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顱骨凹陷骨折伴腦疝
顱骨凹陷骨折伴腦疝
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鎖骨骨折治療后再次骨折怎么辦
一般情況下鎖骨骨折治療后發(fā)生再次骨折的這種情況是比較少見的。因?yàn)殒i骨骨折如果是外固定的話,這種骨折如果沒有明顯的外傷是不會(huì)出現(xiàn)的。有的內(nèi)固定可以做到良好的骨折斷端的固定,所以鎖骨骨折術(shù)后再骨折率發(fā)生率會(huì)很低。第一、除非是我們?cè)诠钦鄄鸪齼?nèi)固定以后,這一段時(shí)間鎖骨有一定的生物力學(xué)的脆弱期。鎖骨上本身有很多釘眼、鎖骨骨折鋼板,在鋼板和骨質(zhì)之間有些造成的局部的骨質(zhì)的力量的下降,會(huì)造成鎖骨骨折術(shù)后的再骨折。第二、有一些病人鎖骨骨折之前可能就是病理性骨折,我們其實(shí)并沒有發(fā)現(xiàn),比如說是它是一個(gè)腫瘤引起的,一個(gè)微小的損傷就會(huì)造成骨折,但是術(shù)前并沒有明確診斷。因?yàn)楹枚噢D(zhuǎn)移性瘤,在臨床中發(fā)現(xiàn)不了原發(fā)灶的,只是在繼發(fā)灶也就是轉(zhuǎn)移到鎖骨上,鎖骨出現(xiàn)骨折了。在臨床上這種腫瘤的病理性骨折,如果上了鋼板以后,它會(huì)在后期由于原發(fā)病的繼續(xù)進(jìn)展造成的再一次骨折。一般情況發(fā)生這種骨折的情況后,我們要鑒別到底是什么原因引起的,然后可能會(huì)拆除原有的內(nèi)固定,進(jìn)行再一次固定,進(jìn)行治療鎖骨骨折術(shù)后的再骨折。
江維
副主任醫(yī)師
825次觀看數(shù)
2020-06-17
鎖骨骨折后遺癥
鎖骨骨折之后,有可能會(huì)留下后遺癥而出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,并且還會(huì)放射到后背部的疼痛,也有可能還會(huì)引起神經(jīng)損傷,出現(xiàn)麻木感覺異常,可以多用熱毛巾熱敷按摩,還可以做下針灸治療,配合服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑,還可以配合做一下透熱療法。所以說不用太擔(dān)心,也不需要特殊處理,只要是骨折愈合了,順其自然就可以了。就是不會(huì)有什么后遺癥的,至于外觀或是成角畸形,隨著以后的發(fā)育,都是可以慢慢恢復(fù)的。
江維
副主任醫(yī)師
458次觀看數(shù)
2020-06-08
新生兒鎖骨骨折
新生兒鎖骨骨折多見于巨大兒經(jīng)陰道分娩或胎位不正轉(zhuǎn)胎過程引起,如果胸片提示鎖骨斷端對(duì)位良好,不需要特殊治療,只要照顧寶寶時(shí)避免拉扯寶寶傷側(cè)的上肢,避免寶寶患側(cè)上肢活動(dòng)幅度過大即可。一般經(jīng)過兩周左右的時(shí)間骨折處就能基本愈合,因?yàn)樾律诠钦坌迯?fù)能力比較強(qiáng)。只要骨骼沒有完全骨折,就不必進(jìn)行特殊治療,注意休息,暫時(shí)避免劇烈活動(dòng),一般在嬰幼兒中,大多在約4-6周內(nèi)痊愈恢復(fù)。根據(jù)情況的描述,寶寶是一個(gè)比較輕微的骨折情況,這種情況一般不需要專門治療。此時(shí)并不需要做八字繃帶固定,更不要做手術(shù)治療,只需要使骨折部位不受外力影響,在正常進(jìn)食的前提下,大約一周到兩周就可以使骨折處愈合。在生產(chǎn)的時(shí)候或者是生產(chǎn)之后,由于操作不慎就可以導(dǎo)致嬰兒鎖骨骨折,但是由于嬰兒有非常強(qiáng)的成骨作用,即使是產(chǎn)生了鎖骨骨折,也會(huì)在極短的時(shí)間內(nèi)順利愈合。
盧成瑜
主任醫(yī)師
483次觀看數(shù)
2020-06-12
兒童骨折后遺癥
是,除了影響到干骺端,如果干骺端骨折,可能會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)的外翻畸形或者內(nèi)翻畸形,甚至肢體相對(duì)于同側(cè)延長(zhǎng)或者縮短等現(xiàn)象,此時(shí)就會(huì)有一定的后遺癥。小孩骨折之后可能會(huì)產(chǎn)生一些后遺癥,主要取決于骨折的具體部位以及骨折的愈合情況,還有治療方案對(duì)于骨折部位的影響。絕大多數(shù)兒童的骨干骨折只要不涉及到干骺端,骨折愈合之后都不會(huì)影響到日后功能,不會(huì)殘留后遺癥。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
354次觀看數(shù)
2020-07-17
腰椎骨折并發(fā)癥
遠(yuǎn)期并發(fā)癥還可以出現(xiàn)脊柱后凸畸形,脊柱曲度發(fā)生變化,會(huì)使該部位椎體退變速度加快,容易過早的發(fā)生骨質(zhì)增生,而造成長(zhǎng)期的慢性腰痛或椎管狹窄,影響腰椎活動(dòng)以及間歇性跛行的臨床癥狀。如果腰椎為爆裂性骨折,粉碎嚴(yán)重,骨塊突進(jìn)椎管內(nèi)可壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu),受傷當(dāng)時(shí)即可造成神經(jīng)損傷,也有可能在搬運(yùn)的過程中方法不正確,而造成的二次損傷。當(dāng)脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)損傷時(shí),還會(huì)出現(xiàn)二便功能障礙。
