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出現(xiàn)椎管狹窄以后，不能盲目治療，需要及時的進(jìn)行磁共振檢查，以明確具體的狹窄程度，輕度的椎管狹窄可以給予消腫、改善血液循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，也可以進(jìn)行局部的針灸和理療，重度的椎管狹窄往往保守治療沒有效果。頸椎間盤突出導(dǎo)致椎管狹窄相對是比較嚴(yán)重的，由于椎管狹窄會導(dǎo)致脊髓的有效容積減少，會引起嚴(yán)重的壓迫癥狀，導(dǎo)致四肢的麻木和無力，不能完成手部的精細(xì)動作，部分可能會導(dǎo)致大小便的失禁。為防止截癱的發(fā)生，需要去正規(guī)醫(yī)院的骨科或者脊柱外科采取手術(shù)，以解除椎管的壓迫，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)和改善。

通?？梢圆捎帽Ｊ刂委熀褪中g(shù)治療兩種方式，保守治療是給予甘露醇靜點，消除神經(jīng)根水腫，同時可以給予適當(dāng)?shù)陌茨?、理療，牽引、針灸，艾灸等方法來緩解。腰椎管狹窄是由于腰間盤突出髓核失水，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)，引起的下肢疼痛、麻木、無力，有的時候會壓迫馬尾神經(jīng)，會出現(xiàn)大小便障礙等。這時候根據(jù)X線或者是核磁共振來看椎管有明顯的狹窄，出現(xiàn)這樣的狹窄，我們應(yīng)該引起足夠的重視，這種情況會逐漸的加重。

更多的病人可能會采用手術(shù)的方式，現(xiàn)在的手術(shù)傾向于微創(chuàng)手術(shù)，如果只有一側(cè)的椎管狹窄影響一個腿的癥狀，在通道下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，病人短則3天，長則5-6天即可出院。如果是多節(jié)段都狹窄，全椎管道狹窄，需要進(jìn)行全椎管減壓，甚至是2-3個節(jié)段都需要進(jìn)行減壓手術(shù)的病人，一般7-10天左右也基本會達(dá)到出院的狀態(tài)。住二級醫(yī)院，住中醫(yī)院進(jìn)行理療療養(yǎng)，短期內(nèi)3-5天就可以達(dá)到出院的狀態(tài)，用相對應(yīng)的藥物。

頸椎間盤突出合并椎管狹窄是頸椎一種比較嚴(yán)重的病癥，那么主要會表現(xiàn)為頸部的僵硬疼痛，活動受限以及神經(jīng)壓迫的癥狀，通常表現(xiàn)為四肢疲感肌力的下降，那么走路的時候會出現(xiàn)平衡失調(diào)和踩棉花一樣的感覺，以及有束腰狀的這種癥狀，那么如果任其發(fā)展的話，最終最嚴(yán)重的后果有可能會造成癱瘓。所以治療上，如果是比較輕的椎間盤突出椎管狹窄，那么可以采取牽引，針灸，中醫(yī)推拿以及中藥內(nèi)服等等方法來進(jìn)行治療，但是比較嚴(yán)重頸椎間盤突出合并椎管狹窄，要早期的進(jìn)行手術(shù)，控制病情的發(fā)展。

老年人患有椎管狹窄，容易出現(xiàn)四肢的無力、酸痛、僵硬以及間歇性跛行等癥狀，往往以腰椎管狹窄最為多見。在發(fā)生了老年人的椎管狹窄之后，可以采取以下的方式進(jìn)行治療：第一，臥床休息，可有利于改善局部靜脈回流，使無菌性的炎癥得到消退，椎管內(nèi)壓力降低，腰背部肌肉放松，這樣有利于癥狀的改善；第二，服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛類藥物，如芬必得、塞來昔布等藥物，有助于緩解疼痛癥狀；第三，針灸按摩治療可以加快局部的血液循環(huán)，減少肌肉的痙攣，消除局部的無菌性炎癥反應(yīng)，有助于改善癥狀；第四，采用中藥內(nèi)服的治療活血化瘀、溫經(jīng)通督脈，可以幫助改善癥狀，常用的方劑是通督活血湯；第五加強(qiáng)腰背伸肌的功能鍛煉，有利于腰椎的穩(wěn)定性，減少由于脊柱退行性改變所引起的相關(guān)癥狀；第六，必要的時候可以帶腰帶，來對腰椎進(jìn)行保護(hù)。

對于別人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況小針刀是無法治療的，而小針刀治療主要是解除腰椎管狹窄引起的腰部肌肉的痙攣從而緩解腰部的疼痛，但是對于脊髓神經(jīng)根的受壓是無法恢復(fù)的。所以說腰椎管狹窄的患者如果一旦出現(xiàn)了脊髓神經(jīng)根的受壓就需要行手術(shù)的治療，以解除脊髓神經(jīng)根受壓，從而緩解病人的臨床癥狀。不然后期很容易導(dǎo)致神經(jīng)脊髓受壓嚴(yán)重了以后，引起雙下肢有明顯的間歇性跛行甚至是會引起肌肉萎縮無力的情況。

腰椎管狹窄患者多數(shù)以保守治療為主，可以口服活血化瘀、消腫止痛的藥物，如芬必得、邁之靈、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、三七片、西樂葆及腰痛寧等。另外局部可以佩戴腰圍子，盡量臥床靜養(yǎng)，腰部外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，如金黃膏、巴布膏、扶他林軟膏、洛索洛芬鈉凝膠膏等，還可以給予局部的理療、烤電、熱敷、拔罐、艾灸及紅光治療等對癥治療。其主訴是在行走一定的距離后下肢出現(xiàn)酸、麻、脹、痛的癥狀，休息后疼痛癥狀逐漸緩解，這也是與腰椎間盤突出癥相區(qū)別的地方，通常在正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過影像學(xué)檢查后可以明確診斷。

如果癥狀沒有改善，檢查又發(fā)現(xiàn)有明顯的狹窄，可以酌情擬定手術(shù)治療。頸椎動脈狹窄的癥狀主要是表現(xiàn)為頭暈或者是眩暈，尤其是轉(zhuǎn)動頭部及頸椎時可以引起眩暈加重，甚至伴有惡心，嘔吐等癥狀?？梢越o予適當(dāng)?shù)耐颇?、理療及按摩等處理，并輔以營養(yǎng)神經(jīng)，如維生素B1以及甲鈷胺等口服。

老年人腰椎管狹窄可以進(jìn)行內(nèi)科治療和手術(shù)治療。 內(nèi)科治療可以在短時間緩解不適癥狀，可以采用改善血液循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，也可以加用脫水以及類固醇類的激素治療，經(jīng)治療后癥狀可以緩解。但如果不適癥狀反復(fù)出現(xiàn)，那么則需行手術(shù)治療，可行椎管減壓、椎間盤切除椎間融合、椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。

腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)根，造成一側(cè)的腿疼或者是腿麻木，首先，建議平臥硬板床休息，在疼痛發(fā)作的急性期，可以應(yīng)用一些消腫、止痛的藥物改善癥狀，比如可以應(yīng)用甘露醇來減輕神經(jīng)根的水腫 ，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)，緩解疼痛癥狀。如果經(jīng)過平臥硬板床三周，還是癥狀不能緩解，就需要進(jìn)行腰椎的磁共振檢查，明確腰椎管狹窄的程度，根據(jù)腰椎磁共振檢查的結(jié)果，采取手術(shù)或者是微創(chuàng)對癥治療，解除椎管狹窄造成的神經(jīng)根或者脊髓的受壓，從根本上解除腿疼的癥狀。