AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

如果想緩解胃食管反流病的胸痛，從根本上講還得修復(fù)食管的黏膜，修復(fù)不了食管黏膜的破損，病人就一定會有疼痛，疼痛癥狀就不會緩解，所以也是治療胃食管反流病或者說反流性食管炎的一個(gè)主要的指標(biāo)。如果是想讓病人緩解癥狀，首先不反流，不反流才能夠有機(jī)會讓食管的黏膜得到修復(fù)，可以用一些黏膜保護(hù)劑或者促進(jìn)黏膜愈合的藥物來促進(jìn)黏膜的修復(fù)，黏膜的炎癥消退了，充血水腫沒有了，糜爛潰瘍修復(fù)了，病人的這種疼痛才能夠得到緩解。病人也不要再吃一些過于刺激性的食物，比方說辛辣食物，吃一些過熱過燙的食物，在黏膜修復(fù)好以后，適當(dāng)?shù)脑陲嬍成显俚玫娇刂疲@樣胸痛的癥狀就慢慢會消失，如果是黏膜的這個(gè)破損的地方修復(fù)不了，這個(gè)疼痛就會持續(xù)存在就不會緩解，所以我們一定要注意癥狀的緩解是建立在食管黏膜得到修復(fù)的基礎(chǔ)上，才能夠使食管的疼痛得到緩解，否則的話會持續(xù)疼痛或者是反復(fù)加重，我們要注意這些方面。

一般來說，治療胃食管反流病理論上講是6-8周，普通的病人經(jīng)過中藥，或者中西結(jié)合的治療，采用一般6-8周就能有很好的療效。但是對于一些特殊的病人，比較難治頑固的病人，有時(shí)候也到8-12周治療，8-12周的中西結(jié)合治療就能取得更好的療效。每個(gè)人的情況不一樣，病的程度不一樣，有的人反流性食管炎屬于A級，可能就好治一些，反過來有ABCD四級，D級的就最重，這些重的病人，或者一些在治療的時(shí)候，病人有致病的因素又不能夠去除，這些病人就不好治。經(jīng)常遇到一些病人，一方面開藥吃，一方面回家又喝酒，這樣長期的飲酒，再用中藥治療，就影響到的療效，或者病人不配合暴飲暴食，還有飽食以后睡覺，也影響到的療效。一句話，在治療的時(shí)候，病人要和醫(yī)生配合，病人遵醫(yī)囑的情況下和醫(yī)生合作好，一般用中西醫(yī)結(jié)合治療，八周左右就能夠，治好胃食管反流病

中醫(yī)能治愈胃食管反流病，胃食管反流病有輕有重，程度不一樣，輕的就更好治愈。那種反復(fù)發(fā)作，胃鏡下看到是屬于D級，比較重的胃食管反流病，不僅僅是用中醫(yī)治療，同時(shí)要配合中西醫(yī)結(jié)合治療，就是用一些西藥抑制胃酸的藥，配合中藥的控制反流的藥，中醫(yī)的辨證施治加上西醫(yī)的抑制胃酸的治療，結(jié)合起來治療的效果就更好，因?yàn)槊恳粋€(gè)病人證型不一樣，中醫(yī)采取的是個(gè)體化治療，和西醫(yī)不一樣，西醫(yī)一旦診斷明確，所有的治療方案都是一樣的，中醫(yī)不一樣，中醫(yī)根據(jù)每個(gè)病人病情不一樣，比方這個(gè)病人是長期的飲酒導(dǎo)致的中焦?jié)駸岬?，會清利濕熱。病人是伴發(fā)有情志原因的，會用一些疏肝理氣，疏肝和胃的方法去治療，病人是由于腑氣的不通，伴有大便秘結(jié)的病人，所以在抑制胃酸的同時(shí)，用中藥去通腑泄熱和胃降逆，這樣每一種不同證型，胃食管反流病的病人，都能夠得到很好的治療。

一般是一些刺激胃酸產(chǎn)生的藥，舉個(gè)例子，經(jīng)常講的恩賽類的藥，恩賽類的藥，治療腰腿疼的藥，這些藥能夠損傷胃黏膜，損害了胃黏膜以后就產(chǎn)生了很多的酸，產(chǎn)酸以后就造成反流。還有一些老年人有心腦血管病，腰腿疼，治療心腦血管病現(xiàn)在上支架的人多了，一旦上了支架以后，每天離不開阿司匹林，阿司匹林有一個(gè)很大的副作用，就是對胃黏膜的損害，損害胃粘膜就容易導(dǎo)致胃酸多，胃酸多了以后就容易導(dǎo)致胃食管反流病。所以這些恩賽類的藥，治療腰腿疼的藥，治療關(guān)節(jié)疼的藥，以及治療心腦血管病這些恩賽類藥，常常引起，胃黏膜的損害，引起胃酸的增加，這些藥是可以引起或者是加重胃食管反流病，導(dǎo)致食管粘膜受損。要盡量避免這些藥物的服用，或者減少服用，或者盡量飯后服用，避免這些藥物對胃黏膜的損害，就能盡量的減少副作用，而避免引起胃食管反流病和加重胃食管反流病。

