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心衰的康復治療的重要性
運動康復可為慢性心率衰竭患者帶來諸多的好處,包括提高運動耐力、提高生活質量、延長壽命、改善心理狀況等。運動訓練是慢性心力衰竭綜合治療方案的一部分,在常規(guī)藥物治療基礎上應用運動訓練療法,它可顯著提高患者的生活質量。心理治療、飲食療法、中醫(yī)外治療法等,也是心衰康復的重要組成部分,慢性心衰康復具有長期性、階段性、個體化、早計劃的要求,需要堅持運動的身體狀況,應用電子遙控技術、穿戴設備技術、互聯(lián)網(wǎng)技術,可實現(xiàn)院內外監(jiān)控,更好的指導心衰患者在院內、社區(qū)、家庭做康復運動,從而有效地提高生活質量,改善心衰患者的長期預后,減少并發(fā)癥,減少死亡率。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-03
心衰患者怎樣進行運動鍛煉
心衰患者進行運動鍛煉的方法如下:活動量應從小量開始,一次要運動20-30分鐘,宜在飯后兩個小時或飯前一小時進行活動,切記勿做暴發(fā)性的運動,或者突發(fā)劇烈的運動,包括提重物或者過度的劇烈運動等,運動應合適,循序漸進,持之以恒。心力衰竭患者運動療法適用于病情相對穩(wěn)定的慢性心力衰竭患者,如果活動量過大,容易發(fā)生心臟破裂、室壁瘤、心律失常等并發(fā)癥,而運動量過小,又可以導致治療不足和效果不足。因此,既要達到治療目的,也要控制運動風險,科學的評估和個體化的運動方案是最有效的解決方案。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-04
心衰的最佳治療方法是什么
心衰的最佳治療方法為藥物治療。心衰的藥物治療我們叫三輛馬車,β受體阻滯劑、ACEI或ARB、醛固酮抑制劑,這些能夠讓病人心衰以后有一個非常明顯的改善。除了藥物治療,我們可能還有一些針對病人病因的治療,比如缺血性病因的、瓣膜病病因的患者,他們可能需要血運重建,或者是換瓣的手術。如果患者的藥物治療效果不太好,或者考慮猝死高危的患者,我們可以進行特殊的起搏器治療,我們有雙室同步起搏CRRT的治療。心衰治療的最后一個方法就是心臟移植,心臟移植是目前越來越成熟的手段。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-04
心衰患者為什么晚上呼吸困難加重
心衰患者晚上呼吸困難加重的原因如下: 1、當病人睡覺時,回心血量會增加,這樣就會加重心臟負擔,加上本來就有心衰的情況,這樣就會產(chǎn)生肺淤血,從而出現(xiàn)呼吸困難。平躺時患者肺淤血加重,回心血量增多,心臟負擔加重,而坐起以后就會減少心臟的負擔,所以平臥時會加重呼吸困難。 2、夜間的睡眠時,迷走神經(jīng)興奮性增強,導致氣管的收縮,氣道分泌物增加,從而夜間容易發(fā)生呼吸困難。 3、平臥時,肺會被迫壓縮,從而影響肺內氣體的交換,進而引起呼吸困難或呼吸困難的加重。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-04
心衰晚期會隨時死亡嗎
心衰晚期確實有可能隨時死亡。心衰是各種心臟病中最末期的表現(xiàn),按照紐約的功能分級呢,對于3、4級的心衰,一年死亡率超過一半,甚至是80%,而對于相對較輕的2、3級的心衰,若早期積極干預,五年的死亡率是50%左右。總體來說,心衰的總體預后不佳,分級越高則預后越差,需引起高度的重視,臨床上大概有20-50%的2、3級心衰患者會突然發(fā)生意外,引起心臟驟停,如果患者合并冠心病、低血鉀,則更容易發(fā)生心臟驟停。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-04
右心衰患者可以運動嗎
右心衰患者一般還是建議要多休息,即便是活動也要等到他的病情緩解之后,也只能在一定程度上進行輕體力活動,比如散步或者一些日常的不需要耗費太多體力的活動,在活動的時候要非常注意多監(jiān)測心率,如果心率增加超過了110次/分,必須馬上休息,不能再繼續(xù)活動。還要注意勤量血壓,如果血壓在正?;A上增加或者降低了20%左右,說明他也需要及時休息,不能讓血壓太高或者太低,這樣都會加重右心衰。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-05
心衰的最佳治療方法是什么
心衰的最佳治療方法是綜合治療。心衰需要得到綜合的治療,包括:生活方式的改變,如:低鹽、低脂飲食,控制體重等,另外就是針對其原發(fā)疾病的治療,如:治療冠心病、高血壓、瓣膜病等所有的心衰患者,都應該進行相應的抗心衰藥物治療,其他的治療還包括非藥物治療,包括;內外科的器械植入以及心臟移植等,根據(jù)心衰的程度以及原發(fā)疾病,選擇不同的治療方法,另外一定要盡量避免導致心衰的誘因。
周彬
副主任醫(yī)師
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2020-06-05
心衰高血壓病人為何不能用硝苯地平
?對于心衰的高血壓病人不應用硝苯地平治療。因為硝苯地平快速擴張小動脈,使循環(huán)血容量減少,同時又引起反射性交感神經(jīng)興奮,釋放更多的兒茶酚胺類物質,使心跳加快,心肌耗氧量增加,心排血量減少。這都不利于心衰的控制,甚至會使心衰癥狀加重或惡化。硝苯地平還引起冠狀動脈缺血,加重心力衰竭,誘發(fā)肺水腫。嚴重主動脈狹窄可增加心力衰竭危險。所以,心衰高血壓病人不能選用硝苯地平。
楊士偉
主任醫(yī)師
1.11k次觀看數(shù)
2020-06-05
心衰晚期會隨時死亡嗎
心衰晚期會隨時死亡。心力衰竭其死亡的最主要原因,其可能隨時都有會死亡風險,一二級的時候其死亡的原因,最主要是心律失常,往往就這種猝死的主要是心律失常導致的比較多,到了晚期或到了難治性心衰階段,患者死亡的最主要的原因同時可能還會同時合并心律失常,心律失常在心力衰竭當中貫穿了始終,最主要的心律失常的原因主要還是室早、短暫的室速、室顫導致惡性心律失常導致患者死亡。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-05
房顫合并心衰該如何治療
房顫合并心衰該如何治療? (1)心房顫動的時候喪失了心房和心房之間的同步化活動,快頻率房顫就會使心臟無效收縮,降低心輸出量,出現(xiàn)心衰,呼吸困難; (2)首先要靠藥物治療,強心利尿擴血管藥物來控制; (3)射頻消融治療,通過消融的方式轉成竇性心律,心衰才能大大的改善,可以逆轉或者部分逆轉讓病人生活質量提高,射頻消融相對比較安全,是股靜脈穿刺。
楊士偉
主任醫(yī)師
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2020-06-05
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