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再狹窄是支架術后的一個常見的并發(fā)癥之一，再狹窄的程度也可以不同。如果說病人發(fā)生了再狹窄但是他的癥狀沒有明顯的變化，可以進一步的吃藥觀察，就是看看我們的這些藥物是不是吃到量了，是不是吃得足夠，有的時候有的病人對阿司匹林抵抗，甚至對阿司匹林和波立維都抵抗，那么這種情況下吃這兩種藥可能就不太合適，要么加量要么換用別的抗血小板藥物，比如說替格瑞洛，對于這種阿司匹林和氯毗格雷都抵抗的病人，換用氯毗格雷、換用替格瑞洛，可能會取得一個比較好的效果，這是一方面。如果真找不著的話，我們就單純的藥物治療，加強藥物治療。如果說狹窄到一定程度，比如說狹窄程度超過了百分之五十、七十而且又有癥狀，那這個時候怎么辦？那你可以采取一個我們在支架里面、在原來的狹窄部位，在這個部位給他進行一個單純的球囊擴張，讓這個狹窄得到改善，或者說在這個球囊擴張的基礎上，再給他貼一個支架，再貼一個支架以后防止他再狹窄發(fā)生。當然現(xiàn)在還有別的研究，就是通過這種藥物涂層支架，就是把這個藥物涂層的球囊，這個球囊的外面涂了一層藥，那么這個時候再去擴張可以阻止并減少再狹窄的發(fā)生率。

食管腫瘤術后飲食注意事項有以下五點：第一點，是手術后的食管要注重飲食衛(wèi)生，早期盡量減少食物，對食管和胃的刺激，溫熱適中，禁煙酒；第二點，是進食以后少量的飲水，沖擊食道，清除食管內(nèi)的食物殘渣；第三點，就是進食不宜過飽，少食那種豆類的這種豆制品，還有一些產(chǎn)氣的食物，防止胃部脹氣；第四點，就是在正常進食以后可以多吃一些干飯饅頭這些食物，然后擴張一下食管和胃那個吻合口，防止吻合口這種瘢痕性的狹窄；第五點，就是食管腫瘤手術以后不要躺著進食，進食以后也不能立即躺下睡覺，吃完東西以后30分鐘適當散步，有助于胃內(nèi)容物及時向下排空，睡覺時應稍微墊高一點，必要的時候要服一些助消化藥，胃腸動力藥等。

食管平滑肌瘤是最常見的食管良性腫瘤。占所有食管良性肌瘤的百分之七十到百分之八十。食管平滑肌瘤來源于食管壁的平滑肌組織，發(fā)病原因尚不明確。好發(fā)于男性，高發(fā)年齡為20到50歲，多發(fā)生在食管的中段、下段，瘤體直徑大多小于五公分。絕大多數(shù)食管平滑肌瘤起源于肌層，其他可能起源于粘膜肌層，食管平滑肌瘤以單發(fā)多見，可呈類圓形、馬蹄形、啞鈴狀及螺旋形盤繞等不規(guī)則形狀?；颊卟o明顯癥狀。多在行胃鏡、上消化道造影，或者胸部CT檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。

第二種是滑動型食管裂孔疝，胃保持原有形狀，但食管連接處跑到膈肌上部，大部分食管裂孔疝都是由這種原因造成。對于食管裂孔疝犯患者，最好采取手術治療，應用胡腔鏡手術，安全，創(chuàng)傷小，身體恢復較快。主要癥狀表現(xiàn)為上腹部燒灼樣疼痛或者脹痛，都在飯后30分鐘后發(fā)生。I型食管裂孔疝的癥狀主要是食管反流、胃脹、噯氣、出血、燒灼感、嘔吐、咽喉疼痛、吞咽困難、胸悶、氣促等，疼痛可以放射至心前區(qū)和肩胛區(qū)。確診為食管裂孔疝后及時采取手術治療，防止病情持續(xù)加重。

