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心臟搭橋手術(shù)
心臟搭橋手術(shù)
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心臟瓣膜病手術(shù)治療的方法有哪些
心臟瓣膜病是指心臟里頭,四個(gè)瓣膜發(fā)生了結(jié)構(gòu)的改變,或者是功能的改變,外科手術(shù)可以解決結(jié)構(gòu)上和功能上的問題。外科手術(shù)治療瓣膜疾病有兩大類的方式:一類方式叫做瓣膜置換手術(shù);一類方式叫做瓣膜成形手術(shù)或者瓣膜修復(fù)手術(shù)。瓣膜置換手術(shù)是將這個(gè)瓣膜整體的去除,重新?lián)Q一個(gè)人工的瓣膜。瓣膜修復(fù)手術(shù)是保留患者自己的瓣膜,只是在功能上進(jìn)行矯正,讓它盡量的恢復(fù)到正常的功能。相比而言瓣膜成形手術(shù)應(yīng)該是首選的,但是對(duì)于不同的病人會(huì)采用不同的方案,有一些病人的瓣膜結(jié)構(gòu)毀損的非常嚴(yán)重,成形是不可能的,只有進(jìn)行置換了。
方天翎
副主任醫(yī)師
549次觀看數(shù)
2020-06-04
冠脈搭橋術(shù)后血脂高怎么辦
血脂高是冠心病形成的一個(gè)主要因素之一,手術(shù)以后醫(yī)生要指導(dǎo)患者系統(tǒng)的服用降脂藥,也就是他汀類藥物的系統(tǒng)的治療,并且密切隨訪血脂水平,根據(jù)復(fù)查的血脂水平來調(diào)整他汀類藥物的劑量或者更換另一種他汀的藥物進(jìn)行治療;患者及其家屬需要嚴(yán)格控制飲食,注意避免大量的服用含高脂肪類的飲食;注意適當(dāng)?shù)腻憻?,鍛煉是很重要;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,不抽煙不喝酒,才能夠在醫(yī)患共同努力下,才能夠使血脂的問題得到根本性的解決。
楊士偉
主任醫(yī)師
532次觀看數(shù)
2020-06-04
心臟瓣膜手術(shù)費(fèi)
具體的心臟瓣膜手術(shù)的費(fèi)用各地是不一樣的,與瓣膜手術(shù)的類型、選擇的瓣膜的種類、心臟瓣膜病變的嚴(yán)重程度、患者本身是否有其他的基礎(chǔ)病、選擇手術(shù)的醫(yī)院級(jí)別、當(dāng)?shù)氐南M(fèi)水平等諸多因素相關(guān)。心臟瓣膜手術(shù)的治療費(fèi)用是比較高的,手術(shù)費(fèi)用差別比較大,從幾萬到十幾萬不等。換心臟金屬瓣膜一般需要4~5萬元,要根據(jù)具體病情而定,有時(shí)心功能不良,要應(yīng)用藥物調(diào)整,可能費(fèi)用高些。要定期去醫(yī)院檢測INR值,調(diào)整華法林用量,防止用藥過多造成出血,過少造成瓣膜血栓栓塞,瓣膜啟閉受影響。心臟瓣膜病介入微創(chuàng)手術(shù)的費(fèi)用中,單純球囊擴(kuò)張的費(fèi)用基本在2萬元左右,如果通過動(dòng)脈進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù),費(fèi)用將在10萬元左右,此外,開胸手術(shù)直接進(jìn)行瓣膜置換。在這種情況下,成本主要是手術(shù)成本、材料成本、護(hù)理成本和藥品成本,總成本基本在6萬元到8萬元之間,材料不同,成本也不同。
方天翎
副主任醫(yī)師
600次觀看數(shù)
2020-06-11
心臟閉合不全