江維
副主任醫(yī)師
316次觀看數(shù)
2020-11-02
腰椎骨折并發(fā)癥
對(duì)于腰椎骨折以后的病人,手術(shù)以后的并發(fā)癥還是非常多的,主要還是體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一、脊髓和神經(jīng)根的損傷,是脊柱骨折中最為嚴(yán)重的并發(fā)癥。第二、腦脊液漏,多因陳舊性骨折或者原有椎管嚴(yán)重的狹窄、后縱韌帶和硬膜囊粘連嚴(yán)重,在手術(shù)的過程中就容易引起腦脊液漏。第三、胃腸道的并發(fā)癥,病人可以出現(xiàn)腸蠕動(dòng)減慢,容易出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘等癥狀。第四、切口的感染,多發(fā)生于手術(shù)以后的3-5天。第五、內(nèi)固定物松動(dòng)、斷裂,在腰椎骨折手術(shù)以后發(fā)病率也是非常高的。這就是臨床上見到的腰椎骨折手術(shù)以后最為常見的并發(fā)癥。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
353次觀看數(shù)
2020-11-02
頸椎骨折并發(fā)癥
主要和頸椎骨折的嚴(yán)重程度有關(guān)系,一旦存在嚴(yán)重的頸椎骨折合并有頸髓神經(jīng)的損傷,有可能會(huì)導(dǎo)致肢體的癱瘓,運(yùn)動(dòng)和感覺功能的喪失,嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致呼吸衰竭與呼吸道的感染,可能會(huì)危及生命,導(dǎo)致窒息。長(zhǎng)期臥床的患者可以導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的感染和結(jié)石,長(zhǎng)時(shí)間的臥床也可以導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生,出現(xiàn)肢體的破潰壞死。另外,對(duì)于截癱的病人來說,體溫調(diào)節(jié)失衡,受傷平面以下的皮膚不能出汗,對(duì)氣溫的變化喪失了調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力,可以產(chǎn)生高熱。
王建軍
主任醫(yī)師
343次觀看數(shù)
2020-11-02
頸椎骨折手術(shù)
針對(duì)病情比較輕微的頸椎骨折患者,比如,頸椎部位僅僅出現(xiàn)楔形改變,且改變并不明顯,不會(huì)對(duì)椎管的容積造成大影響,頸椎椎體是穩(wěn)定的,可選擇保守治療。頸椎骨折可以手術(shù)治療,但并不是所有的頸椎骨折都需要手術(shù)治療,需要根據(jù)患者的病情程度來選擇對(duì)癥治療。
王建軍
主任醫(yī)師
373次觀看數(shù)
2020-11-02
腰椎骨折恢復(fù)
腰椎骨折之后,一般需要三個(gè)月左右的時(shí)間可以恢復(fù),三個(gè)月之后要到醫(yī)院拍攝x線片或者ct檢查一下,看骨折的恢復(fù)情況,完全恢復(fù)需要一年左右的時(shí)間。腰椎骨折之后一般會(huì)進(jìn)行兩種治療方式,一種是保守治療,就是臥床休息,等待腰椎骨折的自我愈合。一種是手術(shù)治療,一般可以通過切開復(fù)位,對(duì)固定的方法進(jìn)行骨折的治療,完全恢復(fù)也需要三個(gè)月左右的時(shí)間。對(duì)于老年人骨質(zhì)疏松性,腰椎骨折,在經(jīng)過骨水泥注入的治療之后,一般第二天第三天就可以下地走路,免拄之后就視為已經(jīng)恢復(fù)了。
王建軍
主任醫(yī)師
355次觀看數(shù)
2020-11-02
胸椎骨折怎么辦
胸椎骨折的治療可以通過以下幾個(gè)方面進(jìn)行:1、如果胸椎骨折,是一種壓縮性骨折,神經(jīng)根或者是脊髓并沒有受壓,椎管內(nèi)沒有骨折塊,這個(gè)時(shí)候可以通過手法復(fù)位,臥床休息,一般需要1-2個(gè)月可以帶腰圍下床活動(dòng),3個(gè)月可以愈合。如果胸腰椎骨折壓縮比較明顯,神經(jīng)根受壓、脊髓受壓出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀,椎管內(nèi)有骨折,這個(gè)時(shí)候保守治療就不行,需要進(jìn)行開刀,行椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。對(duì)于一些老年患者,由于骨質(zhì)疏松引起的胸椎骨折,往往是壓縮性骨折,這個(gè)時(shí)候并沒有明顯的神經(jīng)癥狀,可以通過微創(chuàng)手術(shù),如骨水泥填充后凸成形術(shù)。
王建軍
主任醫(yī)師
512次觀看數(shù)
2020-11-02
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