低眼壓，從而避免對視神經(jīng)造成損傷。所以，這是兩種完全不同的疾病，病因不同，治療的方案不同，疾病的預(yù)后也不一樣。

是如果三種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用，降眼壓的效果仍然不明顯，就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。青光眼之所以會產(chǎn)生，就是房水的引流通道發(fā)生了阻塞，這樣眼內(nèi)的房水就會越來越多，眼內(nèi)壓力就會越來越高，于是出現(xiàn)了一系列的病理損害。往往可以用藥物進(jìn)行治療，因為藥物治療相對于手術(shù)并發(fā)癥少一些。

是新做的通道如果術(shù)后護(hù)理不好、沒有定期做按摩或手術(shù)切口瘢痕的形成，都會使再造的通道堵塞，房水流出再次受阻，房水生成和房水流出動態(tài)平衡再次被破壞，而造成青光眼復(fù)發(fā)，眼壓升高。周邊虹膜堵塞了房水的引流系統(tǒng)，比如閉角性青光眼，破壞了房水生成量與排出量的動態(tài)平衡，造成眼壓升高。青光眼手術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性，大多數(shù)青光眼的發(fā)病機(jī)制，眼壓升高的原因，都是因為房水外流的阻力增高或房水引流的系統(tǒng)異常，比如開角型青光眼。

是一般青光眼患者進(jìn)行手術(shù)治療之后住院的總體時間在一周左右。但是，如果患者在手術(shù)之后出現(xiàn)了眼睛的并發(fā)癥，手術(shù)住院時間可能就要長一些，有的患者可能需要十天左右。

首先可以急診的行前房穿刺放液，這種方法能夠快速的降低眼壓，通常放了液之后患者的眼部脹痛癥狀會明顯的緩解，另外還可以通過藥物降眼壓，比如通過滴用布林佐胺滴眼液滴眼液，他氟前列腺素滴眼液，或者是馬來酸噻嗎洛爾滴眼液等，也能夠很好的降低眼壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。另外全身的靜脈點滴甘露醇注射液也能夠很好的起到降低眼壓的作用，它的降低眼壓的作用原理是濃縮玻璃體，從而減輕對眼球壁的壓迫以降低眼壓，可以起到緩解眼痛及頭痛的癥狀。

雖然有些青光眼去醫(yī)院檢查眼壓在正常范圍，但是夜間眼壓會超過21毫米汞柱，所以青光眼需要檢查24小時眼壓。開角型青光眼，閉角型青光眼等眼壓是高于21毫米汞柱。