AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

頸動(dòng)脈狹窄程度大于70%以上是明確是需要做手術(shù)的，如果癥狀很明顯，即使頸動(dòng)脈的狹窄沒(méi)有到70%，在60%的時(shí)候，咱們也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的。 如果這種情況下，咱們不進(jìn)行干預(yù)，甚至是只吃抗血小板的藥，像阿司匹林、波立維這樣的藥和降脂藥，他的腦梗的發(fā)生率還是非常高的，所以在這種情況，評(píng)估對(duì)比手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之后，咱們得出了一個(gè)結(jié)論，如果有明確的癥狀，而且狹窄程度，達(dá)到了60%至70%以上，是一定要考慮手術(shù)治療的。

頸動(dòng)脈斑塊要治療嗎：根據(jù)斑塊的大小和對(duì)血管腔造成狹窄程度來(lái)進(jìn)行區(qū)分，如果這病人存在有心血管疾病有心血管病這種風(fēng)險(xiǎn)或者有高膽固醇血癥或者是低密度脂蛋白升高或者是膽固醇水平升高，再一個(gè)有的人有糖尿病有慢性腎病這樣進(jìn)行綜合考慮，同時(shí)也是根據(jù)斑塊的性質(zhì)看看考慮一下是否進(jìn)行干預(yù)和治療，如果斑塊是那種扁平斑它的纖維帽比較完整是規(guī)則性的斑塊這樣它不容易脫落暫時(shí)也不用干預(yù)做治療。

頸動(dòng)脈支架成形術(shù)其實(shí)很簡(jiǎn)單，就是人體的大腦組織出現(xiàn)了腦梗或者偏癱這些臨床癥狀。這種腦梗塞的癥狀大多數(shù)是由于頸動(dòng)脈的狹窄，也就是給腦供血的主要的主干動(dòng)脈狹窄之后引起的癥狀。頸動(dòng)脈支架術(shù)是微創(chuàng)治療，通過(guò)穿刺針眼把支架系統(tǒng)輸送到頸部狹窄的病變地方，然后利用支架的自膨脹特性，把狹窄的地方擴(kuò)開(kāi)，達(dá)到恢復(fù)血管血流的目的。

頸動(dòng)脈跳動(dòng)明顯分為兩大類(lèi)：第一、生理性的，人體在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)以及緊張等情況下，心率搏動(dòng)增快，從而導(dǎo)致了頸動(dòng)脈搏動(dòng)相對(duì)明顯；第二、病理性的，由于頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，常見(jiàn)的如嚴(yán)重的貧血、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱待查，特別是高熱狀態(tài)以及右心功能衰竭的都可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)較為明顯，特別是右心功能衰竭的患者，體循環(huán)壓力明顯增高，頸動(dòng)脈充盈明顯增加，部分病人搏動(dòng)明顯增強(qiáng)。此外，嚴(yán)重的高血壓患者也可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)相對(duì)明顯，當(dāng)然女性由于皮膚相對(duì)較薄，特別是體質(zhì)較弱的青年女性，也可以在生理情況下看到頸動(dòng)脈搏動(dòng)相對(duì)明顯。

在實(shí)際的操作過(guò)程當(dāng)中，由于時(shí)間緊急，操作不熟悉的人群，不需要通過(guò)視覺(jué)進(jìn)行過(guò)多的判斷，一般建議用手指點(diǎn)在喉結(jié)處，然后分別向兩側(cè)滑動(dòng)，手指可以觸到非常明顯的凹陷感，繼續(xù)向前滑動(dòng)，可以觸及到肌肉的飽滿(mǎn)感，頸動(dòng)脈就處在明顯的凹陷感處。如果在凹陷感處沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的血管搏動(dòng)感，則提示大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，如果患者同時(shí)合并意識(shí)喪失以及呼吸喪失，則要考慮呼吸、心跳驟停，進(jìn)一步需要進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇術(shù)，挽救患者生命。頸動(dòng)脈的體表定位，位于喉結(jié)以及兩側(cè)胸鎖乳突肌連線(xiàn)中點(diǎn)。

