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顱內(nèi)出血
顱內(nèi)出血
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顱內(nèi)壓增高的危害有哪些
顱內(nèi)壓增高如果是急性顱內(nèi)壓增高,人體沒有這個慢性待長的過程就可能發(fā)生腦疝,是嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高腦疝病人就比較危險,最后導(dǎo)致腦干功能的損傷,然后導(dǎo)致病人的生命危險。還有慢性的顱內(nèi)壓增高可以導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮,導(dǎo)致病人的視力下降甚至失明,它的危害是神經(jīng)的損害,如果長期慢性的顱內(nèi)壓增高視神神經(jīng)萎縮可能最后導(dǎo)致失明,即便做手術(shù)也是恢復(fù)不了。還有一個顱內(nèi)壓增高到了腦疝,可能導(dǎo)致呼吸停止、心跳停止,這是有生命危險的一個問題。
黃世昌
副主任醫(yī)師
667次觀看數(shù)
2020-06-04
顱縫早閉的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
顱縫早閉的診斷標(biāo)準(zhǔn)從兩方面來看:一方面是臨床上的表現(xiàn)即頭型的異常,但是這個頭型的異常需要由神經(jīng)外科的醫(yī)生來判斷;第二個就是可以摸到明顯的一個鼓脊,那么和這個頭型是相符合的,能夠摸到可能閉合的這條骨縫上的鼓脊,這一個是癥狀。再一個非常重要的客觀的檢查就是3D的顱骨CT的三維重建,在這個三維重建上可清晰地看到哪些骨縫是正常的,哪些骨縫是提前閉合的,和臨床表現(xiàn)能夠?qū)Φ纳?,基本上就可以做出一個明確的診斷。
呂志勤
主任醫(yī)師
635次觀看數(shù)
2022-08-15
腦出血急性期如何脫水降顱壓治療
腦出血急性期,主要一個是擺放合理的體位,頭高位大約30度角,這樣有利于頸靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。另外盡量減少一些不必要的刺激,造成患者情緒波動或者是說精神緊張,這樣造成的血壓升高。比如說疼痛要給一些止痛藥,脫水降顱壓的藥物治療,藥物治療主要包括、甘露醇、甘油果糖還有高滲鹽水、人血白蛋白、利尿劑。必要時候也可以考慮外科手術(shù)治療,同時要注意脫水降顱壓的藥物的一些副作用,比如說引起腎功,水電解質(zhì)紊亂。
黃世昌
副主任醫(yī)師
474次觀看數(shù)
2020-06-04
顱內(nèi)血腫有哪些治療措施呢
顱內(nèi)血腫通常會根據(jù)病人血腫的量來決定怎樣治療。比如血腫是位于幕上,就是大腦的這個水平和基底節(jié)水平的血腫,如果血腫量超過30毫升的,考慮可以開刀手術(shù)治療,如果小于30毫升的時候,可以進行微創(chuàng)治療,如果只有十幾毫升,大多數(shù)情況下是可以觀察的,而對于小腦的血腫,通常如果要是超過十毫升或者15毫升,就可以考慮進行手術(shù)治療了。腦干的血腫,治療目前是有比較大的爭議的,因為往往腦干出血病情比較兇險。
呂志勤
主任醫(yī)師
568次觀看數(shù)
2020-06-04
鼻咽癌侵入顱內(nèi)后引起哪些癥狀?
(1)舌肌萎縮和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起伸舌偏向病側(cè)伴有病側(cè)舌肌萎縮。如果你患有鼻咽癌的話,你這種情況出現(xiàn)有轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)的話,這種情況說明病情已經(jīng)加重,還是應(yīng)該要及時的采取針對性的藥物給予有效的治療調(diào)理,改善控制和病情的癥狀,平時要有規(guī)律的生活飲食調(diào)理改善保養(yǎng)。如果有鼻咽癌顱內(nèi)復(fù)發(fā),這個會出現(xiàn)有頭暈頭痛也有可能會出現(xiàn)有心慌,胸悶,視力模糊等不舒服的癥狀的,通常像這種情況主要是可以通過放射療法,還有化學(xué)療法治療減緩病情的發(fā)展,這個要選擇性治療,還可以服用中藥調(diào)理身體的,平常還要避免吃腌制食品。
楊海弟
主任醫(yī)師
125次觀看數(shù)
2022-04-28
鼻咽癌侵犯到顱底骨質(zhì)破壞是幾期
根據(jù)不同的TNM分期,可以把鼻咽癌整體分為以下四期:一期是最早期。鼻咽癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,容易造成轉(zhuǎn)移和侵犯,如果侵犯引起顱骨,骨質(zhì)破壞屬于造成了骨轉(zhuǎn)移,臨床分期屬于4期通常采取放化療治療,靶向治療為主的綜合治療鼻咽癌的分期:分期就是一期、二期、三期、四期,那么一期、二期屬于早期,三期、四期屬于晚期,就是腫瘤原發(fā)部位,有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒有遠處轉(zhuǎn)移,然后綜合得出一個一期、二期、三期、四期的分期,因為不同的腫瘤的分期方法是不一樣的,但是通常來說一期、二期是早期,三期、四期是晚期,這個分期的判斷對于不同級別的腫瘤的治療和預(yù)后都有一定的指導(dǎo)意義。
