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食管靜脈曲張的治療有套扎術(shù)、硬化治療、手術(shù)治療等治療方法。套扎治療它有很多優(yōu)點：1、套扎治療的安全性比較高、風險比較小、術(shù)后的并發(fā)癥比較少。2、治療操作比較簡單，可以反復的去治療。但是它也有一定的缺點：1、套扎治療不是一次治療就能夠徹底去掉靜脈曲張，可能需要反復的治療才能夠把靜脈曲張打下去。2、經(jīng)過一段時間以后還需要再次定期的復查胃鏡，定期進行治療。

胃食管反流病和反流性食管炎既有聯(lián)系也有區(qū)別，首先從發(fā)生病變原因上來講，反流性食管炎可能是胃內(nèi)容物或者十二指腸內(nèi)容物反流引起的，反流性食管炎時如果胃酸分泌過多，會導致反酸噯氣、口里吐酸水。而胃食管反流病，病因主要是因為慢性胃病導致胃內(nèi)容物以及胃酸的反流，引起食管粘膜的損傷，相比較來說反流性食管炎的病因相對是各方面的，更加復雜一些的，胃食管反流病的病因相對是局限在胃和食管粘膜部位的。如果是膽汁反流到食管部位，會引起患者厭油惡心、嘴里發(fā)苦的癥狀。

眾所周知腰椎管狹裂癥，它的主要癥狀就是間歇性跛行，間歇性跛行本身在患者在行走一段時間以后，腰部的酸痛雙下肢的麻木、無力，必須休息一段時間以后癥狀減輕又可以繼續(xù)行走，成間歇性發(fā)作這個是腰椎管狹窄癥的典型癥狀，而腰椎滑脫癥狀里面間歇性本身癥狀不典型，最主要的就是腰部部輪，患者表現(xiàn)為站立的時候腰部疼痛，甚至如果有何被明顯不融的患者還有下肢的根性癥狀疼痛、麻木，當患者平臥位以后這個腰部的疼痛癥狀往往是明顯緩解的，而椎管狹窄的癥狀在平臥位與后站立式的沒有明顯的改變，而腰椎滑脫癥它在適當?shù)男菹⑤o助與支具治療以后，癥狀他的腰椎疼痛的這個癥狀不明顯或者是明顯緩解，而二度以上的滑脫腰椎以上的這個滑脫，往往是腰部的劇痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)根的放散性的癥狀，這個是主要是和腰椎管狹窄癥的主要區(qū)別。

頸椎管狹窄導致頭暈的原因，我們可以從這個頸椎管狹窄發(fā)病基礎(chǔ)上來闡述。 首先就是頸椎管狹窄，比方說先天性或者是發(fā)育性的頸椎管狹窄，那它導致頭暈，其實有的是由于脊髓受壓或者是脊髓的神經(jīng)根受壓受牽拉。那這樣的話他可能這個頸椎的活動或者曲度受到影響，那可能導致這種頭暈，頸部的供血不足，導致頭暈的發(fā)作。 還有就是我們常見的這種退變性的這種頸椎管狹窄，退變性的頸椎管狹窄，就是比方說間盤的突出或者這種頸型的這種頸椎病，那它曲度改變也會造成頸椎，尤其是椎動脈這種供血不足，導致頭暈發(fā)作。 還有比方說頸椎管狹窄，我們提到這個除了這種有椎管狹窄，還可能會有這個橫突孔，就是這個椎動脈走形區(qū)域這種椎管狹窄，也會造成這種椎動脈，或者是頭部的供血不足。

介入治療腦血管狹窄后有一部分患者會出現(xiàn)復發(fā)。原因主要有以下幾點：第一，手術(shù)中選擇的植入的醫(yī)療耗材與病變血管不是最佳的匹配，常見的是植入過短或者過長從而造成腦病變的血管沒有達到完全張開，出現(xiàn)這種情況極易出現(xiàn)再度狹窄，甚至會出現(xiàn)腦血管的急性閉塞，從而引起腦組織的嚴重并發(fā)癥，如腦出血。第二種原因是植入介入耗材后患者沒有嚴格服用抗血小板藥物如阿司匹林、波利維等，血液在植入的耗材表面重新聚集從而形成血栓，再一次造成腦血管的狹窄從而影響了效果。第三，植入腦血管狹窄的患者往往都有合并基礎(chǔ)病如高血壓、糖尿病和高血脂，而這些患者術(shù)后沒有積極得服用基礎(chǔ)病類的藥物，所以也會影響治療的效果。

