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支氣管哮喘患者的呼吸困難以發(fā)作性呼氣性呼吸困難為主要臨床特征，患者常常在呼氣的時候感覺到氣短，而吸氣的時候是正常的。另外，支氣管哮喘的患者出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀，還需要給予積極的吸氧治療，甚至需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機進行治療，個別病情嚴(yán)重的患者，甚至需要給予氣管插管，有創(chuàng)機械通氣的治療。支氣管哮喘出現(xiàn)胸悶，氣短的癥狀，要及時的進行治療，給予患者吸氧，霧化糖皮質(zhì)激素改善氣道的炎癥，服用茶堿類，白三烯受體拮抗劑。

支氣管哮喘出現(xiàn)急性發(fā)作的時候，可以吸入短效的支氣管擴張劑來緩解患者的臨床癥狀，比如可以吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑，復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑等藥物進行治療。另外，如果患者的病情比較重，往往還需要靜脈或者口服糖皮質(zhì)激素進行治療，糖皮質(zhì)激素對于緩解支氣管哮喘的急性發(fā)作效果是比較好的。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，可引起反復(fù)發(fā)作的喘息氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生，首先要消除病因，應(yīng)避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激，去除各種誘因，控制急性發(fā)作。

支氣管哮喘患者進行檢查，一般情況下需要進行血常規(guī)的檢查，往往在發(fā)作的時候血常規(guī)檢查嗜酸性粒細(xì)胞增高，但多數(shù)不明顯，有可能會合并感染，患者有可能會白細(xì)胞升高，嗜中性粒細(xì)胞比例增高。可變的呼氣氣流受限診斷要點是指肺功能被記錄到有明顯變化和氣流受限，氣道可逆試驗陽性，每日兩次PEF檢查出現(xiàn)明顯變化超過兩周，四周抗炎治療后，肺功能顯著提高。大部分的患者可能需要做血常規(guī)的檢查，觀察白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞數(shù)量以及嗜酸性粒細(xì)胞是否增高，同時也可能需要做痰液的檢查以及呼吸功能的檢查，包括支氣管激發(fā)試驗以及支氣管舒張實驗，同時還需要做肺功能的檢查，有條件時還需要做胸片以及變應(yīng)原的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果明確疾病診斷后，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)使用對癥處理的藥物。

支氣管哮喘的護理最主要從兩個方面，一個是生活上。氧療護理：遵循醫(yī)生的囑咐，給予鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧，吸氧流量約為一至3升每分鐘，吸入氧的濃度不超過40%，觀察患者的基本情況，用藥護理：遵循醫(yī)生的囑咐用藥觀察藥物的療效及不良的反應(yīng)，使用b2受體激動劑時，要注意看看有無低鉀血癥等不良的反映，糖皮質(zhì)激素藥物這種情況宜在餐后服用，以減少對胃腸粘膜的刺激，正確的吸入激素類的藥物，并在用藥后立即用清水漱口。在生活上要以清淡易消化食物為主，其次還要讓病人按時的服用治療哮喘的藥物，在平常生活中一定要讓病人多休息，多翻身拍背，這樣有助于痰液的排出，讓病人一定保持樂觀向上的心態(tài)，不要熬夜，也不要讓身體過度的勞累。

要想保護支氣管和肺最重要的需要潔凈的空氣，經(jīng)常到森林里面、水邊或者比較空曠的原野去走一走，呼吸新鮮空氣是第一位的?？諝馕廴緡?yán)重時，盡量不要出門，并保持呼吸道通暢，注意排痰，盡量排出痰液，以免加重感染。其次，要長期規(guī)范的使用吸入性糖皮質(zhì)激素的治療，因為哮喘屬于慢性氣道阻塞性疾病，通過長期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素來降低患者的氣道敏感性，有利于減少哮喘發(fā)作的次數(shù)，而且當(dāng)其發(fā)作時通過使用吸入性糖皮質(zhì)素以及支氣管擴張劑，能更好的控制其臨床癥狀。

