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第二種是滑動型食管裂孔疝，胃保持原有形狀，但食管連接處跑到膈肌上部，大部分食管裂孔疝都是由這種原因造成。對于食管裂孔疝犯患者，最好采取手術(shù)治療，應(yīng)用胡腔鏡手術(shù)，安全，創(chuàng)傷小，身體恢復(fù)較快。主要癥狀表現(xiàn)為上腹部燒灼樣疼痛或者脹痛，都在飯后30分鐘后發(fā)生。I型食管裂孔疝的癥狀主要是食管反流、胃脹、噯氣、出血、燒灼感、嘔吐、咽喉疼痛、吞咽困難、胸悶、氣促等，疼痛可以放射至心前區(qū)和肩胛區(qū)。確診為食管裂孔疝后及時采取手術(shù)治療，防止病情持續(xù)加重。

食管裂孔疝術(shù)后從原則上來說，術(shù)后如果沒有特殊的不適是不需要復(fù)查的，但是食管裂孔疝又是一個相對比較復(fù)雜的手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀或者并發(fā)癥會比較多，比較常見的是吞咽困難，就是覺得咽東西咽不下去，尤其是一些干的咽不下去，是最常見的一個并發(fā)癥，還有比如術(shù)后吃上東西以后覺得腹部不適，胃腸不舒服、胃脹、感覺不消化這些癥狀，出了這些癥狀的時候要及時到醫(yī)院去就診，做一些相應(yīng)的調(diào)整。

食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥： 1、食管裂孔疝的手術(shù)適應(yīng)癥主要是有嚴(yán)重癥狀的、經(jīng)保守治療效果不佳的或者是有嚴(yán)重合并癥的，都需要手術(shù)治療。 2、并不是所有的食管裂孔疝都需要手術(shù)治療，比較輕的食管裂孔疝或者癥狀很輕微的，有的人甚至沒有癥狀是無意中發(fā)現(xiàn)的，絕大部分都是要保守治療，不建議去手術(shù)治療。 食管裂孔疝的手術(shù)禁忌癥主要在于： 1、一些年齡比較大或者是嚴(yán)重的心肺疾患的或者合并癥的，因為食管裂孔疝如果要手術(shù)治療，基本上都是要全麻的，所以在手術(shù)治療之前要充分評估到麻醉的風(fēng)險，全麻風(fēng)險比較大的就要去斟酌是否值得去做手術(shù)，其他的情況沒有什么特殊的情況下，食管裂孔疝如果有適應(yīng)癥還是要做的。

食道腫瘤的首選治療方法就是手術(shù)治療，但是手術(shù)之后它的復(fù)發(fā)率比較高，而且特別容易轉(zhuǎn)移，之后的手術(shù)就像割韭菜一樣，一遍一遍又一遍，對于疼痛比較嚴(yán)重的患者來說，我們不提倡用西醫(yī)來止痛。建議最好配合中醫(yī)服用中草藥來進(jìn)行綜合治療，這樣有利于病情的恢復(fù)。早期的話通過放療可以治愈，發(fā)生在食道下段的腫瘤，主要的治療手段是手術(shù)以及手術(shù)以后的輔助放化療，只要是早期還是可以治愈的。食道腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重，主要是看有沒有嚴(yán)重的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及身體狀況能不能耐受強(qiáng)烈的治療。

裂孔性視網(wǎng)膜脫離又被稱作孔源性視網(wǎng)膜脫離，是最常見的一種視網(wǎng)膜脫離類型，其形成的成因主要是由于先天發(fā)育異?；蛘呤歉叨冉暎瑢?dǎo)致周邊部視網(wǎng)膜出現(xiàn)干性裂孔或變性區(qū)等薄弱部位，眼球內(nèi)部的液體通過以上薄弱部位逐漸滲漏到視網(wǎng)膜下方，引起視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間發(fā)生分離，從而造成視網(wǎng)膜脫離.患者會出現(xiàn)眼部閃光感，視野中有片狀陰影遮擋等癥狀，需要及時到醫(yī)院的眼科就診。一旦確診為孔源性視網(wǎng)膜脫離，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，才能夠爭取挽救視力與視野。

