AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

首先進(jìn)行X光片檢查以鑒定或排除肩關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)的損傷，X光片可能是個(gè)陰性發(fā)現(xiàn)，它的作用價(jià)值在于要鑒定或者排除肩關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)的損傷，比如大腿肌的骨折或者是關(guān)節(jié)炎的一些病變，同時(shí)要加做磁共振檢查，因其對(duì)肌肉、韌帶、肩袖損傷分辨率高，還可利用關(guān)節(jié)鏡這一微創(chuàng)方法直觀了解肩袖磨損情況、有沒有撕裂以及撕裂程度、面積大小等。

肩袖是指的肩關(guān)節(jié)周圍的一種解剖結(jié)構(gòu)，包括岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌，由于各種原因所導(dǎo)致的肩袖結(jié)構(gòu)的傷害就叫肩袖損傷，比如運(yùn)動(dòng)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人容易出現(xiàn)肩袖損傷,還有就是去健身房健身,一些力量型的訓(xùn)練,由于方法不當(dāng),可以出現(xiàn)肩袖損傷；還有一部分是老年患者,由于長期慢慢出現(xiàn)的勞損,肩袖的蛻變引起的肩袖損傷。

?目前對(duì)肩周炎主要是保守治療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥、物理治療、痛點(diǎn)局部封閉，按摩推拿自我按摩等綜合治療。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能練習(xí)包括主動(dòng)與被動(dòng)外展，旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)當(dāng)肩痛明顯減輕，而關(guān)節(jié)仍然僵硬時(shí)，可以在全麻下，手法松肩。已恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍。自我按摩的步驟及方法，可用健側(cè)的拇指和手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè)，時(shí)間大約是在一到兩分鐘，在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻，用健側(cè)手的第二的第四只指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位，時(shí)間一到兩分鐘。按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)，同樣可以用手指點(diǎn)按片刻，用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動(dòng)作捏揉，患側(cè)上指的上臂肌肉由下至上至肩部兩分鐘，還可再換肩外展等功能位置的情況下用上述方法進(jìn)行按摩，一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。最后可以用手掌自上而下按揉一到兩分鐘，對(duì)于肩部肩后部按摩不到的部位可以拍打法進(jìn)行治療。

肩關(guān)節(jié)脫位以后的治療分為兩步，第一步要進(jìn)行手法復(fù)位，常用的手法復(fù)位的方法：1、足蹬法，這是最常用的；2、肩關(guān)節(jié)外旋、外展法，是比較溫和的，更適合于老年人。肩關(guān)節(jié)復(fù)位之后，要做很重要的一件事情就是要規(guī)范的進(jìn)行肩肘胸前懸吊外固定，并且保持外固定3-4周，才能有利于由于肩關(guān)節(jié)脫位所導(dǎo)致的肩袖和肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷，也能比較有效的防止肩關(guān)節(jié)的再次脫位，或者形成復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位，這一點(diǎn)是很重要的。

對(duì)于肩袖損傷非常嚴(yán)重的病人，影響正常抬肩功能就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要對(duì)損傷肌腱進(jìn)行修復(fù)重建手術(shù)治療。手術(shù)通常需要在全麻下進(jìn)行，可以用肩關(guān)節(jié)鏡對(duì)損傷肩袖的肌腱進(jìn)行修復(fù)重建，術(shù)后需要懸吊患肢注意保護(hù)一個(gè)月到一個(gè)半月左右的時(shí)間。千萬不可以過早的進(jìn)行抬肩運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)引起手術(shù)失敗的可能性，并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染是非常重要的。

對(duì)于嚴(yán)重的肩袖損傷，需要考慮肩關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療，總的費(fèi)用一般需要15000元左右。另外一部分是修補(bǔ)肩袖的材料費(fèi)用，一般選擇錨釘修復(fù)，費(fèi)用需要5000元左右，這些和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)、醫(yī)院的等級(jí)有較大的關(guān)系。

關(guān)節(jié)老化或者突然受傷的時(shí)候，會(huì)使肌腱撕裂，造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，這種損傷一般就叫肩袖損傷。這些人再加上長期做家務(wù)，特別是女性做家務(wù)，反復(fù)造成肩袖的磨損，突然遇到暴力也會(huì)造成肩袖損傷。創(chuàng)傷原因主要是創(chuàng)傷，比如突然摔倒、突然搬重物，年輕人也容易造成肩袖損傷。

肩袖出現(xiàn)了損傷，一定要積極的到醫(yī)院去完善和磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果肩袖不完全撕裂的話，可以進(jìn)行保守治療。第一，就是要自動(dòng)休息，避免肩關(guān)節(jié)的劇烈活動(dòng)，是非常重要的。第二，對(duì)于肩關(guān)節(jié)的肩袖損傷，早期的話可以進(jìn)行一些物理的治療，受傷兩天之后，可以進(jìn)行熱敷，也可以進(jìn)行中藥的熱敷，以及適當(dāng)?shù)目倦?，超聲波，紅外線這些理療方法，對(duì)于肩袖損傷的恢復(fù)也是有一定的作用的，它能夠有效的緩解疼痛，并且起到消除炎癥的作用，必要時(shí)可以進(jìn)行局部的封閉治療，夠有效的緩解疼痛。同時(shí)還是要積極得注意休息，必要時(shí)進(jìn)行患肢懸吊，或者外展架固定，避免過度的活動(dòng)，防止進(jìn)一步損傷，另外還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩部肌肉的一些鍛煉，尤其是三角肌的鍛煉。

肩袖損傷的后遺癥，因?yàn)楦覀兗缧浔旧淼臈l件是相關(guān)的，因?yàn)榧缧鋼p傷很多是一些老年病人的發(fā)病。老年病人的發(fā)病，他肩袖本身是存在退變，在退變的基礎(chǔ)上產(chǎn)生撕裂，然后把退變的肌腱給他重新縫合在骨面上就要達(dá)到腱骨愈合，但肯定比年輕有活力的肌腱會(huì)差。所以肩袖縫合之后，再撕裂率有一些統(tǒng)計(jì)來說，有些文獻(xiàn)說5%、有些文獻(xiàn)說有20%的，再撕裂率在許多報(bào)道也有講述，所以它最大的風(fēng)險(xiǎn)就來源于第一個(gè)就是再撕裂、失敗、肩袖縫合失敗。第二個(gè)他的風(fēng)險(xiǎn)在于在手術(shù)過程中要做一些灌水，因?yàn)檎麄€(gè)關(guān)節(jié)腔要打水的，水除了滲到組織里面之外，才有可能往胸腔里面滲，有可能造成胸腔的積水。第三種情況是也會(huì)有麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檎麄€(gè)手術(shù)要求控制血壓控制得比較低，假如說醫(yī)院是采取沙灘椅位做肩關(guān)節(jié)手術(shù)的，等于是一個(gè)頭高位，這種情況下就會(huì)有一定的麻醉風(fēng)險(xiǎn)在這里。

肩袖損傷的手術(shù)費(fèi)用主要取決于幾個(gè)方面：1.肩袖撕裂的范圍，如果撕裂范圍較小，則費(fèi)用就會(huì)較低，但是如果肩袖撕裂比較大，則修補(bǔ)的材料也會(huì)比較多，這時(shí)候費(fèi)用也就會(huì)比較高；2.取決于患者使用的修補(bǔ)材料，一般都是用鉚釘技術(shù)來修復(fù)的。