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顱內(nèi)出血
顱內(nèi)出血
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經(jīng)顱多普勒超聲檢查的注意事項有哪些
經(jīng)顱多普勒超聲檢查的注意事項有哪些:注意的幾個事項一個是檢查前一天最好洗洗頭發(fā)年輕的女性最好不要涂那些厚厚的粉底霜,再一個檢查那天上午你就是正常的飲食進食和飲水避免血液黏稠度過高,再一個在檢查過程當中最好把手機關(guān)閉在檢查室內(nèi)不能撥打手機,一般檢查過程當中沒有啥禁忌癥,但是患者意識要清楚,像那些不配合或者是生窗就是老百姓說的他顱骨縫就比較嚴那種,沒有生窗這樣就影響了檢查的準確性。
呂志勤
主任醫(yī)師
617次觀看數(shù)
2020-06-05
經(jīng)顱多普勒超聲檢查的禁忌癥有哪些
經(jīng)顱多普勒超聲檢查的禁忌癥有哪些:經(jīng)顱多普勒超聲它的檢查是一種無創(chuàng)傷性的腦血管檢查方法,沒有特殊的禁忌癥,像沒有頭外傷或者是沒有意識障礙臨床不合作這些都沒有的情況下一般沒有什么禁忌癥都可以做的,但是患者意識要清楚,像那些不配合或者是生窗,就是老百姓說他顱骨縫就比較嚴那種沒有生窗這樣就影響了檢查的準確性,因為超聲穿不透顱骨它是在顱骨縫進行超聲才能穿透。
呂志勤
主任醫(yī)師
466次觀看數(shù)
2020-06-05
顱內(nèi)血腫的臨床癥狀有哪些呢
病人如果出現(xiàn)的顱內(nèi)出血,往往會出現(xiàn)顱高壓的癥狀,頭痛、惡心、嘔吐這種癥狀,查體的時候可能會看到視乳頭的水腫,病人隨著這個水腫量的增加,會越來越重,逐漸的從剛開始是清醒的然后出現(xiàn)嗜睡,最后出現(xiàn)昏迷。當然中間有些病人頭痛的同時可能伴有躁動。當然如果水腫量比較大的話病人可能會出現(xiàn)昏迷,然后最后甚至導致腦疝以及這個生命體征不平穩(wěn),最后出現(xiàn)生命危險。
呂志勤
主任醫(yī)師
788次觀看數(shù)
2020-06-05
腦室腹腔分流術(shù)后并發(fā)癥出血,顱內(nèi)積氣
腦室腹腔分流術(shù)后并發(fā)癥之出血和顱內(nèi)感染,出血部位可位于腦內(nèi)、腦室內(nèi)、硬膜下,一旦認為出血積氣,與手術(shù)時穿刺次數(shù)過度,方向偏離所致有關(guān),還與分流術(shù)后顱內(nèi)壓突降有關(guān)。硬膜下血腫是由于腦室塌陷,致使腦皮層從硬膜上被牽拉下去,橋靜脈撕裂出血所致,多數(shù)的硬膜下血腫能自行吸收無需手術(shù),對于有癥狀,或進行性增多的硬膜下血腫,仍需手術(shù)利于腦室再膨脹。
呂志勤
主任醫(yī)師
639次觀看數(shù)
2020-06-05
顱縫早閉不做手術(shù)有什么危害
顱縫早閉的孩子如果不進行這方面的手術(shù)的話,頭顱的形狀是會越來越難看的,當孩子長大以后可能會面臨比如一個長頭的畸形,他的頭從上面看就像是一個冬瓜的樣子,那么越大可能對孩子的心理可能就會造成越大的影響。再有就是可能會對于孩子的腦組織的發(fā)育會受到限制,受到限制的結(jié)果不能說百分之百這個孩子就會智力發(fā)育遲緩,但是確實有一大批的孩子因為腦子不能有限的空間內(nèi)自由生長而導致對于腦組織發(fā)育的限制,從而影響以后的一些腦的功能。再有如果累及到眶部,可能會一個眶高,一個眶低;一個眼睛在前面,一個眼睛在后面,整個的臉都是扭曲的,影響到耳朵的地方,耳朵不會像正常人一樣看起來對稱,是一個高,一個低,一個前,一個后,甚至整個頭從后面,從側(cè)面,從前面看的形狀都是不一樣的。如果累及到眶部,壓的比較厲害的話,甚至會影響這側(cè)的眼球的發(fā)育,眼睛甚至閉不上,突眼,那么尤其是眶部很窄,眼球需要發(fā)育但是眶部留的固性的空間很小,眼球只能越來越往外突到最后就是閉不上眼,就會導致角膜炎,最終可能會引起失明。另外還有一些由于骨性的壓迫導致整個腦容積的不足,這時腦子要生長,外面又壓著不讓長就會引起顱高壓,總之會對于孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有很大的影響。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2020-06-17
腦室腹腔分流術(shù)后并發(fā)癥低顱內(nèi)壓綜合征
