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門脈高壓癥患者會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，如果患者有既往出血或者為了一級預防，可以做食管靜脈曲張的橡皮圈套扎術(shù)，而橡皮圈套扎術(shù)是通過內(nèi)鏡下，內(nèi)鏡的前端安裝一個套扎的透明帽，上面有六-八個環(huán)的橡皮圈，通過旋轉(zhuǎn)旋鈕把橡皮圈通過透明帽，吸引靜脈曲張以后，在基底部進行橡皮圈的套扎，一般情況下是一套套扎環(huán)，就可以解決患者的食管靜脈曲張，但是要根據(jù)具體的情況，具體對待。有的病人，如果食管靜脈曲張程度比較重，或者前端的食管靜脈曲張，這個時候有些醫(yī)生可能用到更多的環(huán)，比如用到兩套套扎器可能達到14個環(huán)左右。

胃食管反流所引起的咳嗽，重點是要針對食管和胃來做檢查。第一個可以考慮做食道鋇餐，這個檢查是非常方便的，患者只要喝一口糊狀物，然后在放射X光線下，拍食道的形態(tài)，以及它的蠕動情況，就可以大致得知。第二個，我們可以考慮做胃鏡檢查，在胃鏡檢查底下，我們可以觀察到食道中下段，有沒有一些糜爛，一些胃酸腐蝕的一些跡象。還有一個現(xiàn)在這些檢測，其實都只是一個參考，沒有絕對的精標準。很多時候很多病人，他可能都沒有這些異常，但是他通過治療胃食管反流藥物有效，這也可以幫助我們推斷，他是為什么發(fā)生引起。

胃食管反流病根據(jù)不同癥狀，針對三方面，聯(lián)合用藥治療。 一個是抑制胃酸的分泌，減少酸的反流，同時用促動力的藥和粘膜保護劑，最常用的抑酸藥是質(zhì)子泵的抑制劑，以前用得比較多的可能是H2受體拮抗劑，但是隨著藥物的發(fā)展，質(zhì)子泵抑酸作用會更強，持續(xù)時間會更久，病人可能最常聽到奧美拉唑雷貝拉唑這一類的制劑，現(xiàn)在像蘭索拉唑泮托拉唑等都比較多，粘膜保護劑常用鋁碳酸鎂片，鋁鎂加混懸液等，還有促胃食管動力的藥物，包括莫沙必利西沙必利，三方面的藥物的聯(lián)合治療更能有效的治療胃食管反流病。

小兒食管閉鎖術(shù)后的護理措施或回到ICU以后的護理內(nèi)容有：一、各種管道的護理。1、如帶著氣管、導管、胃管的護理，這個時候胃管一定要固定好，胃管有支撐和提前鼻飼的作用。2、胸腔引流管的護理。防止它脫落、堵塞等等。3、靜脈輸液管道的護理。二、另外術(shù)后護理還有呼吸循環(huán)方面的穩(wěn)定。三、孩子的保暖、體位的護理。體位一般來講要上身稍抬高，身體向右側(cè)，因為引流管它有胸腔有滲液，需要引流出來。四、要做靜脈營養(yǎng)，要監(jiān)測水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，甚至于有沒有貧血等等。

胃食管反流病藥會有一些不良反應。目前比較明確的可能出現(xiàn)的問題有：1、造成胃底腺息肉發(fā)病的增高，其實這類息肉仍舊是良性的病變，而且惡變的幾率是極低的。2、可能會造成鈣質(zhì)吸收的一個障礙。由于胃酸具有一定的酸度，可以分解我們食物當中的蛋白、結(jié)合鈣或者是鈣鹽成分，這樣更利于我們對于鈣質(zhì)的吸收，但是長期服用了這些抑制胃酸的藥物以后，胃酸的酸度降低了，很有可能鈣質(zhì)的吸收受到了一定的影響。3、對于年老體弱的患者，可能會增加腸道感染的風險。

胃食管反流病的治療方案一般是以八周為一個治療周期，要進行胃食管反流病的治療就應用八周的藥物，癥狀緩解了暫時可以不繼續(xù)用藥。在這些治療方案制定的前提，必須有胃鏡的支持，在胃鏡下，胃食管反流病或者反流性，食管炎的程度。達到了C級建議在應用八周以后要進行胃鏡復查。治療以后效果好可以停藥，治療效果不好就需要繼續(xù)去用藥。如果反流性食管炎比較輕，只需要癥狀消除了，就可以選擇不再繼續(xù)用藥。

孕期檢查胎兒有沒有食管閉鎖主要從兩方面檢查，一個是影像檢查，再一個是實驗室檢查。通過影像的超聲檢查或磁共振檢查，一般來講可以大致的判斷孩子有沒有食管閉鎖。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)孩子羊水過多，而且胃泡不顯示，這兩個征象同時出現(xiàn)的時候，一般我們判斷孩子是有食道閉鎖的。另外就是如果對超聲的結(jié)果不太確定的時候，我們可以通過磁共振來檢查，進一步的判斷這孩子到底有沒有食管閉鎖。

胃食管反流病造成的后果最普遍的就是會造成患者的一個生活質(zhì)量的下降。胃食管反流病主要表現(xiàn)為食管內(nèi)的癥狀和食管外的癥狀。食管內(nèi)的癥狀主要是燒心和反流，燒心是在胸骨后或上腹部的一種灼熱感、燒灼感，反流指的是胃的內(nèi)容物、食物或者液體向口腔方向流動，而食管外的癥狀主要在口咽鼻等部位，表現(xiàn)為口腔潰瘍，咽部不適、疼痛，鼻塞，耳鳴、聽力的下降，哮喘、咳嗽、肺炎等。

考慮是胃腸型蕁麻疹首先要注意下飲食藥物環(huán)境氣候變化及接觸等影響其次是多鍛煉身體提高機體抵抗力可外搽白色洗劑口服抗組胺藥物皿治林及維生素c及調(diào)節(jié)皮膚免疫藥物天晴甘平及雷尼替丁膠囊

加重的原因有很多，常見的大概有這么幾個方面：首先是飲酒的原因，本來已經(jīng)治好了，或者正在治療期間，或者病還沒有好，又去飲酒了，就容易使病情加重，還有的病人長期酗酒，邊吃藥邊喝酒，這樣的病人就容易加重，不容易獲得治療。還有的病人長期的暴飲暴食，飯量過大，也是容易造成反流加重疾病。還有的人愛吃酸甜食物，過多的酸甜食物，就容易產(chǎn)生過多的胃酸，胃酸過多就容易造成反流，加重病情，剛才還講過一個原因，就是飽食以后臥位，胃食管反流病的病人，吃飽飯以后不要馬上就躺下采取臥位，去轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)走一走，走二三十分鐘活動活動，然后再睡覺再躺，因為飽食以后臥位容易造成反流，也是加重胃食管反流病的原因。還有長期的精神因素，長期的生氣，也容易引起胃酸的反流，造成疾病的加重，都是在診療治療的過程中，需要注意的一些事項。