AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

脛腓骨骨折常見的并發(fā)癥主要有如下幾個(gè)：第1、有可能會造成一些開放性的損傷。脛腓骨的部位，軟組織覆蓋相對比較薄。在發(fā)生骨折時(shí)，可能由于外傷的因素或者是骨折端穿刺的因素，導(dǎo)致了局部皮膚出現(xiàn)破損，這個(gè)時(shí)候就有可能出現(xiàn)開放性的骨折。第2、有可能會導(dǎo)致此處的感染。造成脛腓骨骨折的損傷因素，往往可能會導(dǎo)致在開放性損傷的同時(shí)，有一些局部的異物進(jìn)入，進(jìn)而導(dǎo)致感染。除此以外，還有可能會導(dǎo)致小腿軟組織的嚴(yán)重壞死，繼而并發(fā)感染。第3、有可能會產(chǎn)生一些血管，神經(jīng)的相關(guān)損傷。在脛腓骨周圍，有著密集的血管，神經(jīng)。在發(fā)生骨折時(shí)，可能會導(dǎo)致類似結(jié)構(gòu)的破壞。第4、還有可能會出現(xiàn)筋膜間室綜合征。

骨折后由于肌肉和軟組織損傷，出血，以及肌肉組織反應(yīng)性水腫，導(dǎo)致骨筋膜壓力增高和血液循環(huán)障礙，早期的主要指征是被動腳趾疼痛，如果不及時(shí)切開會引起減壓 肌肉缺血，壞死和纖維化，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)畸形和功能異常。 如果脛骨和腓骨的骨折發(fā)生在小腿的下三分之一，則破壞脛骨骨折端的滋養(yǎng)血管會導(dǎo)致骨骼不愈合。而脛腓骨骨折最常見的并發(fā)癥是骨筋膜室綜合征。建議出現(xiàn)脛腓骨骨折盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療，減少活動以免加重病情。

如果病人選擇中檔的鋼板固定，手術(shù)的費(fèi)用需要10000元左右；對于病人出現(xiàn)腓骨骨折的情況，特別是腓骨遠(yuǎn)端外踝的位置出現(xiàn)骨折移位的情況，就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性破壞，就需要行手術(shù)的復(fù)位并且行鋼板的內(nèi)固定。

由于手術(shù)技術(shù)相對比較成熟，現(xiàn)在階段有脛腓骨骨折，多數(shù)是采取手術(shù)治療，能夠提前固定，恢復(fù)骨折的位置，減少骨折疼痛。并且能夠早日爭取相應(yīng)關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉，盡可能減少因?yàn)楣钦坶L時(shí)間固定，不能活動引起的關(guān)節(jié)活動障礙等并發(fā)癥出現(xiàn)。脛腓骨骨折從手術(shù)級別來分析，多數(shù)是3級或4級手術(shù)，特別是脛腓骨遠(yuǎn)端或者脛腓骨近端的骨折，累積到關(guān)節(jié)面，基本就是4級手術(shù)了。

長時(shí)間不活動就會引起關(guān)節(jié)的僵硬，肌肉的萎縮，后期需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉的，需要等到局部有骨痂生長了，相對來說比較穩(wěn)定了，才可以進(jìn)行功能鍛煉，鍛煉的方法可以在床上練習(xí)抬腿鍛煉，后期建議燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動，最好讓家人幫助一下，把關(guān)節(jié)屈曲或者是伸直到疼痛的程度堅(jiān)持一會，不能怕痛的，要有力度痛的出汗，更有利于功能的恢復(fù)，再就是局部積極的進(jìn)行肌肉的按摩。對于脛腓骨骨折以后的病人積極的進(jìn)行康復(fù)治療，更有利于恢復(fù)病人關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量，從而恢復(fù)病人正常功能，因?yàn)槊勲韫枪钦垡院蟮牟∪?，無論是保守治療的還是手術(shù)治療的，都需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)制動，才是病人恢復(fù)最好的條件。

第一，脛腓骨骨折在臨床非常多見，由于脛腓骨骨折局部的皮膚軟組織較少，所以脛腓骨骨折以后容易出現(xiàn)很多的后遺癥，在臨床比較多見的有局部皮膚軟組織挫傷、皮膚軟組織愈合不良，出現(xiàn)了皮膚軟組織的壞死。第二，骨折的畸形愈合、骨折的不愈合，骨不連，由于局部的血液循環(huán)較差就出現(xiàn)骨不連的發(fā)生率也是非常高。第三，由于局部皮膚軟組織壞死細(xì)菌的感染而出現(xiàn)了骨髓炎、出現(xiàn)骨髓類細(xì)菌感染、化膿性骨髓炎等等，引起骨折的破壞、骨的壞死，所以對于脛腓骨骨折，我們需要積極的治療，盡量減少它術(shù)后的后遺癥，盡早的恢復(fù)下肢的功能。

可以給予保守治療，采用支具、小夾板、石膏給予外固定，限制病人的下肢活動，可以防止出現(xiàn)骨折部位的錯位。如果病人發(fā)生腓骨頸部位的骨折，合并腓總神經(jīng)損傷，病人出現(xiàn)了足下垂、足背皮膚感覺障礙、肌肉力量明顯減弱，就是比較嚴(yán)重的骨折。病人發(fā)生右腓骨骨折，如果骨折部位在右腓骨骨干，沒有明顯錯位，只是發(fā)生了裂紋骨折或線性骨折，不屬于嚴(yán)重的骨折。

由于腓骨的位置、解剖，本身只能承受重力的1/6左右，在腓骨中上1/3骨折時(shí)不需要特別牢靠的固定，進(jìn)行支具外固定保護(hù)即可，相比石膏固定要舒服多、簡便多。如果整個(gè)骨折靠近踝關(guān)節(jié)，只要將整個(gè)小腿的中上1/3到腳趾部位固定好即可，不需要超過膝關(guān)節(jié)。

石膏固定的原則就是要盡可能的穩(wěn)定，通常肢體的石膏固定向近端和遠(yuǎn)端都要超過關(guān)節(jié)，才能盡可能保證骨折部位的穩(wěn)定。脛腓骨骨折，如果骨折并沒有明顯移位，對位對線良好的話，可以考慮進(jìn)行前后石膏托或者管型石膏固定，石膏固定的長度一般是從大腿中上1/3，經(jīng)過膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)至腳掌全部固定，才可以盡可能保證脛腓骨穩(wěn)定性。石膏固定以后，要密切注意肢體的腫脹程度，防止發(fā)生骨筋膜室綜合癥，同時(shí)要定期復(fù)查骨折部位的x線，了解骨折愈合的情況。

腓骨近端骨折屬于膝關(guān)節(jié)周圍的骨折，如果骨折沒有明顯的移位，沒有合并周圍腓動靜脈血管及腓總神經(jīng)的損傷，這種情況可以考慮石膏托外固定，石膏托外固定，主要是為了限制膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)活動及屈伸活動，所以骨折石膏托固定范圍自踝關(guān)節(jié)到大腿中上份，這樣才能夠給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。石膏托固定的時(shí)間，一般為六周多的時(shí)間，六周后根據(jù)X線拍片檢查的情況，如果骨折愈合良好，可以拆除石膏開始康復(fù)功能鍛煉。如果固定范圍不夠，膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)，會引起骨折移位，導(dǎo)致骨折不愈合，甚至是畸形愈合。