新生兒腦室腹腔分流術(shù)后并發(fā)癥低顱內(nèi)壓綜合癥。低顱壓綜合癥主要臨床表現(xiàn)為,頭痛、惡心、嘔吐、心跳過緩或昏睡,這些癥狀在體位改變時更為明顯,低顱內(nèi)壓綜合癥的病人,當病人直立時會引起過度分流,造成顱內(nèi)負壓,同時出現(xiàn)劇烈的體位性頭痛,惡心嘔吐,必須躺下才能夠緩解。如果癥狀持續(xù)存在或經(jīng)常發(fā)生,并影響工作和學習時,就需要進行引流管修復術(shù),修復術(shù)我們常規(guī)采用的,重新埋植一根壓力較高的分流管,或抗虹吸管,或壓力較高抗虹吸分流管,再一個,體外可調(diào)壓的分流管更合適。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2020-06-04
安置了顱內(nèi)動脈瘤夾能做MRI檢查嗎
動脈瘤夾由不同磁敏感性的多種物質(zhì)構(gòu)成,形狀各異,強鐵磁性材料的動脈瘤夾禁止用于MRI檢查;非鐵磁性或弱鐵磁性材料的動脈瘤夾可用于1.5T(含)以下的MRI檢查,近年來大部分的動脈瘤夾或者動脈瘤栓塞的彈簧圈都是低鐵磁性的,但是由于它的金屬屬性,大多都會對相鄰的組織的MR圖像產(chǎn)生偽影,影響圖像的觀察。因此做MRI檢查前,詳細了解動脈瘤夾的屬性至關(guān)重要,對于有動脈瘤夾但屬性不明的患者,建議不做MRI檢查,避免出現(xiàn)危險。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2020-06-04
腦腫瘤術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)血腫的原因有哪些
腦腫瘤術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)血腫的原因有兩點: 第一種原因可能是手術(shù)中破裂的血管,因為痙攣而自行止血,一旦患者麻醉清醒之后,咳嗽,出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高,導致手術(shù)中破裂的血管的血栓彈出,而引起大量出血, 第二種原因是,患者出現(xiàn)咳嗽,顱內(nèi)血壓突然增高,而引起的血管破裂出血。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2021-06-13
煙霧病顱內(nèi)外搭橋手術(shù)后需要注意些什么
煙霧病搭橋術(shù)后還需要注意以下幾點: 1、因為進行搭橋之后原來血管是閉塞的,變得通暢了,這樣的話腦組織突然從一種沒有血的狀態(tài)到有血的狀態(tài),這種情況下有可能已經(jīng)適應(yīng)了這種缺血的環(huán)境,突然有血供應(yīng)會導致承受不了,這樣的話一旦進行搭橋術(shù)后,首要的一點是要控制血壓,因為如果血壓高的話可能腦組織會承受不了這個供血的壓力,而導致顱內(nèi)出血。 2、因為搭橋術(shù)后血運改善了以后,大腦皮層是一個興奮的狀態(tài),這種情況下有可能會誘發(fā)癲癇的發(fā)生,在術(shù)后會常規(guī)使用一些抗癲癇的藥物,從而預(yù)防患者發(fā)生癲癇。 3、通過顯微操作的方式對血管進行了吻合,這樣的話吻合口的血管內(nèi)膜在沒有形成新的內(nèi)膜,使血管內(nèi)壁光滑之前,它是容易形成血栓的,這種情況下,在術(shù)后會常規(guī)的使用,就是顱內(nèi)在沒有明顯的活動性出血的前提下,會選擇抗血小板聚集的藥物,從而盡可能的預(yù)防吻合口的血栓形成。 4、要定期復查。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2020-06-02
蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)后顱內(nèi)積血需要做引流嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血在進行有效的彈簧圈填充,或者支架植入之后,殘存在蛛網(wǎng)膜下腔中的積血需要進行引流治療。我們一般進行腰大池引流可以做以下兩種方式,腦脊液置換通過反復的腰椎穿刺來引流,蛛網(wǎng)膜下腔殘存的血液,同時我們可以應(yīng)用腰大池引流系統(tǒng),進行腰大池蛛網(wǎng)膜下腔出血后,殘存積血的引流從而改善患者頭痛、惡心、嘔吐等等這些癥狀。
呂志勤
主任醫(yī)師
335次觀看數(shù)
2020-06-05
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