頸動(dòng)脈支架手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式，有一定的危險(xiǎn)性。它的危險(xiǎn)性主要出現(xiàn)于：第一、在這種微創(chuàng)的造影手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，它用造影劑可能會(huì)有過(guò)敏反應(yīng)；第二、再加上有些人可能對(duì)支架的擴(kuò)張反應(yīng)存在一定的不適應(yīng)性。在手術(shù)過(guò)程前后需要用一定的藥物來(lái)控制。

椎管狹窄治療方案的確定主要基于具體癥狀，如果椎管狹窄明顯壓迫脊髓，導(dǎo)致行走不穩(wěn)、四肢麻木或排尿排便功能障礙，則需要手術(shù)治療，保守治療基本無(wú)效。如果沒(méi)有明顯的癥狀，可以進(jìn)行觀(guān)察，平時(shí)注意個(gè)人習(xí)慣，坐姿不應(yīng)該錯(cuò)開(kāi)，也盡量減少重復(fù)彎腰、疲勞、繁重體力勞動(dòng)等，這有利于脊柱的健康。腰椎間盤(pán)突出容易導(dǎo)致腰椎管狹窄，引起神經(jīng)受壓出現(xiàn)腰痛和下肢放射痛，麻木等癥狀，如果不嚴(yán)重的話(huà)，一般可以先試試保守治療，比如針灸，物理治療，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷鈷胺等，如果保守治療沒(méi)有效果或者反復(fù)發(fā)作，建議考慮手術(shù)治療。平時(shí)注意休息，別勞累，加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉。腰椎椎管狹窄想要通過(guò)治療促進(jìn)疾病恢復(fù)，若是患者的病情較輕，可以通過(guò)局部按摩、針灸、牽引等物理治療的方式進(jìn)行；還可以服用活血化瘀、消炎止痛的藥物治療疾??；

如果病人出現(xiàn)了椎管狹窄的情況，一是日常生活中要多注意保暖，避免受涼，避免脊椎部位過(guò)度受力活動(dòng)，避免睡枕過(guò)高、睡床過(guò)軟，避免脊椎部位外傷，以免導(dǎo)致椎管狹窄情況加重。三是在出現(xiàn)椎管狹窄癥狀以后，可以臨時(shí)應(yīng)用針灸、理療、熱敷，配合活血通絡(luò)的藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解癥狀。

平常大眾的理解可能就是腦血管病應(yīng)該查腦子，而不查頸動(dòng)脈，但是大家也知道腦子的血管的上游部分就是頸動(dòng)脈，頸動(dòng)脈是連接心臟和腦子的橋梁，然后頸動(dòng)脈如果產(chǎn)生問(wèn)題了，比如說(shuō)有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，或者血管狹窄，血管這個(gè)斑塊，可能隨時(shí)會(huì)脫落下來(lái)，甚至造成血管閉塞，而造成遠(yuǎn)端下流，腦組織的供血不好，也造成腦血管病，所以一定要查頸動(dòng)脈是否存在風(fēng)險(xiǎn)。

雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈粥樣硬化在頸動(dòng)脈的表現(xiàn)，通常在青少年時(shí)期發(fā)生，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸加重，目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。病情繼續(xù)發(fā)展就容易導(dǎo)致血管狹窄，血流不通暢，會(huì)影響重要臟器的供血，這個(gè)部位動(dòng)脈硬化容易引起腦供血不足。目前來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)B超，血管造影，核磁等來(lái)進(jìn)行確診，如果出現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈，首先要對(duì)它進(jìn)行治療，包括飲食方面，戒煙戒酒，加強(qiáng)鍛煉，要吃比較清淡的飲食，控制脂肪和鹽的攝入。