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怎樣初步判斷孩子是否有腹股溝斜疝
小孩的腹股溝斜疝,其實是很容易看到的,有的時候不用眼睛,用手一摸就知道,他在腹股溝這個地方有個包塊突出了,男孩子甚至包塊可以一直突到陰囊里面。但是有的時候不太容易判斷的,就是這個包塊不大,偶爾跑出來,這個時候小孩有哭鬧不安,有的時候卡住了,甚至發(fā)生嵌頓都不知道。嵌頓就是疝氣,就是腹腔里面的組織腸館之類的跑到翹狀突里面,就是跑到疝里面去了又回不來了,就相當(dāng)于卡住了,嵌頓就是他進去了,以后回不來了,有的時候腸管會卡死,在下面的男孩子的,精索血管被壓住了以后,這個睪丸有的時候就萎縮掉了,這個時候可能就是??漆t(yī)生仔細檢查才會發(fā)現(xiàn)很大的腹股溝斜疝,一般家長就很容易可以發(fā)現(xiàn)。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
315次觀看數(shù)
2020-06-03
腹股溝疝患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
腹股溝疝患者術(shù)前的準(zhǔn)備: 1、心理準(zhǔn)備,首先是應(yīng)該接受腹股溝疝必須通過手術(shù)才能夠治愈這樣事實,同時大家也應(yīng)該知道腹股溝疝是常見病多發(fā)病,所以做腹股溝疝手術(shù)絕大部分的情況都可以順利的治愈; 2、技術(shù)上的準(zhǔn)備,對于腹股溝疝術(shù)后大家擔(dān)心的復(fù)發(fā)問題,主要因素就是有一些腹壓增加的因素,比如長期的慢性咳嗽,便秘前列腺增生排尿困難或者是長期參加中重的體力勞動或者是體育鍛煉,都是術(shù)后容易誘發(fā)疝復(fù)發(fā)的因素,如果有這些狀況的情況,術(shù)前應(yīng)該盡量的把它調(diào)整好; 3、老年人會有心肺或者其他的,比如高血壓糖尿病等等合并癥,盡量把它調(diào)整在一個比較正常的狀態(tài),然后降低手術(shù)的風(fēng)險。
方天翎
副主任醫(yī)師
508次觀看數(shù)
2020-06-03
疝氣帶能治療腹股溝斜疝嗎
疝氣帶可以局部把疝氣抵擋一下,再成年人這是沿用成年人過來的,就是覺得生活不方便,疝氣太大了稍微拖一下可以理解,但是嚴(yán)格的來說我們還是不推薦或者建議不要用疝氣帶,因為用疝氣帶有一個很大的危害,小孩子無法表達你暫時是把疝氣壓住了,但是你抵擋不住它沖出來的力量,他出來了以后又被你壓著,這就是人為造成了一個疝氣不可恢復(fù)。所以疝氣帶經(jīng)常發(fā)生很嚴(yán)重的嵌頓疝,這種案例也是不在少數(shù)你不用它,反而他進出有個自我適應(yīng),你用了它以后壓住以后就回不去了,這個反而一個是壓出來的疝內(nèi)容物你把他壓得不好。再一個對下面的男孩子的精索血管壓迫會更厲害,這么說還是不要用疝氣。
楊慧琪
主任醫(yī)師
278次觀看數(shù)
2020-06-03
腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
腹股溝疝的微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢: 1、腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù),切口小恢復(fù)快,正常的情況下腹股溝疝的手術(shù)術(shù)后第二天,在患者全麻完全清醒的時候,基本上就可以步行回家; 2、同時解決雙側(cè)的腹股溝疝的手術(shù),還是同樣的三個小眼,雙側(cè)的腹股溝疝都可以做修補,相比開刀手術(shù)來說,是需要雙側(cè)去開刀的; 3、腔鏡下能發(fā)現(xiàn)平時看不到的隱性疝,在治療的過程中可以一并去治療; 4、腹股溝疝腔鏡治療下,術(shù)后的復(fù)復(fù)發(fā)率是遠遠低于開放手術(shù)的,還有腔鏡下治療腹股溝疝,術(shù)后患者的疼痛等等并發(fā)癥也遠低于開放手術(shù),所以腔鏡治療對于腹股溝疝來說是首選方法。
方天翎
副主任醫(yī)師
369次觀看數(shù)
2020-06-04
腹股溝疝常見的手術(shù)方式有哪些
