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股溝疝的發(fā)病原因有兩種。第一種是腹壁的肌肉變薄弱了，或者筋膜組織變薄弱了，因?yàn)榱硗庖粋€(gè)就是腹內(nèi)壓的壓力突然增大引起的，隨著人口老齡化到來(lái)，還有吸煙，這些都可以導(dǎo)致腹股溝區(qū)的筋膜肌肉強(qiáng)度的退化。 另外一個(gè)后天的因素就是有老年的慢性咳嗽，前列腺增生引起的排小便困難、便秘，這樣的一些因素突然導(dǎo)致腹內(nèi)壓增加，導(dǎo)致腹腔薄弱的地方圖破裂，這樣腹腔臟器向腹股溝區(qū)突出，引起腹股溝疝，這就是腹股溝疝發(fā)生的主要因素。 疝氣的病人是一個(gè)先天性的和一個(gè)后天性的退行性疾病，它是由于人體的身體結(jié)構(gòu)的變薄弱引起來(lái)的，通常不屬于傳染病，當(dāng)然也不會(huì)傳染。

腹股溝疝手術(shù)在老百姓眼里可能都是一個(gè)小手術(shù)，但是他也一樣存在一些風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)全麻的風(fēng)險(xiǎn)，人口老齡化病人現(xiàn)在合并有很多心臟心腦血管疾病，包括糖尿病呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題，這些都會(huì)給手術(shù)帶來(lái)一些風(fēng)險(xiǎn)，這些風(fēng)險(xiǎn)我們術(shù)前要進(jìn)行充分的評(píng)估，腹股溝疝手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)最常見(jiàn)的就是一個(gè)復(fù)發(fā)，還有術(shù)后的腹股溝區(qū)疼痛，陰囊的一些積液等等，這些發(fā)生的幾率不是很大。很多老百姓認(rèn)為手術(shù)一做不會(huì)復(fù)發(fā)，但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，腹股溝疝的從原來(lái)的復(fù)發(fā)的百分之四五十已經(jīng)現(xiàn)在已經(jīng)降到了百分之一，也就是說(shuō)腹股溝疝做完了手術(shù)以后也會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，只是他現(xiàn)在的復(fù)發(fā)率很低。

腹股溝疝的發(fā)病率非常高，所以手術(shù)率也非常高，在這么高的手術(shù)率過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的手術(shù)中意外情況： 1、出血，局部有比較大的血管，髂外靜脈髂外動(dòng)脈，還有小一點(diǎn)腹壁下動(dòng)靜脈血管在手術(shù)中，都有可能損傷，出現(xiàn)比較大的出血； 2、神經(jīng)的損傷，尤其在開(kāi)放手術(shù)的時(shí)候容易損傷到髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)，尤其在結(jié)扎髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)以后，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)頑固性的疼痛，將來(lái)可能還需要進(jìn)一步的去處理； 3、腹股溝疝和精索的關(guān)系是比較密切的，在手術(shù)中如果操作不慎，有可能會(huì)損傷精索的血管或者輸精管。

小孩的腹股溝斜疝，不同于成年人的腹股溝斜疝，它是不同的。成年人是因?yàn)榧∪膺@方面的薄弱，然后腹腔的脹氣存在著突出來(lái)。小兒腹股溝斜疝是因?yàn)橄忍齑嬖谝粋€(gè)叫做鞘狀突的這么一個(gè)管狀結(jié)構(gòu)，管狀結(jié)，出生以后慢慢就閉掉了，但是如果鞘狀突沒(méi)有閉掉，有腔管甚至大網(wǎng)膜，甚至女孩子還有卵巢這種腹腔的內(nèi)容物組織，跑到鞘狀突里面了，這個(gè)就叫小孩的腹股溝斜疝。男孩子甚至管子一直通到陰囊里面，甚至腹腔里面的器官組織，它會(huì)跑到陰囊里面，所以他跟成年人的疝是不太一樣的。

食管裂孔疝術(shù)后從原則上來(lái)說(shuō)，術(shù)后如果沒(méi)有特殊的不適是不需要復(fù)查的，但是食管裂孔疝又是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀或者并發(fā)癥會(huì)比較多，比較常見(jiàn)的是吞咽困難，就是覺(jué)得咽東西咽不下去，尤其是一些干的咽不下去，是最常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，還有比如術(shù)后吃上東西以后覺(jué)得腹部不適，胃腸不舒服、胃脹、感覺(jué)不消化這些癥狀，出了這些癥狀的時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院去就診，做一些相應(yīng)的調(diào)整。