尤長宣
主任醫(yī)師
521次觀看數(shù)
2022-04-28
顱縫早閉會影響孩子智力發(fā)育嗎
顱縫早閉會影響孩子智力發(fā)育嗎?不同的顱縫早閉導(dǎo)致的智力發(fā)育的程度是不一樣的,多數(shù)的顱縫早閉,特別是單純的顱縫早閉,一般是不太影響孩子的智力發(fā)育的。盡管我們發(fā)現(xiàn)這些孩子并不太聰明,但是也不能用智力低下來形容他們。但是在1歲以后出現(xiàn)這種,智力逐漸的發(fā)育遲緩的比例會比1歲以前要明顯得多。也就是說如果能在1歲以內(nèi)給這些孩子去解決這些問題的話,可能會避免很多孩子受到一定的影響。因為腦子的發(fā)育,特別是前額部的發(fā)育是代表我們?nèi)祟惛呒壷腔鄣淖钪饕倪@么一個區(qū)域。如果說在生長發(fā)育過程中,額葉外面這個骨頭閉合了就像一個鋼盔一樣限制住了額葉的發(fā)育,必然對于孩子今后的智力發(fā)育會有一定的影響的。而影響更嚴(yán)重的是綜合征型的顱縫早閉,由于綜合征性的顱縫早閉,經(jīng)常會導(dǎo)致雙側(cè)的冠狀縫以及是矢狀縫的閉合,這個區(qū)域正好就是壓在額部這個地方,所以這種綜合征型的顱縫早閉,引起智力發(fā)育遲緩的情況是非常多見的。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
577次觀看數(shù)
2020-06-02
顱咽管瘤腦膜瘤和垂體瘤如何鑒別
顱咽管瘤、腦膜瘤、垂體瘤的鑒別方法如下: 1、顱咽管瘤:它好發(fā)于青少年,比較典型的特點為蛋殼證,就是他的腫瘤周圍有一圈鈣化,在臨床上表現(xiàn)為雞蛋殼一樣有明顯的一個強化,它主要好發(fā)部位是垂體柄,可能會引起繼發(fā)性的腦積水。 2、腦膜瘤:它最典型的表現(xiàn)為腦膜尾正,通過磁共振增強可以看到明顯的腦膜貼著顱體,像老鼠尾巴一樣,我們稱之為老鼠尾正的腦膜強化、腦膜尾影的強化。另外,它的發(fā)生發(fā)展比較緩慢,一般好發(fā)于中老年患者,主要是表現(xiàn)為壓迫視神經(jīng),造成視力的障礙及視力視野的缺損。 3、瘤一般:它主要在垂體窩里,有些病人有內(nèi)分泌性的表現(xiàn),他可能會在泌乳或生長激素方面有一些明顯的異常表現(xiàn),如果是無功能性腺瘤,那它常表現(xiàn)為氨區(qū)強化很明顯,并且有一些腫瘤因為它的生長發(fā)育過速,會導(dǎo)致腫瘤卒中出血,里面會出現(xiàn)混雜密度的表現(xiàn)。
呂志勤
主任醫(yī)師
341次觀看數(shù)
2020-06-02
顱縫早閉典型的癥狀有哪些
顱縫早閉典型的癥狀有哪些?典型的癥狀表現(xiàn)第一個就是頭顱的異常,最常見的有長頭的畸形也就是舟狀頭的畸形,也有短頭的畸形,如果說一側(cè)冠狀縫早閉的話叫前斜頭的畸形即整個前面額部、眶部都是不對稱的,以及有后斜頭的畸形,那么一側(cè)人字縫的早閉后面整個都是偏的,乳突包括兩個耳朵的位置都是不一樣的,這是一個最早期的表現(xiàn)。再一個就是多數(shù)的顱縫早閉,可以通過表面能夠摸到閉合的鼓脊這一點也是可以幫助我們?nèi)ヅ袛嗟摹5瞧渌囊恍┌Y狀往往都是到晚期可能才會發(fā)現(xiàn),比如說一側(cè)冠狀縫的早閉導(dǎo)致的前額部不對稱進而導(dǎo)致兩眶的不對稱甚至可能會進一步影響眼睛的發(fā)育,以及比如說影響了額部的腦子發(fā)育的話,孩子可能逐漸會出現(xiàn)一些智力的問題,發(fā)育的遲緩甚至可能還有一些顱高壓的表現(xiàn),這些可能都要到1歲以后才會逐漸地體現(xiàn)出來。
呂志勤
主任醫(yī)師
528次觀看數(shù)
2020-06-02
經(jīng)顱多普勒超聲檢查報告應(yīng)包括什么
首先是包括檢查日期還有時間,再者還要包括患者的姓名、性別、年齡及病案號,再有就是臨床的診斷包括臨床醫(yī)生給腦梗的病人、腦梗死的病人或者是屬于有盜血的,再者是檢查過程的描述,包括是說我們是經(jīng)顳窗,還是說經(jīng)過眼窗來探測的或者說這兩個窗口都沒有打到,這些都需要一些描述,數(shù)據(jù)獲取過程中的描述也是說跟上面那條差不多,就是我們在獲取這個數(shù)據(jù)的過程中,通過什么部位是顳窗還是眼窗,這個我們要進行一番描述,如果介入操作失敗的原因就是說和上面差不多,也就是說缺少顳窗沒有看見,有好多病人就是說顳窗是穿透不好的,我們經(jīng)過眼窗來穿透;還有一個是超聲檢查、數(shù)值的分析,超聲檢查包括血流速度、頻譜RR、PR,就這些我們要進行綜合的分析,如果條件允許的話,需要與病人的既往檢查結(jié)果相對比。
黃世昌
副主任醫(yī)師
369次觀看數(shù)
2020-06-03
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