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風(fēng)濕性心臟瓣膜病
風(fēng)濕性心臟瓣膜病
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風(fēng)濕性免疫
風(fēng)濕病指的是影響骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織一組疾病,免疫性疾病是風(fēng)濕病中的一大類疾病。風(fēng)濕免疫病分為十大類,第一大類就是彌漫性結(jié)締組織??;第二大類就是脊柱關(guān)節(jié)炎;第三大類就是退行性疾??;第四大類就是與代謝和內(nèi)分泌相關(guān)的一些風(fēng)濕?。坏谖宕箢愂呛透腥鞠嚓P(guān)的風(fēng)濕?。坏诹箢愂悄[瘤相關(guān)的風(fēng)濕?。坏谄叽箢愂巧窠?jīng)血管疾??;第八大類是骨與軟骨病變;第九大類是非關(guān)節(jié)性的風(fēng)濕??;第十大類是其他有關(guān)節(jié)癥狀的疾病。
楊鐵生
主任醫(yī)師
522次觀看數(shù)
2020-07-03
風(fēng)濕性間質(zhì)性肺炎
如果患者有痰咳不出,我們可使用祛痰藥物,例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等,如果患者氣喘癥狀明顯,我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,常用支氣管舒張劑包括了萬托林、愛全樂、思力華,信必可等等。風(fēng)濕導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎是比較嚴(yán)重的,在臨床上治療方法不多,愈后是不良的,如果患者確診為風(fēng)濕導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎,我們可輸注糖皮質(zhì)激素或者是細(xì)胞毒性藥物,例如潑尼松、環(huán)磷酰胺等等。
原慶
主任醫(yī)師
178次觀看數(shù)
2020-07-10
風(fēng)濕性心臟病怎么治
風(fēng)濕熱的基本治療措施如下:一、一般治療注意保暖防潮,有心臟受累者應(yīng)臥床休息,心臟癥狀明顯改善后,繼續(xù)臥床兩到三周,然后逐步恢復(fù)活動(dòng),急性關(guān)節(jié)炎患者早期也應(yīng)臥床,舞蹈病患者應(yīng)安置在較安靜的環(huán)境,避免受刺激。二、抗生素的應(yīng)用,目的是消除咽部鏈球菌的感染,避免風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作,主要藥物是青霉素,如青霉素過敏者,可改用頭孢菌素類或者是紅霉素族抗生素。三、抗風(fēng)濕治療,單純關(guān)節(jié)受累的,首選非甾體抗炎藥常用的有阿司匹林,萘普生,吲哚美辛等,發(fā)生心臟炎的一般采用糖皮質(zhì)激素來治療,有舞蹈病者首選丙戊酸,嚴(yán)重的可應(yīng)用卡馬西平。四、并發(fā)癥和合并癥的治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
214次觀看數(shù)
2020-07-01
風(fēng)濕性結(jié)節(jié)性紅斑
結(jié)節(jié)性紅斑也是屬于風(fēng)濕免疫科的其中一種疾病的,又屬于皮膚血管炎的一種病變,是一種具有一定自限性的結(jié)節(jié)性的皮膚病,結(jié)節(jié)性紅斑,大多數(shù)情況下,經(jīng)積極有效的治療后,預(yù)后良好,通常發(fā)生于雙側(cè)小腿前側(cè)部,呈對稱性的發(fā)生,典型表現(xiàn)為皮損處有紅色或者紫紅色的皮下結(jié)節(jié),伴有明顯的疼痛和觸痛感疾病,好發(fā)于中青年,尤其是年輕女性,而且還有一定的季節(jié)性,往往發(fā)病一春秋季節(jié)多見。目前認(rèn)為結(jié)節(jié)性紅斑是機(jī)體對于某些外來抗原的一種遲發(fā)性的超敏反應(yīng),病因非常復(fù)雜,患者在發(fā)病前可能會(huì)有特殊用藥史或者結(jié)核病史,以及特殊接觸史,或者上呼吸道感染,是或者有一些自身免疫性疾病的病史。所以說,病情是非常復(fù)雜的,而且疾病有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),不過大多數(shù)愈合后局部是不會(huì)留有瘢痕的。
楊鐵生
主任醫(yī)師
282次觀看數(shù)
2020-07-02
風(fēng)濕性結(jié)節(jié)性紅斑
結(jié)節(jié)性紅斑患者可以到風(fēng)濕免疫科就診,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性紅斑有可能繼發(fā)與風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病中的白塞病或者是結(jié)締組織病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,所以結(jié)節(jié)性紅斑患者如果是發(fā)生于青中年女性身上更需要排除剛才講的炎癥性疾病。首先,治療上只需要應(yīng)用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀,如果效果不好,可以改用糖皮質(zhì)激素局部注射或者口服治療,也可以加用秋水仙堿,沙利度胺等藥物治療,而如果是風(fēng)濕免疫性疾病引起來的,就需要根據(jù)患者的病情來制定治療方案。如果患者可以排除風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,并且沒有找到藥物、妊娠或者是腫瘤感染等相關(guān)的因素,就可以確定為特發(fā)性結(jié)節(jié)型紅斑,這類結(jié)節(jié)性紅斑患者的治療和預(yù)后都比較好。
楊鐵生
主任醫(yī)師
244次觀看數(shù)
2020-07-02
風(fēng)濕性神經(jīng)痛癥狀