視網(wǎng)膜裂孔是指視網(wǎng)膜的表面由于玻璃體的牽拉或者眼部外傷，導(dǎo)致視網(wǎng)膜形成一個裂孔，在早期癥狀一般可能不太明顯，尤其是周邊的視網(wǎng)膜裂孔，通常是沒有癥狀的，如果比較靠近后脊部，會出現(xiàn)視力輕度的下降，眼前的飛蚊癥或者漂浮物，并且會出現(xiàn)閃光感。所以出現(xiàn)上述表現(xiàn)以后，要盡早得到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，如果存在視網(wǎng)膜裂孔，早期可以通過視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，避免病情進(jìn)一步加重，如果已經(jīng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，就要通過手術(shù)的方式來治療。隨著裂孔范圍變得越來越大，眼前閃光感出現(xiàn)了越來越頻繁，而且會出現(xiàn)眼前的黑影或者遮擋感。

網(wǎng)膜的裂孔是視網(wǎng)膜脫離的一個高危因素，視網(wǎng)膜裂孔的形成都是由于器械的拉力，脫離了后玻璃體，隨著眼球的轉(zhuǎn)動持續(xù)或者是斷續(xù)的牽拉，視網(wǎng)膜只有進(jìn)行及時的封閉視網(wǎng)膜的裂孔，能夠降低視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生率。主要的作用就是激光產(chǎn)生的熱效應(yīng)，讓視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜產(chǎn)生疤痕性的粘連，是否所有的裂孔都需要進(jìn)行激光治療，專家的意見也并不統(tǒng)一。視網(wǎng)膜的裂孔是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮全層的中斷，大多數(shù)發(fā)病的原因是視網(wǎng)膜萎縮、變性或者是玻璃體的牽拉所導(dǎo)致。

食管支架其實(shí)它就是一個網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，像金屬狀態(tài)的一個網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，長柱型的，它能解決一些食道梗阻的病人，比如食道癌或者一些外壓，反正各種疾病引起來食道出現(xiàn)梗阻的情況下。食道支架就是放進(jìn)去以后，自動膨開，把食道腔重新打開，解決了患者進(jìn)食困難的情況，使患者又能拿嘴順利地進(jìn)食。 現(xiàn)在的所有食管支架基本上都是一種鎳鈦合金記憶制成的，而現(xiàn)在大部分的食管支架在表面都會里外兩層敷硅膠膜，就是覆膜的食管支架，它封閉了裸架上面的網(wǎng)眼，使一些增生性的疾病沒有辦法進(jìn)入這個網(wǎng)眼，再次造成食管的再次阻塞，無法通過網(wǎng)眼進(jìn)入管腔內(nèi)部，在食道出現(xiàn)梗阻的時候，就是把食道支架放在梗阻部位，就可以保持食道的通暢，使患者能夠正常進(jìn)食。

目前的治療建議有以下幾項：第一、在有肝硬化但是還沒有曲張靜脈者，無需使用β受體阻滯劑。第二、代償性肝硬化者要每二到三年做一次胃鏡檢查，失代償肝硬化者每年要做一次胃鏡檢查，以明確有沒有靜脈曲張的發(fā)生。第三、肝硬化者伴有小的靜脈曲張，但是尚未發(fā)生出血的時候無需采取治療措施，當(dāng)有出血危險性的時候，比如曲張靜脈有紅色斑，可以選用非選擇性β受體阻滯劑來預(yù)防出血。第四、可以應(yīng)用內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎治療為一到二周一次，直到內(nèi)鏡證實(shí)曲張靜脈完全消失，然后在三個月之后再次復(fù)查，每半年到一年復(fù)查一次。

食管胃底靜脈曲張是肝硬化失代償期比較明顯的癥狀，也是門靜脈高壓的表現(xiàn)，食管胃低靜脈曲張，由于門經(jīng)脈系統(tǒng)的胃冠狀動脈在食管下段和胃底處，與腔靜脈系統(tǒng)地食管靜脈，臍靜脈相吻合形成的食管胃底靜脈曲張。其破裂出血是肝硬化門靜脈高壓最常見的并發(fā)癥，因曲張靜脈壁薄弱，缺乏彈性收縮難以止血，病死率比較高，一部分患者以消化道出血入院檢查，發(fā)現(xiàn)是肝硬化。在飲食上以易消化流質(zhì)飲食為主，避免服用粗糙硬性食物。