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如果病人伴有了腰椎管狹窄，同時有腰椎不穩(wěn)定的情況，而這種情況就需要行椎管擴大并椎間植骨融合的手術治療，這種融合的手術需要行固定的治療，這種情況手術的費用相對較高，因為內固定材料的價格，從一萬多到三萬多不等，所以說這種情況，如果病人選用了中等的兩萬元左右的內固定手術的費用，大約在三萬元左右。

一般情況下，如果是單階段的椎管狹窄，手術需要進行麻醉和椎弓根內固定，其費用一般在3萬至4萬元左右。因此，腰椎管狹窄手術的費用不可能一概而論，有時候可能花3到5萬，有時候可能需要花更多的錢。但具體手術費用還受到手術地域，所使用的螺釘的限制，病人是否合并其他基礎疾病等會上下有所浮動。

有一些老年人骨質增生，會造成椎管狹窄，也有一些人黃韌帶肥厚，也會造成椎管狹窄，椎管狹窄神經以及硬膜囊都會受壓，會出現一系列的癥狀，比如腰疼，下肢疼痛，麻木，需要及早的手術治療比較好，單純的藥物治療效果不好的，腰椎椎管狹窄的手術一般需要一萬元左右，因病情不同，狹窄的位置不同，手術的費用也不一樣，差距是比較大。腰椎椎管狹窄在臨床上比較常見，多發(fā)生在中老年人，椎管狹窄大部分是由于椎間盤突出造成的，椎間盤突出會壓迫脊髓引起一系列的癥狀。

一般腰椎管狹窄癥手術都需要花費5到7萬塊錢，單純的手術費物價局都是固定的，它是有一個標準的，主要是根據材料和醫(yī)院級別而定。一般二級醫(yī)院的收費標準要比三級醫(yī)院低，材料分進口的和國產的。

對于病人出現了急性的腰椎管狹窄的情況，很容易導致脊髓明顯的受壓，從而引起急性的脊髓水腫，就會引起明顯的雙側臀部及腿部放射性疼痛，從而影響病人正常的腿部負重活動，所以說可以行急征的手術來解除脊髓的受壓，避免后期出現雙下肢肌肉萎縮無力，甚至肌肉活動障礙和雙下肢癱瘓的情況。這種情況在行椎管擴大的同時，同時要行椎間椎間盤摘除，同時植骨椎間融合內固定手術，所以手術的費用比較高，一般手術加內固定和麻醉的費用需要2萬元左右，一般加上住院的費用需要3萬元，所以說對于急性腰椎管狹窄手術的病人大概需要3萬到4萬塊錢。

對于腰椎管狹窄的手術后遺癥比較小，主要包括以下幾方面：一、術后部分患者會出現下肢麻木，疼痛，甚至無力的情況，這種癥狀通常是在手術過程中，導致了神經損傷所導致的。特別是病人術前的癥狀相對較輕，但是手術以后癥狀反而加重。這種情況主要是術中神經受到牽拉損傷所引起的，這種情況一般三個月內可逐步的緩解。二、部分患者會出現下肢癥狀減輕以后，有復發(fā)的情況。這種情況主要的原因是神經受到壓迫，在減壓后出現的反跳反應，即神經根水腫的情況。這種情況一般在神經根水腫消退以后，就會明顯的恢復，一般一個月內就會逐步的緩解。所有腰椎管狹窄，通過手術方式可達到徹底治愈的目的。并且腰椎管狹窄癥的手術，治療比較安全，并且出現后遺癥的幾率比較小。

同樣原先的發(fā)育是正常的，而由于后天的因素引起的椎管狹窄，稱之為繼發(fā)性椎管狹窄。椎管狹窄分為原發(fā)性的椎管狹窄和繼發(fā)性的椎管狹窄，所謂原發(fā)性椎管狹窄，是先天發(fā)育而引起椎管的發(fā)育不完全引起椎管的狹窄，稱之為原發(fā)性椎管狹窄。

腰椎間盤突出和腰椎管狹窄的區(qū)別主要包括：1、病理，腰椎間盤突出是髓核從破裂的纖維環(huán)脫出壓迫神經；腰椎管狹窄是由于退變、韌帶的增生、骨性結構的增生，導致容納神經的管道腰椎管狹窄。2、表現，腰椎間盤突出主要表現為腰痛合并坐骨神經痛；而腰椎管狹窄的典型癥狀為間歇性跛行。3、影像學檢查，部分老年患者可出現椎間盤突出合并椎管狹窄，因此需進行CT、磁共振等影像學檢查鑒別診斷。

也有一些患者存在有椎間盤突出、增生，椎管也有狹窄，但是先天性椎管比較寬大，或者患者本身對其疼痛的敏感不是很嚴重，這種情況可以經過保守治療，比如藥物或者針灸、理療、功能鍛煉，可以延緩椎管狹窄的發(fā)展。腰椎管狹窄，一般是腰椎退化發(fā)展到后期出現的綜合征，主要是由于椎間盤的突出、黃韌帶的增厚、局部的骨質增生、小關節(jié)肥大，包括滑脫或者側彎等，造成椎管有效容積的減少，脊髓和神經根缺血和受壓所導致。有一些患者有先天性的椎管狹窄，一旦出現少量的椎間盤的突出，或者少許增生，椎管狹窄就會變得非常嚴重，會影響患者的日常生活和活動能力。

腰椎管狹窄的中醫(yī)方法有很多，首先，可以通過對病人進行辨證分型，運用中藥內服的方法緩解病人的痛苦。同時可以運用中藥外用，比如中藥的外敷、中藥的塌漬、中藥的熏蒸，可以幫助病人緩解痛苦。還可以通過灸法，比如艾灸、督灸（就是督脈的灸），通過姜汁、艾絨進行督灸來改善癥狀，緩解痛苦。