比如會(huì)出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象,或者是患者由于坐的時(shí)間比較久,要進(jìn)行關(guān)節(jié)行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,活動(dòng)后會(huì)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)更靈活。有的患者跟雌性激素以及孕激素也有很大的關(guān)系,有的患者是受寒,沒有注意保暖,出現(xiàn)了風(fēng)濕熱,造成骨關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限。風(fēng)濕痛一般是好發(fā)于女性40歲左右,主要是由于患者出現(xiàn)了風(fēng)濕疾病,一般患者感染鏈球菌的感染,或者是由于一些病毒感染。
呂志勤
主任醫(yī)師
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2020-08-13
風(fēng)濕性腰痛癥狀
總之,風(fēng)濕性腰疼癥狀主要以腰痛成游走性關(guān)節(jié)炎作為主要癥狀,可以用獨(dú)活寄生湯、薏仁湯或者防風(fēng)湯加減治療,均有一定的療效。風(fēng)濕性腰疼會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛不適,也有可能放射到臀部或者雙側(cè)下肢,或者兩側(cè)大腿根部,此外,還伴有明顯的活動(dòng)受限以及功能障礙。
楊鐵生
主任醫(yī)師
139次觀看數(shù)
2020-11-19
風(fēng)濕性腰椎間盤突出怎么治
腰椎間盤突出的治療可以分為兩個(gè)方面,第一個(gè)是非手術(shù)治療,第二個(gè)是手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括臥床休息,原則來講,第一次發(fā)生腰椎間盤突出的時(shí)候需要患者臥床休息至少4周的時(shí)間,這種臥床休息是絕對的臥床休息,包括吃飯以及大小便等都盡可能的臥床。還有就是口服一些止疼藥物,如神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺等,同時(shí)應(yīng)用止疼藥物,如芬必得、樂松等。手術(shù)治療可以分為微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù),最近在臨床中應(yīng)用的比較多的腰椎間盤突出的椎間孔鏡手術(shù),這類手術(shù)可以在小創(chuàng)傷下達(dá)到椎間盤減壓的目的,如果有的患者不適合于做椎間孔鏡手術(shù)或者當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件不可能實(shí)行椎間孔鏡手術(shù),可以給患者進(jìn)行傳統(tǒng)的腰椎小開窗手術(shù),這種小開窗手術(shù)是在皮膚表面腰椎的后方進(jìn)行一個(gè)小的切口,大約2~3cm,通過分離達(dá)到椎間盤突出的部位,把椎間盤進(jìn)行摘除,這樣可以緩解神經(jīng)根的受壓,達(dá)到神經(jīng)根減壓的目的。
王建軍
主任醫(yī)師
251次觀看數(shù)
2020-12-06
風(fēng)濕性免疫性疾病
風(fēng)濕免疫性疾病的特點(diǎn)是,往往好發(fā)生于女性,而且會(huì)累及全身多系統(tǒng)多臟器,出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn),病情還有抑制性的特點(diǎn),換句話講,就是即使同一種疾病在不同患者身上,也會(huì)表現(xiàn)出完全不同的癥狀。但是近些年來,多位學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn),引起風(fēng)濕免疫性疾病的因素包括有很多種,其中有遺傳因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、環(huán)境因素以及性激素水平。而自身免疫系統(tǒng)疾病,它的最大的特點(diǎn)就是多個(gè)臟器、多個(gè)系統(tǒng)出問題。
楊鐵生
主任醫(yī)師
270次觀看數(shù)
2022-01-12
風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重嗎
該病多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷潮濕和擁擠的環(huán)境下,初發(fā)年齡一般都是五到十五歲,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,心臟瓣膜受累,患者就可能會(huì)表現(xiàn)為癥狀,一般情況下,病程發(fā)展比較慢,患者一開始可能會(huì)有活動(dòng)后的胸悶,心悸,勞力性呼吸困難,逐漸發(fā)展心衰加重,會(huì)有雙下肢水腫,肝臟增大,胸水,腹水,出現(xiàn)心房顫動(dòng),嚴(yán)重的心衰,心房內(nèi)血栓形成,引起腦卒中等,所以說風(fēng)濕性心臟病,還是比較嚴(yán)重。風(fēng)濕性心臟病屬于是風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟病變,表現(xiàn)為二尖瓣,三尖瓣,主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或者是多個(gè)瓣膜出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全,患者在初期常常沒有明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為,心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。治療方面,藥物方面主要就是控制心室率,抗凝,另外要積極地選擇手術(shù)治療,治療心臟瓣膜病情況。
楊士偉
主任醫(yī)師
359次觀看數(shù)
2020-07-01
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