經(jīng)食管超聲心動圖術(shù)前一般要求空腹檢查，因?yàn)槲覀兘?jīng)食管超聲心動圖需要通過的是食管，食管超聲心動圖又是忙插，所以說可能會對你的咽喉部、食管造成一定的損傷，如果說大家不是那么急迫的去做下一步的檢查，建議在做這個(gè)檢查的之前做一個(gè)食管吞杯的檢查，來保證食管本身沒有先天的畸形，因?yàn)槿绻忍旎慰赡軙κ彻茉斐梢欢ǖ膿p失，所以說我們在術(shù)前最好做一個(gè)食管吞杯檢查，術(shù)前需要進(jìn)行空腹，因?yàn)樵谶@個(gè)檢查過程中間最多可能出現(xiàn)的惡心，在惡心出現(xiàn)以后可能就會有嘔吐反射，如果說有進(jìn)食可能就會導(dǎo)致窒息，所以一般來說食管的超聲檢查之前需要禁食，另外需要進(jìn)行一個(gè)局部的麻醉，局部的麻醉的目的就是讓他緩解惡心嘔吐的癥狀，所以可能讓他口服一些藥物，對他進(jìn)行一些麻醉。

它是由于食管的神經(jīng)肌肉運(yùn)動功能障礙所致的食管下括約肌失弛緩，導(dǎo)致食物儲留在我們食管里面不能通過。危害有：1、導(dǎo)致食管的迂曲延長以及擴(kuò)張。2、容易引起反流。反流到喉部后，病人就會覺得咽喉有異物感，容易并發(fā)咽炎，且容易導(dǎo)致肺炎。3、因?yàn)殚L期食物不能正常通過，引起消化吸收功能障礙，也可能導(dǎo)致我們體重的減輕下降、貧血、胸口疼痛，形成惡病質(zhì)。4、水電解質(zhì)平衡也不能達(dá)到一個(gè)很好的狀態(tài)。病人可能出現(xiàn)消瘦、乏力、精神差，在進(jìn)一步就是不能正常工作，生活也極度受限，最后甚至還需要家人的陪護(hù)，才能夠完成正常生活的自理的情況。

胃食管反流病的嚴(yán)重程度主要是根據(jù)內(nèi)鏡檢查的反流性食管炎的分級進(jìn)行評估的，分為A、B、C、D四級。 A級就是有食管下端的糜爛和炎癥，單個(gè)或多個(gè)，但是長度小于0.5個(gè)厘米，B級就是食管下端的糜爛和炎癥沒有融合，但是長度大于0.5個(gè)厘米，C級是指食管下端的糜爛和炎癥有相互的融合，但是不超過食管周徑的75%，D級就是食管下端炎癥的糜爛潰瘍和融合超過了食管周徑的75%，不同的分級呢治療療程不一樣，A級的食管炎可能治療一個(gè)月，但是C級D級的食管炎，治療可能在三個(gè)月左右，而且治療以后，要進(jìn)行胃鏡的復(fù)查。

胃食管反流病的治療藥物主要分為四大類，第一大類就是抑制胃酸分泌的藥物ppi抑制劑以及H2受體阻抗、GH2受體阻滯劑。PPI資系主要包括奧美拉唑、潘妥拉唑、蘭索拉唑，H2受體阻抗劑主要包括維法莫替丁、雷尼替?。坏诙箢愃幬镏饕蔷C合胃酸分泌的藥物黏膜保護(hù)劑，主要包括為鋁碳酸鎂或復(fù)方尿囊素、膜固思達(dá)、L型谷氨酰氨；另外一種是促進(jìn)胃腸蠕動減少胃酸的反流，主要包括莫沙必利、伊托必利還有緩解平滑肌痙攣的曲美布丁或者匹維溴銨；第四大類主要是改善內(nèi)臟敏感性的內(nèi)臟感覺性藥物，也就是小劑量的抗焦慮抑郁藥物。

門脈高壓癥患者會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，如果患者有既往出血或者為了一級預(yù)防，可以做食管靜脈曲張的橡皮圈套扎術(shù)，而橡皮圈套扎術(shù)是通過內(nèi)鏡下，內(nèi)鏡的前端安裝一個(gè)套扎的透明帽，上面有六-八個(gè)環(huán)的橡皮圈，通過旋轉(zhuǎn)旋鈕把橡皮圈通過透明帽，吸引靜脈曲張以后，在基底部進(jìn)行橡皮圈的套扎，一般情況下是一套套扎環(huán)，就可以解決患者的食管靜脈曲張，但是要根據(jù)具體的情況，具體對待。有的病人，如果食管靜脈曲張程度比較重，或者前端的食管靜脈曲張，這個(gè)時(shí)候有些醫(yī)生可能用到更多的環(huán)，比如用到兩套套扎器可能達(dá)到14個(gè)環(huán)左右。

胃食管反流所引起的咳嗽，重點(diǎn)是要針對食管和胃來做檢查。第一個(gè)可以考慮做食道鋇餐，這個(gè)檢查是非常方便的，患者只要喝一口糊狀物，然后在放射X光線下，拍食道的形態(tài)，以及它的蠕動情況，就可以大致得知。第二個(gè)，我們可以考慮做胃鏡檢查，在胃鏡檢查底下，我們可以觀察到食道中下段，有沒有一些糜爛，一些胃酸腐蝕的一些跡象。還有一個(gè)現(xiàn)在這些檢測，其實(shí)都只是一個(gè)參考，沒有絕對的精標(biāo)準(zhǔn)。很多時(shí)候很多病人，他可能都沒有這些異常，但是他通過治療胃食管反流藥物有效，這也可以幫助我們推斷，他是為什么發(fā)生引起。