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腳踝韌帶受傷以后根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度，一般需要休養(yǎng)4-6周才能夠下地行走。如果癥狀嚴(yán)重者，需要用石膏外固定進(jìn)行治療，在拆除外固定后，需要加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉，這時候可以應(yīng)用理療、針灸等方法進(jìn)行輔助治療。所以在臨床上病人發(fā)生韌帶扭傷后，應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診，醫(yī)生根據(jù)具體的病癥及時采取正確處置，才能盡快緩解或治愈這種扭傷。

骨盆骨折本身它的出血就非常厲害，就是致命的。它又合并的有腹部損傷，比如說腹腔、肝臟、脾臟、腸管有損傷需要開腹做手術(shù)，手術(shù)進(jìn)去以后又發(fā)現(xiàn)骨盆有大量的出血，腹膜會有大量的血腫，這個時候我們有一個方法叫骨盆斷血術(shù)。把肝脾損傷的地方處理了以后，可以迅速地把雙側(cè)髂的動脈結(jié)扎，造成骨盆的主要的血管血供把它中斷，這個時候可以減少腹膜后的出血，對骨盆骨折是非常有用的。另外骨盆骨折合并腹腔臟器損傷，骨盆骨折的止血，最重要的就是減小骨盆的容積，減小骨盆的容積的方法有很多?，F(xiàn)在主張的就是雙側(cè)骨盆的外支架固定，比如說開術(shù)要的骨盆骨折把它減容，把盆腔減容了以后達(dá)到止血的方法。另外就是止血藥物的應(yīng)用，比如說他大失血超過三千毫升了以后，用一些止血的藥物來止血，可能另外輸血的時候，也是主張一比一，比如說血漿、冷沉淀、紅細(xì)胞、血小板這些，都要按比例來輸。

腦外傷的康復(fù)是指用于運(yùn)用各種康復(fù)手段，對顱腦損傷患者造成的身體、精神、職業(yè)上的功能障礙，進(jìn)行訓(xùn)練使其功能缺陷消除或減輕腦外傷，患者的康復(fù)治療包括：運(yùn)動功能的康復(fù)，發(fā)病早期可給予床上良姿位擺放，盡早開始床上活動和坐位、站位的練習(xí)維持和改善關(guān)節(jié)活動度，增強(qiáng)肌力訓(xùn)練；意識障礙的患者可采用綜合促醒治療藥物、高壓氧、視聽刺激等治療，促進(jìn)患者意識的恢復(fù)；合并有認(rèn)知障礙的患者通過認(rèn)知功能訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)；合并言語障礙的患者可以進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練；作業(yè)治療可以加強(qiáng)日常生活能力的訓(xùn)練提高患者的生活質(zhì)量，必要時可以使用輔助器具和矯形器；對于有大小便功能障礙的患者可以采用藥物、針灸、理療等綜合康復(fù)手段；精神行為異常的患者可以給予藥物治療和心理疏導(dǎo)治療。

運(yùn)動員損傷大部分都是肢體，特別是膝關(guān)節(jié)的損傷，像交叉韌帶、半月板損傷多一些，真正涉及到脊柱的損傷的運(yùn)動員很罕見，因?yàn)檎嬲募怪l(fā)生這種損傷，那一般都是脊柱的骨折，大多是暴力下的骨折，他很容易就造成神經(jīng)的這種損傷，所以就可能需要做手術(shù)。 當(dāng)然輕微的壓縮性骨折，沒有神經(jīng)的損傷都可以保守治療，運(yùn)動場上更多的是一些韌帶的拉傷，腰背肌的拉傷可能多一些。 大部分的損傷的話，真正需要去做手術(shù)或者是進(jìn)行大的處理的，大部分都是在關(guān)節(jié)的周圍，這個跟脊柱的相關(guān)性可能還不是那么大。體操運(yùn)動員可能會有，比如說體操運(yùn)動員桑蘭，她就是做體操之后，造成頸椎的骨折，然后脊髓的損傷，她這種的話就造成了一個高位的截癱。

兒童骨骺損傷原則上是要求達(dá)到解剖復(fù)位，因而臨床上發(fā)現(xiàn)孩子的損傷是骨骺損傷要保持高度警惕，通過X線片借助于ct和MRA磁共振檢查來評判，到底骨骺損傷屬于哪一個類型，如果是屬于高風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)成長滯后的這種四型損傷，大多都選擇手術(shù)治療。其它類型我們發(fā)生生長障礙的幾率雖然偏小，但是依據(jù)解剖復(fù)位的原則，如果閉合手法復(fù)位無法實(shí)現(xiàn)，仍然去進(jìn)行切開及時治療，得到了解剖復(fù)位及時治療之后，是可以避免將來發(fā)生生長障礙的，但是個別情況的四型損傷非常重，我們即使進(jìn)行有效的治療，仍然不能完全地去避免將來發(fā)生生長的障礙，但是我們可以把這種發(fā)生生長障礙的幾率極大的降低。