就是與我們男性，在母體內(nèi)發(fā)育的過(guò)程中有一定的關(guān)系。就是因?yàn)槿说牟G丸是在腰部，它在母體里面逐漸發(fā)育，它就逐漸往下降，在小孩剛剛出生的時(shí)候，睪丸就降到陰囊里。睪丸從我們腎臟下方到腰部，它前行會(huì)走一段路，這段路它就會(huì)形成一個(gè)隧道，這個(gè)隧道它就有一個(gè)薄弱的地方，一般的小孩出生，這個(gè)隧道薄弱的地方就閉合了，但是有一部分人它閉合不全，就導(dǎo)致疝的發(fā)生。

兩歲以內(nèi)的嬰兒患者隨著身體的發(fā)育，腹股溝原本存在的缺損可隨著該部位組織肌肉的增強(qiáng)慢慢修復(fù)，腹股溝疝也就會(huì)逐漸自愈。但若患者年齡超過(guò)兩歲仍有腹股溝疝的突出，即使患者身體會(huì)發(fā)育，也很難達(dá)到自愈的效果。

再沿腹外斜肌腱膜切開(kāi)分離精索，將精索提起后向上游離腹股溝底大概3cm左右，將精索與被蓋的提睪肌一起從腹股溝管底部游離，直至恥骨結(jié)節(jié)2cm處處理疝的內(nèi)環(huán)，將疝缺損處做結(jié)扎并將疝囊還入腹腔。腹股溝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)步驟，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在腹股溝區(qū)恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)，做1個(gè)5cm長(zhǎng)短的手術(shù)切口，需要很好的暴露恥骨結(jié)節(jié)和疝的內(nèi)環(huán)。應(yīng)用軟組織補(bǔ)片覆蓋疝囊處，再將補(bǔ)片固定縫合在恥骨上和腹直肌前鞘，然后關(guān)腹，依縫合腹外斜肌、皮下組織以及皮膚。

小腦扁桃體下疝手術(shù)后：第一、要注意圍手術(shù)期，此時(shí)患者需要注意制動(dòng)，避免做出一些疼痛比較劇烈的動(dòng)作。第二、拆線后疼痛消失后可以做一些運(yùn)動(dòng)，讓指骨的部位負(fù)重，利于骨頭愈合，否則會(huì)發(fā)生鈣流失，引起骨質(zhì)疏松。生活中還要預(yù)防炎癥的發(fā)生，條索狀的炎癥硬物會(huì)減弱肩頸部位的力量，使頸椎的序列發(fā)生變化，多鍛煉。小腦扁桃體下疝患者的預(yù)后效果還是顯而易見(jiàn)的，小腦扁桃體得到復(fù)位，結(jié)構(gòu)被打通，癥狀得到解除，病人在術(shù)后第二天就有癥狀的改善。由于腦脊液循環(huán)正常了，顱內(nèi)高壓的癥狀也會(huì)得到緩解，患者缺血的結(jié)構(gòu)會(huì)逐漸恢復(fù)改善，病人的運(yùn)動(dòng)共濟(jì)能力肌張力高的問(wèn)題也會(huì)得到緩解，走路平衡的問(wèn)題也會(huì)得到解決的。

手術(shù)過(guò)程中主要是由于出血或者是手術(shù)操作過(guò)程造成對(duì)周圍重要的血管神經(jīng)造成損傷，甚至由于對(duì)腦干包括延髓、中腦等進(jìn)行過(guò)多的侵犯，從而造成患者出現(xiàn)短暫性的呼吸困難，甚至出現(xiàn)短暫性呼吸喪失，從而危及生命。對(duì)于小腦扁桃體下疝畸形的患者，如果實(shí)施手術(shù)的話，相對(duì)來(lái)說(shuō)是有一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)在于對(duì)于一些有基礎(chǔ)性疾病的患者，比如有高血壓糖尿病的患者在手術(shù)前如果無(wú)法將血糖血壓控制平穩(wěn)的話，有可能會(huì)對(duì)患者的傷口愈合造成一定程度的影響，并且極大的增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。