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腹股溝疝患者術(shù)前的準(zhǔn)備： 1、心理準(zhǔn)備，首先是應(yīng)該接受腹股溝疝必須通過(guò)手術(shù)才能夠治愈這樣事實(shí)，同時(shí)大家也應(yīng)該知道腹股溝疝是常見(jiàn)病多發(fā)病，所以做腹股溝疝手術(shù)絕大部分的情況都可以順利的治愈； 2、技術(shù)上的準(zhǔn)備，對(duì)于腹股溝疝術(shù)后大家擔(dān)心的復(fù)發(fā)問(wèn)題，主要因素就是有一些腹壓增加的因素，比如長(zhǎng)期的慢性咳嗽，便秘前列腺增生排尿困難或者是長(zhǎng)期參加中重的體力勞動(dòng)或者是體育鍛煉，都是術(shù)后容易誘發(fā)疝復(fù)發(fā)的因素，如果有這些狀況的情況，術(shù)前應(yīng)該盡量的把它調(diào)整好； 3、老年人會(huì)有心肺或者其他的，比如高血壓糖尿病等等合并癥，盡量把它調(diào)整在一個(gè)比較正常的狀態(tài)，然后降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

疝氣帶可以局部把疝氣抵擋一下，再成年人這是沿用成年人過(guò)來(lái)的，就是覺(jué)得生活不方便，疝氣太大了稍微拖一下可以理解，但是嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)我們還是不推薦或者建議不要用疝氣帶，因?yàn)橛灭逇鈳в幸粋€(gè)很大的危害，小孩子無(wú)法表達(dá)你暫時(shí)是把疝氣壓住了，但是你抵擋不住它沖出來(lái)的力量，他出來(lái)了以后又被你壓著，這就是人為造成了一個(gè)疝氣不可恢復(fù)。所以疝氣帶經(jīng)常發(fā)生很?chē)?yán)重的嵌頓疝，這種案例也是不在少數(shù)你不用它，反而他進(jìn)出有個(gè)自我適應(yīng)，你用了它以后壓住以后就回不去了，這個(gè)反而一個(gè)是壓出來(lái)的疝內(nèi)容物你把他壓得不好。再一個(gè)對(duì)下面的男孩子的精索血管壓迫會(huì)更厲害，這么說(shuō)還是不要用疝氣。

腹股溝疝的微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)： 1、腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)，切口小恢復(fù)快，正常的情況下腹股溝疝的手術(shù)術(shù)后第二天，在患者全麻完全清醒的時(shí)候，基本上就可以步行回家； 2、同時(shí)解決雙側(cè)的腹股溝疝的手術(shù)，還是同樣的三個(gè)小眼，雙側(cè)的腹股溝疝都可以做修補(bǔ)，相比開(kāi)刀手術(shù)來(lái)說(shuō)，是需要雙側(cè)去開(kāi)刀的； 3、腔鏡下能發(fā)現(xiàn)平時(shí)看不到的隱性疝，在治療的過(guò)程中可以一并去治療； 4、腹股溝疝腔鏡治療下，術(shù)后的復(fù)復(fù)發(fā)率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于開(kāi)放手術(shù)的，還有腔鏡下治療腹股溝疝，術(shù)后患者的疼痛等等并發(fā)癥也遠(yuǎn)低于開(kāi)放手術(shù)，所以腔鏡治療對(duì)于腹股溝疝來(lái)說(shuō)是首選方法。

腹股溝疝常見(jiàn)的三種手術(shù)方式：第一、是我們常規(guī)的用腹壁的靠自身的力量，通過(guò)腹壁的不同的結(jié)構(gòu)進(jìn)行疊加縫合達(dá)到修補(bǔ)的目的，它的目的就是加強(qiáng)腹壁的各層次結(jié)構(gòu)的力量。第二、無(wú)張力疝修補(bǔ)就是在疝氣缺損的部位用外來(lái)的補(bǔ)片的方式或用補(bǔ)片修補(bǔ)的方式，加強(qiáng)缺損的部位力量進(jìn)行修補(bǔ)。第三、腹腔鏡疝修補(bǔ)通過(guò)加強(qiáng)腹膜下的疝缺口，比如腹部?jī)?nèi)環(huán)口通過(guò)在腹壁下在腹腔內(nèi)進(jìn)行腔鏡手術(shù)將補(bǔ)片布置在內(nèi)環(huán)口，這樣加強(qiáng)內(nèi)環(huán)口的力量來(lái)進(jìn)行疝修補(bǔ)的方式。