支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要有典型的臨床癥狀，一般病人接觸冷空氣或者接觸過敏原或者變應(yīng)原之后，可以出現(xiàn)咳嗽喘息，胸悶，呼吸困難，呼氣時呼吸困難的現(xiàn)象，伸有呼氣相延長以及呼氣的時候出現(xiàn)彌漫性的哮鳴音的情況。發(fā)作的時候聽診會在雙肺有呼氣期為主的哮鳴音，但同時應(yīng)該排除引起喘息或呼吸困難的其他原因，比如肺源性的心臟疾病，如果是相關(guān)癥狀不明顯的，可以做支氣管激發(fā)試驗。支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)：反復(fù)發(fā)作喘息，氣急，胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原，冷空氣，物理化學(xué)性刺激，病毒性上呼吸道感染，運動等有關(guān)，發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長，上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解，癥狀不典型者如無明顯喘息或體征，應(yīng)至少具備以下一項試驗陽性：支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性，支氣管舒張試驗陽性，最大呼氣流量日內(nèi)變異率或晝夜變動率大于等于百分20。

哮喘的護理診斷主要依據(jù)的是患者的癥狀表現(xiàn)，第一就是呼吸困難，一般緊隨先兆癥狀發(fā)作之后出現(xiàn)胸悶，隨后可出現(xiàn)氣促，甚至是呼吸困難。在客觀表現(xiàn)上，患者可有張口呼吸、口唇發(fā)干等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)。第二咳嗽咳痰，先兆期一般由于支氣管粘膜充血水腫，所以是干咳。然后發(fā)作期咳嗽往往減輕轉(zhuǎn)變?yōu)榇?，支氣管粘膜水腫減輕，而大部分的分泌物得以排除，從而表現(xiàn)為咳痰。在處理措施上，首先就是要改善患者的呼吸困難，可給予患者吸氧，并給予吸入性的激素以及支氣管舒張劑治療。第二個就是緩解咳嗽、咳痰，痰液較多難以咳出時，可使用祛痰藥物來進行治療。

支氣管哮喘發(fā)作的時候，首先應(yīng)當(dāng)吸入一些短效的支氣管擴張劑進行治療，比如沙丁胺醇?xì)忪F劑，復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑。支氣管哮喘發(fā)作的時候如果病情比較嚴(yán)重，還需要靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者口服糖皮質(zhì)激素進行治療，來緩解患者胸悶、呼吸困難的癥狀。

確診支氣管哮喘往往需要依靠支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗等相關(guān)的檢查，如果這些結(jié)果表現(xiàn)為陽性，再結(jié)合患者有典型的發(fā)作性的咳嗽、胸悶、喘息的情況，往往就能夠診斷為支氣管哮喘。但是需要注意，如果哮喘的患者已經(jīng)開始了藥物的治療，患者做支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗可能會表現(xiàn)為假陰性的結(jié)果。針對這種情況，往往需要注意動態(tài)的復(fù)查肺功能，如果每次檢查肺功能變化是比較大的，這種情況下也提示可能會是支氣管哮喘。

支氣管哮喘病人的護理措施：1.注意保護氣道，避免受周圍環(huán)境的影響，避免接觸危險因素及刺激因子。2.哮喘患者家中避免飼養(yǎng)寵物，避免寵物毛發(fā)誘發(fā)哮喘。3.注意每天適量的飲水，利于稀釋痰液，有利于排痰。4.避免到空氣污染重的場所，外出時注意佩戴口罩。5.家中環(huán)境空氣注意保持清新、干凈，每天開窗通風(fēng)，定時打掃衛(wèi)生，避免空氣中有粉塵、塵螨存在。6.遇到氣流變化及時增減衣物，避免受涼感冒誘發(fā)哮喘發(fā)作。7.平時自備哮喘的治療噴劑，以免發(fā)病時及時、有效的處理。8.在病情穩(wěn)定的情況下，注意適量鍛煉身體，增強機體的抗病能力，避免太過劇烈的運動，以免誘發(fā)哮喘。