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食管胃結(jié)合部癌
食管胃結(jié)合部癌
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胃食管反流病藥會(huì)有不良反應(yīng)嗎
胃食管反流病藥會(huì)有一些不良反應(yīng)。目前比較明確的可能出現(xiàn)的問題有:1、造成胃底腺息肉發(fā)病的增高,其實(shí)這類息肉仍舊是良性的病變,而且惡變的幾率是極低的。2、可能會(huì)造成鈣質(zhì)吸收的一個(gè)障礙。由于胃酸具有一定的酸度,可以分解我們食物當(dāng)中的蛋白、結(jié)合鈣或者是鈣鹽成分,這樣更利于我們對(duì)于鈣質(zhì)的吸收,但是長(zhǎng)期服用了這些抑制胃酸的藥物以后,胃酸的酸度降低了,很有可能鈣質(zhì)的吸收受到了一定的影響。3、對(duì)于年老體弱的患者,可能會(huì)增加腸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。
劉正新
主任醫(yī)師
378次觀看數(shù)
2020-06-04
胃食管反流病需要維持治療嗎
胃食管反流病的治療方案一般是以八周為一個(gè)治療周期,要進(jìn)行胃食管反流病的治療就應(yīng)用八周的藥物,癥狀緩解了暫時(shí)可以不繼續(xù)用藥。在這些治療方案制定的前提,必須有胃鏡的支持,在胃鏡下,胃食管反流病或者反流性,食管炎的程度。達(dá)到了C級(jí)建議在應(yīng)用八周以后要進(jìn)行胃鏡復(fù)查。治療以后效果好可以停藥,治療效果不好就需要繼續(xù)去用藥。如果反流性食管炎比較輕,只需要癥狀消除了,就可以選擇不再繼續(xù)用藥。
劉正新
主任醫(yī)師
305次觀看數(shù)
2020-06-05
胃食管反流病會(huì)造成什么后果
胃食管反流病造成的后果最普遍的就是會(huì)造成患者的一個(gè)生活質(zhì)量的下降。胃食管反流病主要表現(xiàn)為食管內(nèi)的癥狀和食管外的癥狀。食管內(nèi)的癥狀主要是燒心和反流,燒心是在胸骨后或上腹部的一種灼熱感、燒灼感,反流指的是胃的內(nèi)容物、食物或者液體向口腔方向流動(dòng),而食管外的癥狀主要在口咽鼻等部位,表現(xiàn)為口腔潰瘍,咽部不適、疼痛,鼻塞,耳鳴、聽力的下降,哮喘、咳嗽、肺炎等。
劉正新
主任醫(yī)師
264次觀看數(shù)
2020-06-05
食管切除后用什么代替食管
食管切除之后用人工的材料代替食管是不行的,食管癌手術(shù)要把病變的食道切掉,切掉后也不可能用其它材料,來替換這段食管。手術(shù)就需要用到一個(gè)重建的方式,具體來說就是,胃代食管重建方式,這段食管被切掉以后,醫(yī)生通過將胃制成管狀胃,上提到胸腔內(nèi)跟食管的斷端進(jìn)行吻合,來進(jìn)行重建的方式,叫做胃代食管的食管癌重建方式,這種方式對(duì)患者來說,不存在排異性,但對(duì)患者術(shù)后的生活質(zhì)量還是會(huì)存在某些影響,那么對(duì)于一些動(dòng)過胃手術(shù)的患者,醫(yī)生可以用小腸甚至用結(jié)腸來進(jìn)行代食管的重建手術(shù)方式,所以食管癌的手術(shù)重建方式是多種多樣的,但臨床上用得最多的還是通過胃來進(jìn)行代食管的重建方式。
方天翎
副主任醫(yī)師
961次觀看數(shù)
2020-06-03
食管切除以后用什么替代食管并與殘余食管連接起來
食管切除以后用胃或者腸管替代食管并與殘余食管連接起來。 病變的食管被切掉以后,醫(yī)生通過將胃制成管狀胃上提到胸腔內(nèi),跟食管的斷端進(jìn)行吻合來進(jìn)行重建消化道。 這種方式叫胃段食管的食管癌重建方式,對(duì)患者來說不存在排異性,但對(duì)患者術(shù)后的生活質(zhì)量還是會(huì)存在某些影響,對(duì)于一些動(dòng)過胃手術(shù)的患者,醫(yī)生可以采用小腸甚至用直腸來代替食管的重建手術(shù)方式。所以食管癌手術(shù)重建的方式,是多種多樣的,但臨床上用的最多的還是通過胃來進(jìn)行代替食管的重建方式,小腸和結(jié)腸的重建方式用的非常少,因?yàn)樾∧c和結(jié)腸的手術(shù)重建方式,手術(shù)難度和手術(shù)的復(fù)雜程度都比較高,手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率相應(yīng)的來說也是比較高的。
方天翎
副主任醫(yī)師
475次觀看數(shù)
2020-06-03
蕁麻疹的發(fā)病與胃食管反流有關(guān)嗎?