臨床上有很多病友問肩袖損傷了會不會出現(xiàn)殘疾,一般情況下是不會的,因?yàn)楫?dāng)肩膀出現(xiàn)疼痛,患者會到醫(yī)院進(jìn)行就診進(jìn)行治療，但是如果說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，沒有及時得到一個就診，而且真的是肩袖損傷，那么撕裂的破裂口越來越大，到這個巨大肩袖撕裂的情況下，往往出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的外展活動受限，那么這時候很多動作做不了，基本上就是造成功能的一個缺失。肩袖撕裂一開始沒有診斷清楚，反復(fù)的讓她患者進(jìn)行過度的鍛煉，最終導(dǎo)致肩袖撕裂越來越大，而且經(jīng)過時間比較長，治療時間比較長，效果也不太好，最后肩關(guān)節(jié)功能基本上完全喪失了，所以這種情況完全是有可能的。

半月板的損傷是膝關(guān)節(jié)最常見的損傷，由于半月板為了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，在膝關(guān)節(jié)發(fā)生運(yùn)動時半月板會隨之而發(fā)生移動，從而容易造成半月板的損傷，隨著核磁共振以及膝關(guān)節(jié)鏡的普及，對于半月板的損傷的診斷，越來越準(zhǔn)確，半月板損傷后要盡可能的進(jìn)行手術(shù)治療，行半月板的成型術(shù)，或者是半月板的縫合術(shù)，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，半月板的撕裂有可能會加重，手術(shù)的適應(yīng)癥掌握，也是比較嚴(yán)格，而對于半月板損傷的治療的原則，是要早期手術(shù)，半月板成形術(shù)優(yōu)于切除術(shù)，老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變，半月板退變，以及位于紅區(qū)的小于一厘米的，穩(wěn)定的半月板的撕裂，可以不用手術(shù)治療。

半月板損傷病人手術(shù)前的，第一個分為兩種情況，一種就是急性損傷的病人關(guān)節(jié)腔腫脹比較明顯，這種病人需要的就是一個休息，制動膝關(guān)節(jié)不能受力受傷的那個下肢要處于一個放松狀態(tài)，同時要做踝關(guān)節(jié)的肌肉的鍛煉，加強(qiáng)下肢的踝泵作用促進(jìn)血液循環(huán)，還有一種情況就是慢性的半月板損傷，這種病人呢反復(fù)出現(xiàn)的滑膜炎，而且滑膜腫脹比較嚴(yán)重的這種病人，也是需要一個制動休息，減少這種膝關(guān)節(jié)的負(fù)重，非慢性的這種非極性的這種損傷，關(guān)節(jié)腫脹不嚴(yán)重的這種病人，還是建議在手術(shù)前可以做一些股四頭肌鍛煉和小腿三頭肌的鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù)肌肉力量。

脊髓損傷的肌肉訓(xùn)練有哪些？ （1）脊髓損傷之后會出現(xiàn)癱瘓，損傷平面以下的肌肉癱瘓就需要進(jìn)行相應(yīng)的肌力訓(xùn)練，早期可能肌肉是完全無力的，需要通過神經(jīng)肌肉電刺激，來預(yù)防肌肉的萎縮，同時通過被動的關(guān)節(jié)運(yùn)動，牽伸訓(xùn)練來維持關(guān)節(jié)的活動范圍，保持肌肉和肌腱的正常長度； （2）如果患者出現(xiàn)了肌力的逐步改善提高，可以采取懸吊訓(xùn)練，肌電生物反饋以及上下肢器械訓(xùn)練器的方法來幫助增強(qiáng)肌肉的力量和耐力； （3）對于未受損傷平面以上的肌肉也不能忽視肌力訓(xùn)練，需要采取彈力帶或者啞鈴來進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，增強(qiáng)未受損肌肉的肌力。

三高的藥物主要就是高血壓、糖尿病和高血脂。那么高血壓的很多藥物在腎臟病可以應(yīng)用。但是有一些藥物在腎功能受損到一定的程度就要限量或者是少用比如說ACIARB這類藥物三期以上病人應(yīng)用的時候要特別的當(dāng)心，因?yàn)樗菀滓鸶哜浕蛘吣I功能損害的加重。有一些口服的降糖藥也是這樣在腎功能受損到一定的程度也是禁用需要一些胰島素的替代。DDP-4類最新型藥物的應(yīng)用它主要是經(jīng)過肝臟代謝，對腎臟的損傷相對比較小，但是有一些藥物30%是經(jīng)過腎臟代謝的，那么在腎功能受損到一定的程度的話，我們也要進(jìn)行相應(yīng)的減量或者是停用。