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靜脈竇血栓形成常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是頭痛，所以說(shuō)頭痛的患者在急診，醫(yī)生會(huì)給他做一個(gè)頭顱CT平掃檢查，那么頭顱CT平掃也是所有腦血管疾病最常見(jiàn)的檢查，它具有快速、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)，在一部分患者頭顱CT可以看到一些特征性的征象從而提示靜脈竇血栓形成。但是很大一部分患者頭顱CT可以表現(xiàn)為陰性，這時(shí)如果高度懷疑患者有靜脈竇血栓形成，醫(yī)生就會(huì)建議做進(jìn)一步的影像學(xué)檢查：包括了頭顱的核磁共振以及CTV檢查，CTV就是CT靜脈成像，可以看到顱內(nèi)的靜脈竇的情況，是一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)經(jīng)濟(jì)無(wú)創(chuàng)的檢查，對(duì)靜脈竇血栓的診斷有非常高的特異性和敏感性，但是對(duì)少部分患者可以進(jìn)行DSA檢查，DSA檢查是一種有創(chuàng)的檢查，費(fèi)用較高、患者承受的痛苦相對(duì)來(lái)說(shuō)較大，但是它是診斷靜脈竇血栓形成的金標(biāo)準(zhǔn)，隨著目前影像學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，大多數(shù)情況下CT靜脈成像可以作為靜脈竇血拴形成診斷的一個(gè)很有效的影像學(xué)檢查手段和方式。大多數(shù)的患者不必行DSA照影而可以診斷靜脈竇血栓形成。

深靜脈血栓和淺靜脈血栓的區(qū)別1.淺靜脈血栓往往是繼發(fā)于下肢靜脈曲張，這是皮下的類(lèi)型，可以看得到、摸得到，甚至?xí)霈F(xiàn)紅腫痛，淺靜脈血栓也會(huì)流到深靜脈里造成肺部栓塞；2.深靜脈血栓是看不到的，血流緩慢造成血栓，血管壁毛糙不光滑，血液造成凝結(jié)還有就是血液系統(tǒng)的原因，血液粘稠度高引起血凝塊導(dǎo)致靜脈血栓。

深靜脈血栓中醫(yī)稱(chēng)股腫，是濕熱下注，阻滯營(yíng)血回流，水津外溢所致。靜脈血栓的發(fā)病原因是血流速度減慢、血管壁損傷或血液的高凝狀態(tài)所致。

靜脈血栓和心腦血管血栓有一定的類(lèi)似的地方，但是靜脈血栓和動(dòng)脈血栓形成的機(jī)理還是有差別的。 所以動(dòng)脈血栓形成，一般更傾向于抗血小板治療，比如阿司匹林、氯吡格雷，這種治療。但是靜脈血栓形成更傾向于抗凝治療，比如肝素、華法林、利伐沙班等，它的作用有一些區(qū)別，但是原理和努力的方向是類(lèi)似的。 靜脈是起到一個(gè)攔截血回流的作用，而動(dòng)脈直接就把遠(yuǎn)端堵上了，比如股動(dòng)脈血栓形成以后，它下面的腘動(dòng)脈小腿動(dòng)脈是缺血的，動(dòng)脈遠(yuǎn)端動(dòng)脈摸不到了，腳涼了，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)肢體的缺血壞疽，而靜脈血栓形成它回流障礙出現(xiàn)腿腫，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)造成肢體的缺血壞疽。

如果動(dòng)脈瘤體積較大或者發(fā)生破裂出血，則往往會(huì)導(dǎo)致患者在短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、惡、頻繁嘔吐，并且伴有出現(xiàn)一定程度的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為患者出現(xiàn)昏睡或者昏迷的狀態(tài)。另外，多數(shù)患者由于動(dòng)脈瘤出血壓迫到了周?chē)匾难苌窠?jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)血管神經(jīng)功能障礙，有可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)眼瞼閉合不全，或者是一側(cè)眼瞼無(wú)法睜開(kāi)。甚至出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，頸部抵抗病理征陽(yáng)性。

靜脈血栓的檢查有彩超超聲、靜脈造影等。1、超聲目前對(duì)它診斷率可達(dá)到90%，所以如果腿腫了就可做彩超看看是否與血栓有關(guān)。2、靜脈造影就是往血管里打點(diǎn)造影劑，看血管堵塞的位置和瓣膜的情況。3、現(xiàn)在還有好多新的方法，比如核磁、CT，它也常用于臨床，但是對(duì)于血栓來(lái)說(shuō)，一般彩超就基本上能解決了，對(duì)有些疑難或者是診斷有懷疑的，可以用一些血管造影、CT、核磁來(lái)進(jìn)一步診斷。

靜脈血栓的后期可以用中醫(yī)治療，急性期和早期得趕快溶拴。由于很多病人沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院治療，延誤了手術(shù)時(shí)機(jī)，那就只能靠藥物來(lái)抗凝或溶拴，而中醫(yī)就是要讓它活血化淤，越往后期中醫(yī)的療效就越好，越早期西醫(yī)的療效就越好，所以要掌握這個(gè)度。對(duì)于靜脈血后期的治療，中醫(yī)的療效要優(yōu)于西醫(yī)的療效，而且中藥用了以后不但能夠迅速減輕癥狀，還能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，還能保護(hù)瓣膜不損傷。

下肢靜脈血栓的治療方法，靜脈血栓最主要的一個(gè)治療方法叫抗凝，我們醫(yī)院用得最常用的抗凝藥叫肝素，以前是那種就是普通肝素，說(shuō)得持續(xù)進(jìn)點(diǎn)液，這個(gè)病人只要進(jìn)了醫(yī)院，我記得十幾年前，我們給一個(gè)深靜脈血栓病人治療的時(shí)候，他住院十幾天這個(gè)點(diǎn)滴就停不了，所以病人因?yàn)樗灰煌Ａ?，這個(gè)作用就消失了，到后來(lái)又出發(fā)明叫低分子肝素，所以病人需要一天就打兩針就夠了。

靜脈血栓生活中的禁忌如下：1、得了血栓以后，尤其早期時(shí)，切忌不能跑跑跳跳，要臥床休息。2、得了血栓以后，早期一個(gè)月之內(nèi)不能用壓力治療，防止血栓的脫落，避免肺栓塞的發(fā)生。3、得了血栓一個(gè)月之后，血栓越早越不行，隨著疾病時(shí)間的不斷延長(zhǎng)，這個(gè)血栓跟血管壁就會(huì)越長(zhǎng)越緊，然后黏和在一起了，所以就不會(huì)掉下來(lái)，這時(shí)再做治療措施。

靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用范圍為在五千到兩三萬(wàn)之間。費(fèi)用大概在3～5萬(wàn)左右，如果說(shuō)在溶栓完畢以后，發(fā)現(xiàn)伴有髂靜脈狹窄，現(xiàn)在一般主張也及時(shí)處理，需要放髂靜脈支架開(kāi)通血管，那么這個(gè)費(fèi)用會(huì)增加，一般再增加兩萬(wàn)左右。費(fèi)用大概在3～5萬(wàn)左右，如果說(shuō)在溶栓完畢以后，發(fā)現(xiàn)伴有髂靜脈狹窄，現(xiàn)在一般主張也及時(shí)處理，需要放髂靜脈支架開(kāi)通血管，那么這個(gè)費(fèi)用會(huì)增加，一般再增加兩萬(wàn)左右。