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肱骨中段骨折以后最容易損傷的往往是橈神經(jīng)，因?yàn)闃锷窠?jīng)從臂叢神經(jīng)分出以后貼住肱骨骨膜，在中段從內(nèi)側(cè)向后外側(cè)行走，沿橈神經(jīng)溝走向分布。中段骨折以后骨折端銳利，往往容易切割牽拉損傷橈神經(jīng)，從而引起相應(yīng)的癥狀。表現(xiàn)為手背虎口區(qū)的麻木、垂腕、垂指、手腕背伸、手指背伸功能障礙，出現(xiàn)這種情況以后需要盡快手術(shù)探查，修復(fù)橈神經(jīng)損傷，以免引起感覺(jué)功能障礙的嚴(yán)重后遺癥。

腦外傷后是否需要長(zhǎng)期用神經(jīng)藥物要根據(jù)個(gè)人腦部損傷的輕重程度決定。腦部出現(xiàn)輕微的腦外傷積極配合醫(yī)生使用相對(duì)應(yīng)的藥物治療自身的神經(jīng)組織，恢復(fù)到良好狀態(tài)以后可以停止使用神經(jīng)的藥物，并不需要長(zhǎng)期的用藥，個(gè)人的神經(jīng)組織出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷時(shí)，則需要長(zhǎng)期的使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物修復(fù)治療。治療期間要加強(qiáng)自身的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，有利于促進(jìn)局部的損傷組織好轉(zhuǎn)。

鼻咽癌是發(fā)生在頭頸部常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。鼻咽癌放療可能會(huì)對(duì)腦神經(jīng)造成損傷。鼻咽癌放療一般情況下是不會(huì)損傷腦部神經(jīng)的。

三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)是手術(shù)微創(chuàng)治療的另一個(gè)手術(shù)，是射頻手術(shù)的一個(gè)很好的互補(bǔ)，它利用一個(gè)很小的球囊在三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)部位進(jìn)行壓迫，然后讓神經(jīng)達(dá)到破壞和毀損的目的。它適合于三叉神經(jīng)射頻治療不能夠完全達(dá)到止疼效果的情況，比如有的病人是以第一支為主的三叉神經(jīng)痛，射頻因?yàn)樗┐提樀拇旨?xì)會(huì)造成毀損某一支是很困難的，第一支的位置是比較靠近顱底的，那么三叉神經(jīng)穿刺的針的角度很難達(dá)到平行顱底的位置，所以第一支很難射頻能夠達(dá)到，利用球囊手術(shù)就可以對(duì)于第一支的三叉神經(jīng)痛有很好的效果。

三叉神經(jīng)痛采用球囊壓迫術(shù)，我們一般是在全麻狀態(tài)下做的。原因如下： 1、全麻下病人就沒(méi)有穿刺的疼痛和緊張，穿刺過(guò)程中需要病人完全不動(dòng)，因?yàn)樾g(shù)中需要有一個(gè)非常好的影像學(xué)定位，所以我們?nèi)闋顟B(tài)下做球囊壓迫術(shù)，病人可沒(méi)有痛苦，也會(huì)非常好的配合。 2、在球囊壓迫的過(guò)程中會(huì)有嚴(yán)重的三叉神經(jīng)反射，表現(xiàn)為心率減慢、血壓增高，有時(shí)候減慢的非常明顯，病人如果清醒狀態(tài)下會(huì)感到非常不適，所以我們一般都是在全麻插管或全麻喉罩下完成的。

三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)口眼歪斜。微球囊壓迫術(shù)對(duì)三叉神經(jīng)有破壞作用，而三叉神經(jīng)主要支配的是面部感覺(jué)神經(jīng)，主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)僅僅是有咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)，所以它不會(huì)出現(xiàn)像面癱樣的神經(jīng)受損表現(xiàn)，患者不會(huì)眼瞼閉不上和嘴向一側(cè)歪，患者從外觀上是沒(méi)有人看出來(lái)他是做過(guò)手術(shù)的，說(shuō)話笑容也都是比較自然，僅僅自己摸著兩邊臉的感覺(jué)是不同的。

