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脛腓骨骨折康復(fù)訓練需要結(jié)合具體的治療方式而定。如果是脛腓骨骨折沒有明顯移位，可以選擇管型石膏外固定保守治療，石膏固定期間主要是進行肌肉等長收縮及抬腿訓練，石膏去除后可以逐漸進行膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。骨折2個月以后復(fù)查X片，如果有骨痂生長可以雙拐保護患肢站立部分負重鍛煉。如果是脛腓骨骨折明顯移位，影響正常骨折愈合及功能康復(fù)，需要手術(shù)復(fù)位和鋼板螺釘內(nèi)固定等治療。術(shù)后第2天就可以進行小腿及大腿肌肉收縮訓練，術(shù)后3-5天局部傷口徹底干燥后可以進行膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)屈伸訓練，術(shù)后7天以上可以雙拐保護患肢不負重下地逐漸活動。

在受傷2天之內(nèi)可以進行間斷性冷敷，能夠使出血的毛細血管閉塞，減少出血，減輕腫脹，緩解疼痛，受傷2天之后可以進行局部熱敷，能夠有效的促進血液循環(huán)，有利于骨折的恢復(fù)，還可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及促進骨折愈合的藥物進行對癥治療。手術(shù)的方式一般是進行切開復(fù)位，使用鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后需要積極的進行石膏固定6-8周左右的時間，石膏固定期間要抬高患肢，避免過度下垂，不能推拿按摩，也不能站立行走。出現(xiàn)了脛腓骨的螺旋性骨折，常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故，也有可能是小腿的劇烈的旋轉(zhuǎn)，都會導(dǎo)致這種類型的骨折。

對于出現(xiàn)了脛腓骨螺旋骨折的患者可以采取如下的處理措施：1、對于此類患者，在絕大多數(shù)情況下是需要進行手術(shù)治療的。因為此類骨折屬于不穩(wěn)定骨折，必須要采取一些內(nèi)固定的方式才能夠使其獲得牢靠的固定。對于此類患者，醫(yī)生會首先使用牽引或者是石膏之類的方式將其臨時固定，然后對其使用一些消炎、消腫、止痛的藥物。之后在其消腫以后再擇期進行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。在手術(shù)之后需要繼續(xù)進行上述的處理，并且可能需要加用一些促進骨折愈合和抗感染的藥物。2、對于一些不能夠耐受手術(shù)，存在手術(shù)禁忌癥或者是患者在主觀上拒絕手術(shù)的患者可以采取保守治療。此時需要對其進行手法復(fù)位，然后使用石膏進行外固定。

螺旋形骨折后通常要給予手術(shù)切開復(fù)位，利用交鎖髓內(nèi)釘或利用鋼板固定骨折端，手術(shù)之后必須要應(yīng)用活血化瘀、促進骨頭生長的藥物對癥處理，在骨折之后的8-12周左右才可以看到有明顯的骨痂生長，這時才可以給予下地做活動行走功能鍛煉，最快都要鍛煉1-2個月左右才能夠使肢體的功能完全恢復(fù)。脛骨出現(xiàn)螺旋形骨折，其骨折線比較長，且屬于不穩(wěn)定性骨折，一般骨折的生長相對會較慢，所以恢復(fù)期最快都必須要4個月左右。所以其恢復(fù)期最快是4個月，慢者則需要5個月甚至超過半年。

要是做的空心釘內(nèi)固定的手術(shù)，平躺和側(cè)躺就沒有什么太大的要求，兩個腿膝蓋中間可以不加枕頭，也可以在床上長時間坐著鍛煉膝關(guān)節(jié)的活動范圍。骨折手術(shù)之后，具體的康復(fù)以及哪些動作能做，哪些動作不能做，主要看本身骨折的嚴重程度和采取的手術(shù)治療手段。

在臨床上，病人出現(xiàn)股骨頸骨折后，首先病人會感覺髖部，有針扎一樣的疼痛，在查體時，病人出現(xiàn)腹股溝部位有壓痛陽性，足跟叩擊痛陽性，病人出現(xiàn)患側(cè)肢體有內(nèi)收、外旋、屈膝、屈髖等畸形。在治療時，可以給予下肢采用牽引，同時進行手法復(fù)位，然后在髖部，采取支具固定。

需要與粗隆間骨折相鑒別，粗隆間骨折發(fā)生在關(guān)節(jié)囊外，所以外旋角度更大，可達90度，而且大腿近端，軟組織腫脹明顯，有皮下瘀斑。還需要與髖關(guān)節(jié)脫位相鑒別，髖關(guān)節(jié)脫位多見于后脫位，膝部受力所導(dǎo)致的，下肢為短縮內(nèi)旋畸形，而且在臀后可觸及到脫出的股骨頭。而股骨頸骨折發(fā)生在關(guān)節(jié)囊內(nèi)，外旋角度一般在45~60度，軟組織腫脹不明顯，很少有皮下淤斑。

股骨頸骨折的鑒別診斷: 1.股骨粗隆間骨折，骨折后髖部疼痛、活動受限，骨折位于股骨粗隆間，可以通過x線或者CT檢查進行鑒別，x線可以觀察骨折的具體部位以及移位情況。2.髖關(guān)節(jié)脫位，外傷后，患肢出現(xiàn)短縮，外旋或內(nèi)旋畸形，無骨擦音骨擦感，可以通過x線觀察到髖關(guān)節(jié)脫位，無骨折征象。3.髖臼骨折，骨折后也可以出現(xiàn)髖部疼痛活動受限，通過x線以及CT檢查，可以與股骨頸骨折進行鑒別。

對于股骨頸骨折的鑒別診斷，主要還是與下面這些疾病進行鑒別：一、需要與股骨頭壞死進行鑒別的。往往股骨頭壞死早期會出現(xiàn)疼痛癥狀，但是還是可以進行走路的；而股骨頸骨折的患者通常有外傷史，并且關(guān)節(jié)部位疼痛比較劇烈，影響病人局部正常活動。二，需要與股骨粗隆間骨折進行鑒別。往往股骨粗隆間骨折損傷比較嚴重，出血量非常多，局部會存在有大量的皮下淤青，通常要想明確診斷需要配合一些輔助的檢查，比如拍個局部的普通X線光片，就可以明確股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的診斷。臨床中對于股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的治療方案也是不同的。對于股骨頸骨折可以進行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定或者是人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療；而對于股骨粗隆間骨折，通常還是需要進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。

股骨頸骨折的治療方法主要有如下幾類：1、針對某些患有多發(fā)性損傷，并且生命體征不穩(wěn)定的患者，可以暫時采取保守治療的方式。比如做持續(xù)的髖關(guān)節(jié)的牽引。2、針對絕大多數(shù)的患者，推薦盡早的做手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的治療。針對股骨頸的骨折，目前可以使用微創(chuàng)的療法，比如空心釘復(fù)位固定。3、針對老年患者，如果本身基礎(chǔ)疾病比較多，而且又活動能力比較差，建議一期做髖關(guān)節(jié)的置換。有時可以根據(jù)患者的具體情況，做股骨頭的置換。