腦血管病狹窄介入治療適應癥主要分兩類：一類是無癥狀或輕微癥狀神經(jīng)功能的患者適應條件應具備以下幾個因素：狹窄的血管應大于或超過70%、局部腦組織有小的腔隙性梗塞、病變的血管適合植入介入材料。第二種是有癥狀的神經(jīng)功能患者植入介入材料的條件需要具備以下幾個因素：病變狹窄程度，血管應該大于或等于50%。第二，患者有嚴重的腦梗塞；第三，病變的血管適合植入介入耗材；第四這一類患者的側(cè)枝循環(huán)不好不得不植入介入材料，從而達到改善腦血栓，防止腦壞死的結(jié)果，所以對于腦狹窄的患者根據(jù)不同的情況確定是否該植入耗材。

腦血管狹窄需要放入支架的主要有兩種情況。第一種情況是無癥狀或輕微，腦神經(jīng)功能癥狀的患者需要滿足以下條件才適合植入支架：第一血管狹窄程度大于或等于70%，第二腦組織有小的腔隙性梗塞，第三受損的病變血管適合植入支架，否則對于狹窄程度不明顯。癥狀輕微的植入支架方案讓患者容易造成再狹窄甚至其它嚴重的并發(fā)癥。第二種情況是癥狀明顯的腦血管病患者需要植入支架的條件，應滿足受病變的血管大于等于50%、有腦的腦組織、梗死面積比較大、受損的病變血管平順、角度不尖銳、側(cè)支循環(huán)代償不好。

通暢來講胸椎管狹窄癥的恢復期是需要半年到一年的，平均是九個月，是比較慢的，這里面決定快慢的因素也很多。首先一個是患者的年齡，年輕的患者他的恢復速度會越快，通常65歲以上的老年人恢復的速度就會比年輕人明顯變慢，這是一個因素。第二個因素非常重要的是術(shù)前的病程，通俗一點說是手術(shù)之前的這個長度就叫術(shù)前病程，術(shù)前病程越長術(shù)后的恢復期也越長，而且術(shù)后的恢復的程度會也會越低。所以說這個病在治療的過程當中是有一個概念的，確診癥狀就應該盡早的去實施這個手術(shù)。

胸椎管狹窄癥的早期腿發(fā)沉、發(fā)僵這樣一個癥狀之后，但是還不是非常的嚴重的時候，要有一個強烈的一個保護意識。我們臨床上也經(jīng)常見到這樣的一些情況，本來癥狀很輕還沒有達到一個非常嚴重、非常緊迫的一個情況，但是在這樣的階段，如果患者洗澡或者雨雪天滑到摔跤，就雙下肢癱瘓，原因就是在它之前椎管就已經(jīng)是一個狹窄，脊髓是一個受壓的狀態(tài)，脊髓在椎管內(nèi)沒有任何回旋的空間，一下子就很嚴重了。所以患者在等待手術(shù)的期間安全意識非常重要，防止跌倒、防止外傷。

一旦當狹窄到了一定程度，斑塊不穩(wěn)定，斑塊容易出現(xiàn)一些脫落的情況，就會產(chǎn)生一些能讓幫助我們來判斷是不是頸動脈狹窄的癥狀?；颊邥霈F(xiàn)眼睛前面，像毛玻璃擋住了，經(jīng)?？礀|西，突然右眼前面像被毛玻璃擋住了一樣，模模糊糊，幾分鐘之后毛玻璃撤掉又能看清楚了，甚至是要持續(xù)一天到兩天，那么這就比較危險，這個我們叫眼睛的一過性的黑朦。黑朦的癥狀是不是有可能存在頸動脈的斑塊掉落，小斑塊掉到眼睛的視網(wǎng)膜動脈里頭，引起我們眼睛看東西不清楚。