小兒腹股溝疝是指發(fā)生于小孩腹股溝區(qū)的疝氣，當(dāng)然小孩腹股溝疝，一般最常見(jiàn)的還是斜疝，主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧、劇烈活動(dòng)、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下，會(huì)在腹股溝區(qū)域鼓起來(lái)一個(gè)包塊，我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上，可以看到一些誤導(dǎo)的情況，有的宣稱(chēng)貼肚臍可以治疝氣，實(shí)際上這些都是不科學(xué)的，貼肚臍是肯定治不了疝氣的，因?yàn)轲逇獾陌l(fā)作原理是腹壁上有一個(gè)缺損，這個(gè)缺損不可，在使用藥物的時(shí)候能夠愈合。

房顫射頻消融的病人需要做經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖，目的是為了來(lái)清晰的能夠排除心臟里面本身血栓存在，因?yàn)槲覀兘?jīng)胸超聲檢查就是穿透性比較差，可能顯示圖像不是很好，那我如果做經(jīng)食管超聲檢查來(lái)看，能夠排除一些比較小的或者比較新鮮的血栓，因?yàn)檫@些血栓可能我經(jīng)胸可能會(huì)有一定漏診率，另外一種就是先天性心臟疾病的判斷，我們做得比較多的一些先天性心臟病，比如說(shuō)房缺的封堵或者是室缺的封堵，在術(shù)前我們對(duì)房間隔缺損的邊緣情況，洞的大小跟形態(tài)進(jìn)行很好的評(píng)估是非常有利，我進(jìn)一步下面的手術(shù)成功的保證也有利于我們選擇合適的封堵器，對(duì)手術(shù)能夠順利的完成有很大的幫助，這個(gè)主要是食管心超的適應(yīng)證，主要用于房顫射頻消融之前，還有一個(gè)就是先天性心臟病的術(shù)前檢查。

食管賁門(mén)失弛緩癥是食管下段肌肉神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致的一種疾病。病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食物，在食管中長(zhǎng)期的潴留，導(dǎo)致食管下段擴(kuò)張。嚴(yán)重的食管可以出現(xiàn)屈曲變形，它在臨床上常常表現(xiàn)為主要是，胸口的疼痛、再一個(gè)是吞咽困難，還有就是食物的返流。這是三個(gè)最主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，這個(gè)病發(fā)病率屬于比較少見(jiàn)的疾病。一般來(lái)說(shuō)在臨床上大概是10萬(wàn)分之一的比例，發(fā)病年齡一般分布在20到40歲左右這個(gè)年齡。病情輕的早期可能通過(guò)藥物治療，但是目前還有一種就在內(nèi)鏡下的治療也可以做的，有些嚴(yán)重的可能還要通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正。

我們主要是基于癥狀的診斷，其中就是一個(gè)咳嗽的特點(diǎn)，咳嗽特點(diǎn)是白天比較重，晚上比較輕。第二個(gè)就是與進(jìn)食相關(guān)咳嗽特點(diǎn)，第三個(gè)，它會(huì)要伴有反流的癥狀，反流癥狀表現(xiàn)就是反酸水，打飽嗝以及胸骨后的不適感。醫(yī)生通過(guò)研究做了一個(gè)評(píng)分表，根據(jù)他的咳嗽癥狀特點(diǎn)，以及反流的癥狀特點(diǎn)大致判斷出，患者是咳嗽為什么反流，引起咳嗽的概率是多少。這個(gè)評(píng)分它比較簡(jiǎn)單也很低廉，使用非常方便，它的敏感性特性也非常好，所以現(xiàn)在我們也是已經(jīng)廣泛在普及這樣的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)。

胃食管反流病患者服藥是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，因?yàn)槲甘彻芊戳鞑〉陌l(fā)病機(jī)制是胃酸分泌過(guò)多，胃酸的排空受到延遲，需要服用一些抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃酸的排泄或者中和胃酸的分泌，常用的就是PPI抑制劑，還有促動(dòng)力藥以及黏膜保護(hù)劑。PPI抑制劑需要在飯前半小時(shí)服用，胃食管反流病癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候飯后也可以補(bǔ)服一次。還有一個(gè)促進(jìn)胃酸往下排空的一個(gè)藥物叫做莫沙比利促動(dòng)力藥，也建議是在餐前食用。胃黏膜保護(hù)劑主要是綜合胃酸的一般推薦是飯后半小時(shí)到兩小時(shí)內(nèi)服用。

胃食管反流病的病人，首先飲食要規(guī)律，第二個(gè)不要吃高糖高脂的飲食，如果胃食管反流病非常嚴(yán)重的情況下，還要注意您的用藥，我們知道一種鈣離子拮抗劑，它能松馳食管的壓力。如果您胃食管反流病非常嚴(yán)重的情況下，這又是治療心血管的藥物，那您可能還得跟心血管大夫討論是不是要換一種藥物來(lái)治療。那么胃食管反流病的患者呢 。還有就像睡前不要吃太多的東西。我們晚上那頓飯一定要注意避免高糖高脂。