平時注意多吃溫熱、易消化的流食或半流食，不要吃得過飽，晚餐盡量不吃，可以使用奧美拉唑、雷貝拉唑，再加上阿莫西林消炎藥結合治療。胃食管反流口臭，是因為反流的食物到咽部到口腔所產(chǎn)生的不好的味道。伴隨口臭時大多有幽門螺旋桿菌感染，所以最好完善碳十四呼氣試驗，如果有此菌感染，則需使用抗生素，一般用阿莫西林或者克拉霉素或者甲硝唑。飲食上注意清淡，睡覺時床頭抬高30度。對于口臭癥狀，患者可以到醫(yī)院口腔科，排除牙石癥，可以通過13碳或者14碳呼氣試驗，明確是否存在幽門螺桿菌感染。

食管壓迫型頸椎病，這種情況是一種特殊類型的頸椎病，可以導致食管受壓，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)，可以引起病人的吞咽困難，或者刺激、壓迫膈神經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難，刺激和壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。此外，還會出現(xiàn)其他相應的臨床表現(xiàn)，主要癥狀是咽喉干澀，胸骨后刺痛或灼燒感，咽喉部疼痛，明顯的異物感，進行性吞咽困難。這種情況通過CT和X光檢查能夠明確診斷，這個病一定要和食管腫瘤進行鑒別診斷。

十二指腸液反流引起的胃食管反流，臨床上目前可用的藥物確實不多，因為十二指腸液反流主要是膽汁的反流，病人可能表現(xiàn)有燒心，口苦的癥狀比較明顯。因此，十二指腸液引起的胃食管反流病，除了用鋁碳酸鎂類的藥物以外，還需要加上一定的抑酸藥。在抑酸藥的基礎上，跟治療胃食管反流病一樣，還要用一些促動力的藥來加速食管的排空，減少反流液對食道黏膜的損傷。

食道活檢是我們做胃鏡的時候，在食管發(fā)現(xiàn)可疑病灶，或者發(fā)現(xiàn)無法通過肉眼、鏡下來明確診斷的病灶，進行鉗取一小塊組織送病理的一種檢查手段。以上組織學病理診斷都是要跟臨床表現(xiàn)、臨床癥狀還有內(nèi)鏡下表現(xiàn)互相印證，內(nèi)鏡下表現(xiàn)懷疑某種疾病，需要通過食道活檢來進一步明確。所以活檢結果有可能是正常的組織，也有可能是炎性病變、癌前病變，當然也有可能是癌變。

食道息肉是食道粘膜的一種異常增生，如果是單發(fā)的息肉，比較小，可以沒有任何癥狀，多半是在常規(guī)的體檢中發(fā)現(xiàn)，這種情況可以先動態(tài)觀察，半年到一年查一次胃鏡，平時飲食注意，避免辛辣刺激食物的過多攝入以免對其刺激，不一定做息肉切除治療。如果是良性的息肉可以在胃鏡下做電切治療，術后注意半年到一年左右復查電子胃鏡檢查，同時注意改變飲食結構，不要吃辛辣刺激、質地比較硬以及過燙或過涼的食物，否則會刺激術后的創(chuàng)面，導致創(chuàng)面形成潰瘍或糜爛，也可能導致食道其它部位再發(fā)息肉。臨床上很少出現(xiàn)癥狀，但是如果息肉發(fā)展比較快，增生比較明顯的，可以引起食道堵塞、進食哽咽感、胸骨后疼痛感。

頸椎生理曲度變直并不可怕，通過養(yǎng)成良好的生活習慣就會逐漸恢復，但是如果長時間頸椎不舒服就需要去醫(yī)院脊柱外科進一步檢查治療。側面看人體端坐和站著的時候頸椎是直的，其實包繞于內(nèi)的頸椎不是直的，而是在其中有一項前突出的弧度，醫(yī)學上把這一向前的弧度稱為頸椎的生理曲度，通過x片上的頸椎顯像，頸椎椎體后緣形成有連續(xù)光滑的弧形曲線，醫(yī)療上稱之為頸椎曲度。主要的癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛僵硬活動受限，同時會有頭暈、天旋地轉，嚴重者還會出現(xiàn)嘔吐，有些人可能不會出現(xiàn)任何癥狀，有一些人可能會壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)手麻頸部疼痛不適，更嚴重的還會出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、走路眩暈的癥狀。