考慮是胃腸型蕁麻疹首先要注意下飲食藥物環(huán)境氣候變化及接觸等影響其次是多鍛煉身體提高機(jī)體抵抗力可外搽白色洗劑口服抗組胺藥物皿治林及維生素c及調(diào)節(jié)皮膚免疫藥物天晴甘平及雷尼替丁膠囊
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
7.48k次觀看數(shù)
2022-08-15
加重胃食管反流病的因素有哪些
加重的原因有很多,常見的大概有這么幾個(gè)方面:首先是飲酒的原因,本來已經(jīng)治好了,或者正在治療期間,或者病還沒有好,又去飲酒了,就容易使病情加重,還有的病人長(zhǎng)期酗酒,邊吃藥邊喝酒,這樣的病人就容易加重,不容易獲得治療。還有的病人長(zhǎng)期的暴飲暴食,飯量過大,也是容易造成反流加重疾病。還有的人愛吃酸甜食物,過多的酸甜食物,就容易產(chǎn)生過多的胃酸,胃酸過多就容易造成反流,加重病情,剛才還講過一個(gè)原因,就是飽食以后臥位,胃食管反流病的病人,吃飽飯以后不要馬上就躺下采取臥位,去轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)走一走,走二三十分鐘活動(dòng)活動(dòng),然后再睡覺再躺,因?yàn)轱柺骋院笈P位容易造成反流,也是加重胃食管反流病的原因。還有長(zhǎng)期的精神因素,長(zhǎng)期的生氣,也容易引起胃酸的反流,造成疾病的加重,都是在診療治療的過程中,需要注意的一些事項(xiàng)。
劉正新
主任醫(yī)師
340次觀看數(shù)
2020-06-02
食管胃底靜脈曲張需要與哪些疾病相鑒別
如果在胃鏡檢查過程中發(fā)現(xiàn)了疑似食管胃底靜脈曲張的病變,這時(shí)候需要與以下疾病相鑒別: 1、食管的疾病,它與食管癌、食管的淋巴瘤、淋巴管瘤等,需要進(jìn)行鑒別,通過內(nèi)鏡下的表現(xiàn)等可以鑒別,食管靜脈曲張一般是紫藍(lán)色的血管,如果用活檢鉗觸碰它,是質(zhì)軟的,而且也可以問病史,有沒有門脈高壓癥的基礎(chǔ),也可以取活檢,食管胃底靜脈曲張是要禁忌取活檢的,但是如果一些實(shí)性的包塊,可以取活檢,看它是不是食管癌; 2、胃底的靜脈曲張也可能需要與胃底間質(zhì)瘤進(jìn)行鑒別,這時(shí)候可以做超聲內(nèi)鏡看它的血流情況,進(jìn)行鑒別。
劉正新
主任醫(yī)師
278次觀看數(shù)
2020-06-04
胃食管反流病的手術(shù)方式有哪些
胃食管反流病的手術(shù)方式有賁門括約肌燒灼術(shù)、胃底的折疊術(shù)、胃底折疊縫合術(shù)等。 因?yàn)楝F(xiàn)在藥物治療比較好,所以很少胃食管反流病患者去做手術(shù),通過常規(guī)的藥物的正規(guī)治療和維持治療,基本上能緩解病人的情況,如果病人的依從性比較差,不能長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,或者服了藥物以后癥狀緩解不了,那么可以進(jìn)行手術(shù),手術(shù)包括了內(nèi)鏡的治療和外科腹腔鏡手術(shù),內(nèi)鏡下的治療主要是針對(duì)賁門括約肌的燒灼術(shù),還有胃底的折疊術(shù),腹腔鏡下的手術(shù)最常見的就是Nissen的胃底折疊縫合術(shù)。
劉正新
主任醫(yī)師
349次觀看數(shù)
2020-06-04
胃食管反流病的嚴(yán)重程度如何判斷
胃食管反流病它分兩種類型,一種是反流性食管炎,也就是說食管有糜爛或者潰瘍形式的表現(xiàn)。另外一類是電子胃鏡,發(fā)現(xiàn)食管黏膜完好無損。這兩者相比較來說反流性食管炎,還是相對(duì)來說較重。對(duì)反流性食管炎,進(jìn)行了一個(gè)分級(jí),根據(jù)內(nèi)鏡下的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),它分為ABCD,在我國C型已經(jīng)比較嚴(yán)重的,很少能見到D型。因?yàn)槲覀儑业娜丝诨?、生活?xí)慣水平,所以多見于A和B兩種類型?,F(xiàn)在C型的表現(xiàn)形式,也逐漸出來了。
劉正新
主任醫(yī)師
325次觀看數(shù)
2020-06-04
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