心臟關(guān)閉不全的原因有:1.先天性的瓣膜發(fā)育不良導(dǎo)致的無法閉合,這種情況應(yīng)及時(shí)治療,避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。5.結(jié)締組織病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肥厚梗阻型心肌病等都可導(dǎo)致心臟閉合不全。出現(xiàn)了心臟瓣膜閉合不全,一般考慮還是有風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜病引起的,需要注意檢查臨床癥狀,同時(shí)也需要進(jìn)行風(fēng)濕因子抗o的檢查,確定是否存在風(fēng)濕病的原因,出現(xiàn)了特別嚴(yán)重的病情,或者是導(dǎo)致了心功能不全,都需要根據(jù)具體的檢查結(jié)果進(jìn)行手術(shù)的治療,一般進(jìn)行心臟瓣膜置換治療。胎兒心臟瓣膜閉合不全可能是生理性原因也可能是病理性原因,生理性原因主要是由于胎兒發(fā)育尚未成熟,病理性原因一般是風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的,您可以做一下胎兒心臟彩超檢查,確診胎兒心臟發(fā)育是否正常。
楊士偉
主任醫(yī)師
420次觀看數(shù)
2020-06-11
心臟反流
心臟病導(dǎo)致出現(xiàn)返流多是由于心臟瓣膜不全影響導(dǎo)致,這種情況比較嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心臟部位疼痛,全身供血不足,出現(xiàn)四肢無力,頭暈等其他表現(xiàn)。建議盡快去醫(yī)院心內(nèi)科先進(jìn)行住院治療,恢復(fù)心臟功能,必要的時(shí)候是需要通過手術(shù)進(jìn)行糾正的。所以要明確到底是哪個(gè)瓣膜出現(xiàn)了反流,反流程度是多少,臟血液反流是由于心臟瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致,心臟瓣膜關(guān)閉不全平時(shí)要經(jīng)常鍛煉身體,增強(qiáng)心肌收縮力。反流根據(jù)輕、中、度程度分為輕度反流、中度反流和重度反流。指導(dǎo)建議:就以上的這種情況,如果是輕度的反流,那么應(yīng)該是可以通過活血化瘀的藥物,改善心臟功能的藥物調(diào)節(jié),比如丹參滴丸,輔酶Q10等來調(diào)節(jié),如果是嚴(yán)重的返流,那么可以考慮手術(shù)等治療。心臟反流一般是心臟內(nèi)的瓣膜返流,說明有心臟或者主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,或者是二尖瓣狹窄的情況,如果是輕度的反流,沒有明顯的癥狀,可以暫時(shí)不治療,如果是有高血壓等疾病要積極的控制。
楊士偉
主任醫(yī)師
858次觀看數(shù)
2020-06-11
心臟房缺
缺損不大的話,一般不超過0。5個(gè)厘米的話,有可能會(huì)引起心臟功能不好,這個(gè)可以通過手術(shù)治療。由于心房之間壓差和分流量較小,一般無明顯癥狀,患者多在體檢或是感冒時(shí)聽見雜音而就診。您好:心臟房缺一般指心臟房間隔缺損,一般是指兩個(gè)心房之間的缺損。心臟房缺,即房間隔缺損,是一種比較常見的先天性心臟病,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,導(dǎo)致房間隔沒有完全閉合,留有空隙,分為原發(fā)孔房間隔缺損和繼發(fā)孔房間隔缺損,原發(fā)孔房間隔缺損常伴有二尖瓣,三尖瓣的畸形,發(fā)病原因是多方面的,目前認(rèn)為是在遺傳因素的基礎(chǔ)上,受環(huán)境因素影響而成。一部分患兒在三歲內(nèi)有自愈的可能,大部分需要手術(shù)或者是介入封堵治療。
趙鳳林
主任醫(yī)師
338次觀看數(shù)
2020-06-11
心臟起搏器原理
