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什么是顱縫早閉呢？正常的骨縫有幾條是隨著腦子而不斷地生長，骨縫會逐漸地閉合，這樣會讓腦子有一個充分的發(fā)育的空間。顱縫早閉簡單地說就是一些先天的因素導致寶寶（一般1歲以內的孩子）有一條顱縫早閉或者某幾條骨縫過早地愈合了。這樣隨著腦子在生長的時候，局部的這個骨頭就不會再隨著腦生長了，從而導致至少這一片腦的發(fā)育受到限制，這個病就叫做顱縫早閉。

什么是顱縫早閉呢？正常的骨縫有幾條是隨著腦子而不斷地生長，骨縫會逐漸地閉合，這樣會讓腦子有一個充分的發(fā)育的空間。顱縫早閉簡單地說就是一些先天的因素導致寶寶（一般1歲以內的孩子）有一條顱縫早閉或者某幾條骨縫過早地愈合了。這樣隨著腦子在生長的時候，局部的這個骨頭就不會再隨著腦生長了，從而導致至少這一片腦的發(fā)育受到限制，這個病就叫做顱縫早閉。

顱縫早閉最主要的分為兩大類：一種是單純型的顱縫早閉，另一種是綜合征型的顱縫早閉。在單純的顱縫早閉里面最常見的是矢狀縫閉合導致的舟狀頭畸形，其次是前面的單側的冠狀縫導致了前斜頭畸形，以及額縫閉合導致的三角頭畸形，以及單側的人字縫閉合導致的后斜頭的畸形這是主要的幾種。這種綜合征型的顱縫早閉最常見的Crouzon綜合征和Apert綜合征這兩種。

顱縫早閉手術后主要就是看孩子傷口長的情況怎么樣，那么傷口愈合不好對于這個手術來講是一個失敗，因為哪怕傷口就是長得不好也會影響孩子以后的一些外觀，所以最主要的就是看孩子的傷口情況怎么樣。再一個就是遠期的隨訪，看孩子的頭型恢復的情況怎么樣。因為只要是一個成功的手術，那么孩子的頭型在三個月、半年的時候應該是逐漸恢復到正常的情況。如果是這個手術，比如打開的骨縫不夠寬，孩子過兩三個月之后又長上的話，那么這種效果就不好。所以短期內就是主要觀察傷口，長期就是觀察頭型。

顱縫早閉是一條或多條顱骨骨縫過早閉合而導致頭顱畸形、顱內壓增高、智能發(fā)育障礙，并可有眼部癥狀。臨床上以單個或多個顱骨骨縫過早閉合為特征。部分病人可因大腦皮質萎縮而出現癲癇發(fā)作。狹顱癥的臨床表現可分頭顱畸形及繼發(fā)癥狀兩大類。顱縫早閉多大的孩子會有呢？一般這種潛在的原因是一些基因的突變，但是表現出來以后往往都是到了三四個月以后。那么有一些粗心的家長可能到半歲以后才會發(fā)現孩子的頭型是有問題的，多數都在三個月到六個月的時候就可以發(fā)現了。

顱縫早閉的診斷標準從兩方面來看：一方面是臨床上的表現即頭型的異常，但是這個頭型的異常需要由神經外科的醫(yī)生來判斷；第二個就是可以摸到明顯的一個鼓脊，那么和這個頭型是相符合的，能夠摸到可能閉合的這條骨縫上的鼓脊，這一個是癥狀。再一個非常重要的客觀的檢查就是3D的顱骨CT的三維重建，在這個三維重建上可清晰地看到哪些骨縫是正常的，哪些骨縫是提前閉合的，和臨床表現能夠對的上，基本上就可以做出一個明確的診斷。

顱縫早閉典型的癥狀有哪些？典型的癥狀表現第一個就是頭顱的異常，最常見的有長頭的畸形也就是舟狀頭的畸形，也有短頭的畸形，如果說一側冠狀縫早閉的話叫前斜頭的畸形即整個前面額部、眶部都是不對稱的，以及有后斜頭的畸形，那么一側人字縫的早閉后面整個都是偏的，乳突包括兩個耳朵的位置都是不一樣的，這是一個最早期的表現。再一個就是多數的顱縫早閉，可以通過表面能夠摸到閉合的鼓脊這一點也是可以幫助我們去判斷的。但是其它的一些癥狀往往都是到晚期可能才會發(fā)現，比如說一側冠狀縫的早閉導致的前額部不對稱進而導致兩眶的不對稱甚至可能會進一步影響眼睛的發(fā)育，以及比如說影響了額部的腦子發(fā)育的話，孩子可能逐漸會出現一些智力的問題，發(fā)育的遲緩甚至可能還有一些顱高壓的表現，這些可能都要到1歲以后才會逐漸地體現出來。

顱縫早閉這種手術風險其實并不是很大，這種手術是屬于硬膜外的手術，并不用動腦子，腦子外面是完整的一層很尖的硬膜，手術操作主要是針對頭皮和顱骨的操作，總的來講，對于孩子的風險并不大。但是有兩個問題需要注意，第一是由于可能切口比較大導致術中的出血可能會比較多，因為做手術的都是嬰兒，小孩子，血容量可能1000毫升都不到，有的只有幾百毫升，那么如果出了100、200毫升的血的話，對于成年人來講沒有關系，對于這么大的小寶寶可能就會有些影響。第二個需要注意的地方就是有可能會引起感染。只要避免了術中的出血的問題，降低術后的感染，那么這個手術總體來講是非常安全的。

顱縫早閉的早期癥狀有哪些？早期癥狀就是頭型的異常，因為孩子的頭型一般都是比較橢圓形的，如果說不是這種標準的橢圓形的話，這孩子腦袋長得像一個冬瓜，很長，那么這個就要懷疑是不是矢狀縫的閉合。矢狀縫，即前后的縫已經閉合的話使得孩子的頭很難向兩側生長，所以進而代償的就變成前后的生長。舟狀頭的畸形除了頭型以外，可以從這個頭頂矢狀縫正常的位置可以摸到一個鼓脊。這個鼓脊在其他地方是摸不到的，只有在閉合的骨縫上可以摸到一個很硬的骨棱。那么同樣的道理，其它的骨縫的過早閉合也可以摸到棱，但是人字縫的從表面上是摸不到的。

顱縫早閉總的來說分為兩大類：一類是單純的顱縫早閉，一類是綜合征性的顱縫早閉。單純的顱縫早閉，多數都是個體的基因的突變，也就是說這個孩子的父母都是正常的，是這個孩子自身的某個基因出現了問題，導致了相應的顱縫過早的閉合，那么另外一種綜合征型的顱縫早閉往往可能和父母有一定的關系，有一定的遺傳性，由于綜合征型的顱縫早閉涉及到上百種的綜合征，不同的綜合征都有不同的基因，總的來說常見的基因是FG、F-TWO，這類基因可以影響幾十種綜合征型的顱縫早閉。