我有兩次還在出差回來(lái)的路上就接到電話了，說(shuō)是一下子，連牢碰到三個(gè)癱瘓。怎么癱瘓，這三個(gè)病人送到我們科里來(lái)都是癱瘓了，癱瘓了以后，倒過(guò)去看他以前的片子，結(jié)果發(fā)現(xiàn)三個(gè)病人全部由在跌跤之前都有明顯的頸椎病，它跌的外傷又不是太厲害，結(jié)果都發(fā)生了癱瘓。而且是全癱，經(jīng)過(guò)緊急的治療，治療搶救以后，三個(gè)病人基本上都大部分恢復(fù)了，有些還有少部分沒(méi)有恢復(fù)的，再進(jìn)一步的康復(fù)之中，但是這給我們一個(gè)提示，就是說(shuō)同樣的兩種人一種頸椎是非常好的，一種是病頸椎有問(wèn)題的，非常好的人，相對(duì)來(lái)說(shuō)要比頸椎有問(wèn)題的人，跌跤以后發(fā)生癱瘓的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)小一些。反過(guò)來(lái)講，外傷之前就已經(jīng)有頸椎病的病人在遭受外傷以后發(fā)生癱瘓的概率要增加，兩者之間還是有區(qū)別的，所以有頸椎病的病人要小心外傷。

頸椎病患者必須明白并不是所有的頸椎病患者都可以佩戴頸托的。由于神經(jīng)根或者脊髓受到壓迫和刺激導(dǎo)致的神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病，佩戴頸托可以起到限制活動(dòng)和牽引的作用，減輕局部的疼痛和神經(jīng)根受刺激的狀況由于頸椎的異?；顒?dòng)所引起的交感神經(jīng)受刺激，也就是頸椎不穩(wěn)引起癥狀的交感型頸椎病，用頸托也可以起到限制活動(dòng)的作用。其次，持續(xù)佩戴。對(duì)于醫(yī)生囑咐需要佩戴頸托的頸椎病患者而言，必須嚴(yán)格佩戴頸托，不要怕難看、怕麻煩是起不到治療作用的。頸托需擇合適的種類和尺寸。對(duì)于患者而言，頸托的種類和尺寸對(duì)于患者而言是極為重要的，因此，在選擇頸托時(shí)需要咨詢專科醫(yī)生。注意佩戴的時(shí)間。頸托不能久帶，否則會(huì)產(chǎn)生依賴，且容易造成頸部肌肉廢用性力弱和萎縮。

常用的3個(gè)頸椎牽引方法：第一、坐位牽引。其優(yōu)點(diǎn)是牽引時(shí)無(wú)摩擦力，缺點(diǎn)是患者位置不易固定，牽引角度變化小。坐位牽引的牽引時(shí)間可根據(jù)具體情況掌握。第二、臥位牽引。其優(yōu)點(diǎn)是患者放松，頭頸部位置易于固定，通過(guò)枕頭或滑輪可使患者牽引角度發(fā)生較大變化，在休息、睡眠時(shí)也可牽引；缺點(diǎn)是需考慮摩擦力，患者下頜骨所受力量較大。第三、斜位牽引又稱半臥位牽引。這一方法適合伴有心功能不全的患者。但是，同時(shí)伴有腰椎病變的患者則不宜采用，因?yàn)檫@種體位會(huì)增加腰椎椎間盤(pán)的負(fù)荷。

曲度變直要分成兩個(gè)辦法。第一、如果是早期發(fā)現(xiàn)了，而且病人比較年輕，頸椎曲度還沒(méi)有形成一些很明顯的骨贅可以通過(guò)日常生活的調(diào)整，比如：經(jīng)常做正確的頸椎操，經(jīng)常抬頭、避免長(zhǎng)期低頭、減少枕頭高度。這樣它會(huì)慢慢自行恢復(fù)。第二、如果曲度改變時(shí)間較長(zhǎng)了，造成了一些骨關(guān)節(jié)的蛻變，這樣子的恢復(fù)就可能較困難一些。建議頸椎病患者適合做游泳運(yùn)動(dòng)和瑜伽，它對(duì)于恢復(fù)頸椎的正常生理曲度和加強(qiáng)頸項(xiàng)肌的鍛煉都是非常有幫助的。