腹股溝疝常見的三種手術(shù)方式:第一、是我們常規(guī)的用腹壁的靠自身的力量,通過腹壁的不同的結(jié)構(gòu)進行疊加縫合達到修補的目的,它的目的就是加強腹壁的各層次結(jié)構(gòu)的力量。第二、無張力疝修補就是在疝氣缺損的部位用外來的補片的方式或用補片修補的方式,加強缺損的部位力量進行修補。第三、腹腔鏡疝修補通過加強腹膜下的疝缺口,比如腹部內(nèi)環(huán)口通過在腹壁下在腹腔內(nèi)進行腔鏡手術(shù)將補片布置在內(nèi)環(huán)口,這樣加強內(nèi)環(huán)口的力量來進行疝修補的方式。
方天翎
副主任醫(yī)師
437次觀看數(shù)
2020-06-04
貼肚臍可以治療小兒腹股溝疝嗎
小兒腹股溝疝是指發(fā)生于小孩腹股溝區(qū)的疝氣,當(dāng)然小孩腹股溝疝,一般最常見的還是斜疝,主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧、劇烈活動、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下,會在腹股溝區(qū)域鼓起來一個包塊,我們經(jīng)常在廣告或者是有些媒體上,可以看到一些誤導(dǎo)的情況,有的宣稱貼肚臍可以治疝氣,實際上這些都是不科學(xué)的,貼肚臍是肯定治不了疝氣的,因為疝氣的發(fā)作原理是腹壁上有一個缺損,這個缺損不可,在使用藥物的時候能夠愈合。
盧成瑜
主任醫(yī)師
280次觀看數(shù)
2020-06-04
造瘺口旁疝是怎樣引起的
造瘺口旁疝嚴(yán)格的說是一個醫(yī)源性疝,因為所有的造瘺口都是醫(yī)生做的,在醫(yī)生做造瘺的時候改變了腹壁的正常結(jié)構(gòu),就有一個薄弱的因素,如果再加上患者本身的因素,比如身體狀況比較差,比如有腹壓增加的因素,咳嗽、排尿困難或者便秘都會增加造瘺口旁疝的發(fā)生率,而造瘺旁疝的發(fā)生率是相當(dāng)?shù)母撸瑩?jù)統(tǒng)計數(shù)字來說,造瘺口做完以后一年造瘺口疝的發(fā)生率在30%左右,三年在50%左右,甚至有專家認為只要做了造瘺口,百分之百會出造瘺口旁疝,只不過是時間長短的問題,還有待于大家商榷。但是造瘺口旁疝的發(fā)生率高,這是不爭的事實,所以只要有造瘺口,就很可能有造瘺口旁疝。
方天翎
副主任醫(yī)師
371次觀看數(shù)
2020-06-04
無張力疝修補術(shù)對生育影響大嗎
一般來說我們的疝修補手術(shù)基本上對生育都是沒有影響的,不管是我們傳統(tǒng)的疝修補手術(shù),還是現(xiàn)代的無張力疝修補手術(shù),我們在手術(shù)操作過程中都會將疝囊與精索仔細地游離分開,在術(shù)中盡量的保護精索,特別是精索內(nèi)的輸精管,一般來說不會影響術(shù)后的生育能力,做完腹股溝疝修補的患者,我們一般建議在半年內(nèi),應(yīng)該是要避免負重的,在半年以后可以恢復(fù)正常的工作和生活。
楊慧琪
主任醫(yī)師
261次觀看數(shù)
2020-06-05
腹股溝疝手術(shù)補片有哪些種類如何選擇
現(xiàn)在的腹股溝疝手術(shù)的修補,我們基本上都常規(guī)選用補片。補片現(xiàn)在主要有兩類,第一類就是一個人工合成材料的,當(dāng)然人工合成材料,它又有輕質(zhì)的、重型的、有大網(wǎng)孔的、有小網(wǎng)孔的;還有根據(jù)它修補方式不一樣有平片、有塑形的網(wǎng)篩;還有3D的一種補片,有一個專用于腹腔鏡的一個補片有些是自粘的;還有一些就是半合成的,就是一半可以吸收的,一半不能吸收的。另一類補片就是生物補片,生物補片有兩種,第一種就是細胞脫落之后,用真皮的脫細胞基質(zhì)的一種補片,這個是用尸體的皮膚來做的一個補片;還有就是用小腸的黏膜來做的一個補片。生物補片的好處就是它沒有很明顯的異物反應(yīng),疼痛比較輕,適用于所有的疝的患者,尤其是我們的年輕患者。
方天翎
副主任醫(yī)師
790次觀看數(shù)
2020-06-03
腹股溝疝開刀和腹腔鏡手術(shù)治療應(yīng)該如何選擇
腹股溝疝開刀和腹腔鏡手術(shù),實際上兩種手術(shù)都是比較安全,而且都是有效的。所有的腹股溝疝它都適合做開放手術(shù),而且開放手術(shù)的麻醉可以用局麻,也可以用硬膜外麻醉,但是腹股溝疝開放手術(shù),它是有切口,它下來疼痛的發(fā)生率相對要高一點,術(shù)后就是下床恢復(fù)時間要長一點。如果患者對美容要求不太高,還要經(jīng)濟因素,可以做這個開放性的手術(shù)。如果對美容要求比較高,希望術(shù)后盡快恢復(fù)疼痛可以選腹腔鏡手術(shù)。
方天翎
副主任醫(yī)師
279次觀看數(shù)
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