心臟起搏器原理是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供的能量的電脈沖脈沖發(fā)生器定時(shí)發(fā)放一定的頻率的電脈沖通過導(dǎo)線和電極傳輸?shù)诫姌O所接觸的心機(jī)建議您現(xiàn)在這種情況要到專業(yè)的心內(nèi)科做出一個(gè)明確的判斷,根據(jù)您的原發(fā)疾病不同來選擇不同的一種治療方式。一般這種心臟起搏器主要是刺激竇房結(jié)起到一個(gè)正常的心臟活動(dòng)的功能,這種情況也會(huì)出現(xiàn)這種心律失常的紊亂現(xiàn)象存在。這種手術(shù)是非常成熟的,應(yīng)該說疾病更加危險(xiǎn)一些,如果說已經(jīng)到了需要起搏器植入這個(gè)階段,那說明心率非常的慢,有可能會(huì)發(fā)生心臟停跳。心臟起搏器本身這個(gè)手術(shù)不是尤其危險(xiǎn),但是如果醫(yī)院的醫(yī)生說考慮他有必要安裝心臟起搏器的指征的話,如果不做心臟起搏器,他的危險(xiǎn)就非常大。
方天翎
副主任醫(yī)師
665次觀看數(shù)
2020-06-11
心臟停搏
最好做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,來整體判斷一下心臟總體的心跳情況,是不是總體心跳比較慢,活動(dòng)后心跳也不會(huì)升上來,有的人特別是夜間的時(shí)候,心跳的停搏時(shí)間會(huì)更長,甚至五秒以上十秒,這種就比較危險(xiǎn),會(huì)引起心臟猝死。根據(jù)你提供的信息,正常的心率是竇性心律,有的人會(huì)有竇性停搏,一般停搏在1.8秒之內(nèi)是正常的,如果停三秒以上,有的人就會(huì)出現(xiàn)頭暈或者是黑蒙,這種比較嚴(yán)重,有的人甚至需要裝起搏器。
楊士偉
主任醫(yī)師
418次觀看數(shù)
2020-06-11
心臟消融術(shù)
通常以鎖骨下靜脈、股靜脈或股動(dòng)脈為穿刺點(diǎn),放置導(dǎo)管和電極。房顫手術(shù)可能需要全身麻醉。射頻消融手術(shù)有危險(xiǎn)性的,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如心臟穿孔,肺靜脈狹窄,血栓栓塞,產(chǎn)生新的類型的心律失常等。但是隨著技術(shù)發(fā)展,醫(yī)生操作熟練,經(jīng)驗(yàn)不斷積累,這些風(fēng)險(xiǎn)越來越低,患者受益越來越大。心臟射頻消融術(shù)就是通過頸根部靜脈進(jìn)行穿刺,當(dāng)導(dǎo)管放入心臟中找到心臟的異常節(jié)奏,通過發(fā)熱使心內(nèi)膜凝固壞死,來達(dá)到治療心律失常的效果。做完手術(shù)之后一定要讓病人的情緒平穩(wěn)要照顧好病人,恢復(fù)期間讓病人多吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)加速病情的恢復(fù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
752次觀看數(shù)
2020-06-11
心臟血管鈣化
另外,由于血管的狹窄容易導(dǎo)致血栓的形成,所以在用藥上可以選擇抗血小板聚集的藥物,以及他汀類的降脂,穩(wěn)定斑塊藥物,防止血管發(fā)生閉塞。冠狀動(dòng)脈的內(nèi)皮發(fā)生損傷,就會(huì)導(dǎo)致血液內(nèi)的低密度脂蛋白膽固醇進(jìn)入內(nèi)皮下,從而逐漸形成粥樣斑塊。引起心臟血管鈣化的原因,是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化斑塊形成管腔狹窄,如果粥樣硬化的斑塊,是以纖維蛋白和鈣質(zhì)為主的硬斑塊,那么在影像學(xué)中就能發(fā)現(xiàn)血管有明顯的鈣化。做冠狀動(dòng)脈CT或者患者動(dòng)脈造影都可以發(fā)現(xiàn)心臟血管鈣化的病變。建議患者平時(shí)要低鹽低糖低脂肪飲食多運(yùn)動(dòng),控制理想體重,現(xiàn)在根據(jù)檢查結(jié)果可以對(duì)癥口服藥物調(diào)節(jié),要注意復(fù)診復(fù)查,祝健康。會(huì)引起動(dòng)脈的硬化,比如冠狀動(dòng)脈腦動(dòng)脈,頸動(dòng)脈等。
楊士偉
主任醫(yī)師
751次觀看數(shù)
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