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如果患兒在新生兒期曾經(jīng)診斷為顱內(nèi)出血，在后期又發(fā)生了癲癇或者是疑似癲癇的，就要到小兒神經(jīng)?？普?qǐng)專家進(jìn)行全面的診治。第一、首先要進(jìn)行頭顱影像學(xué)的檢查、腦電圖的檢查、血生化以及遺傳代謝的檢查。分析發(fā)生癲癇的原因，一旦合并有癲癇，必要的時(shí)候開始抗癲癇治療。同時(shí)也要監(jiān)測(cè)服用抗癲癇藥以后，是否會(huì)發(fā)生肝腎功的損傷、骨髓的抑制等。

如果是因?yàn)槊撍?、糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥或者嚴(yán)重的感染性疾病導(dǎo)致的低血壓，出現(xiàn)腦脊液減少，誘發(fā)低顱壓性頭痛，需要對(duì)癥的給予補(bǔ)充水液，控制基礎(chǔ)疾病，使腦脊液的生成增多，控制低顱壓頭痛。另外，進(jìn)行對(duì)癥治療，頭痛的時(shí)候患者一定要平臥，臥床休息，多飲一些開水或者礦泉水，果汁或者豆?jié){都可以，每天至少要喝1000-2000ml，效果應(yīng)該不錯(cuò)。如果患者存在腦脊液的外漏，可以用手術(shù)方法來修補(bǔ)漏口，而緩解低顱壓頭痛的癥狀。

因?yàn)榇蠖鄶?shù)的抗生素，都是無法通過血腦屏障的，所以很難起到有效治療的作用，但是顱內(nèi)感染，可以應(yīng)用像美洛昔平，或者是萬古霉素進(jìn)行治療，這期間一定要防止患者受到細(xì)菌的感染，患者與病菌隔離，及時(shí)的做好消毒的工作，積極地就治。?如果腦出血出現(xiàn)了感染對(duì)于患者來說它的危害是很大的，嚴(yán)重影響了患者的生命安全，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，甚至還會(huì)有腦干以及小腦出血的情況。顱內(nèi)感染，治療是非常困難的。

對(duì)于腦腫瘤來說比較常見的生長(zhǎng)部位有四個(gè)：第一，中央?yún)^(qū)的腦腫瘤，這個(gè)部位生長(zhǎng)腦腫瘤是比較多的。第二，額葉腫瘤，額葉腫瘤是顱內(nèi)的常見腫瘤，目前來說其發(fā)病率在各個(gè)腫瘤的首位。第三，顳葉腫瘤。第四，頂葉腫瘤。在腦腫瘤中以膠質(zhì)瘤的發(fā)生率最高，而從目前來說手術(shù)是治療腦腫瘤的首選辦法，但是手術(shù)治療腦腫瘤，也存在著術(shù)后復(fù)發(fā)率高，容易轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。因此對(duì)于出現(xiàn)了頭痛，頭昏，肢體感覺障礙，甚至偏癱的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，看是否存在腫瘤的情況，然后選擇合適的治療方案進(jìn)行治療。

這個(gè)問題一分為二的看，顱咽管瘤不嚴(yán)重還是比較嚴(yán)重，為什么？腫瘤因?yàn)槠鹪淳褪菑南虑鹉X垂體柄到垂體軸，也就是人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，些內(nèi)分泌系統(tǒng)，調(diào)節(jié)人體主要就是神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，所以才影響內(nèi)分泌，就影響的功能比較多。對(duì)兒童來講，可就影響生長(zhǎng)發(fā)育，孩子有可能就長(zhǎng)不高了，有可能就沒有第二性征，以后生育這些問題都受影響。在常人來講，引起垂體功能低下，這是嚴(yán)重?fù)p害健康。并且位置的位于鞍區(qū)，又是從下丘腦到錐柄，很容易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，水鹽代謝甚至昏迷這些并發(fā)癥。所以還是比較嚴(yán)重的疾病，但是好在哪，顱咽管瘤是一種良性腫瘤，良性腫瘤就是在全切之后有機(jī)會(huì)痊愈，就是愈后能夠繼續(xù)健康生存。尤其對(duì)于成人來講，身高發(fā)育這些不受影響，以后能夠恢復(fù)到比較好的生活質(zhì)量，這也是比較好的結(jié)果。但是對(duì)這個(gè)問題，一定要正確對(duì)待，早診早治，腫瘤即便是兒童或者是高齡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。腫瘤在比較小的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，手術(shù)的難度肯定要小，手術(shù)的效果肯定更好，手術(shù)的并發(fā)癥和后遺癥會(huì)少。但如果發(fā)現(xiàn)比較晚了，病人就出現(xiàn)了嚴(yán)重的意識(shí)障礙，或者嚴(yán)重的垂體功能低下，甚至出現(xiàn)腦積水，這時(shí)候治療起來就更為棘手了?？赡苁中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥狀更多，所以這時(shí)候就尤其嚴(yán)重。

顱咽管瘤和垂體瘤，都是位于鞍區(qū)的良性腫瘤，但是它們的區(qū)別非常的大。顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別，主要有以下三個(gè)方面：好發(fā)的年齡階段有所不同。如果垂體瘤體積非常巨大，而且腫瘤出現(xiàn)了卒中就是腫瘤破裂出血，造成了嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，那么比一般的顱咽管瘤所造成的損傷較大。

顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征如下：1，當(dāng)顱腦外傷導(dǎo)致患者出現(xiàn)硬膜外血腫時(shí)，如果血腫量超過30毫升，則為開顱血腫清除的手術(shù)指證。2，顱腦外傷導(dǎo)致患者出現(xiàn)硬膜下血腫，且血腫量超過30毫升時(shí)，也為開顱手術(shù)血腫清除的手術(shù)指征，或者血腫量不足30毫升，但患者有明顯的腦挫裂傷伴腦組織結(jié)構(gòu)的移位，已經(jīng)發(fā)生腦疝者，也是開顱手術(shù)的指征。3，對(duì)于高血壓性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，幕上腦出血，出血量大于30毫升時(shí)，需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療，而幕下小腦半球出血時(shí)，出血量達(dá)到10毫升即為開顱手術(shù)指證。

顱內(nèi)血腫清除手術(shù)之后的護(hù)理方法主要包括：1、肯定需要對(duì)患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，對(duì)于顱內(nèi)血腫清除手術(shù)之后最主要擔(dān)心是否會(huì)發(fā)生再出血，所以，一定需要監(jiān)測(cè)其格拉斯哥評(píng)分、瞳孔、呼吸、脈搏等變化，床頭需要常規(guī)抬高30度，可以降低顱內(nèi)壓。2、需要留意患者引流管的情況，如果引流液出現(xiàn)異常，比如引流液量增多、引流顏色出現(xiàn)變化，或者引流的性質(zhì)出現(xiàn)變化，都需要告知醫(yī)生，根據(jù)情況考慮是否需要復(fù)查頭部CT。3、呼吸道護(hù)理，對(duì)于進(jìn)行過手術(shù)之后的患者需要常規(guī)復(fù)查血?dú)?，如果血?dú)馓崾狙鹾现笖?shù)偏低，需要常規(guī)呼吸機(jī)輔助通氣。4、需要對(duì)相對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行積極護(hù)理，比如上消化道出血、下肢深靜脈血栓形成、尿路感染等。

什么是顱縫早閉呢？正常的骨縫有幾條是隨著腦子而不斷地生長(zhǎng)，骨縫會(huì)逐漸地閉合，這樣會(huì)讓腦子有一個(gè)充分的發(fā)育的空間。顱縫早閉簡(jiǎn)單地說就是一些先天的因素導(dǎo)致寶寶（一般1歲以內(nèi)的孩子）有一條顱縫早閉或者某幾條骨縫過早地愈合了。這樣隨著腦子在生長(zhǎng)的時(shí)候，局部的這個(gè)骨頭就不會(huì)再隨著腦生長(zhǎng)了，從而導(dǎo)致至少這一片腦的發(fā)育受到限制，這個(gè)病就叫做顱縫早閉。

腦膜瘤手術(shù)不是所有的手術(shù)病人都是需要吃抗癲癇藥物的。我們一般主要是對(duì)于腫瘤生長(zhǎng)在顱內(nèi)誘發(fā)癲癇部位的腦膜瘤，比如說額葉，顳葉，頂葉的腦膜瘤。我們術(shù)后，如果手術(shù)前沒有癲癇發(fā)作，我們術(shù)后一般在口服一周的抗癲癇藥物，如果病人手術(shù)預(yù)后，水腫，炎癥或者沒有消退，可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)口服抗癲癇藥物治療。再一個(gè)就是說病人手術(shù)前，有癲癇發(fā)作或者手術(shù)預(yù)后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，像這種病人吃抗癲癇藥物的時(shí)間就要長(zhǎng)一些，手術(shù)以后一般吃上三個(gè)月，三個(gè)月的抗癲癇藥物治療，如果這三個(gè)月以內(nèi)沒有癲癇發(fā)作，我們可以逐漸減量或者最后把這個(gè)抗癌藥物，比如說他吃了一年，還是沒有癲癇發(fā)作，我們可以再減量除了兩年以后或者更長(zhǎng)時(shí)間沒有癲癇發(fā)作，我們可以減到最少量，可以把藥停掉。