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放療以后鼻咽癌患者腫瘤變大。鼻咽癌放化療后，腫瘤有的是在一個(gè)月之內(nèi)就能消失，有的是在三個(gè)月，有的是在半年，有的是在幾年之后還是有殘余的病灶，但是這些病灶已經(jīng)沒(méi)有活性了。因?yàn)榉暖?、化療在治療期間腫塊就會(huì)縮小，原理是用直線加速器的形式直接照射腫塊的部位，導(dǎo)致腫瘤快速的縮小，這是放射治療的特點(diǎn)。

那么對(duì)于晚期鼻咽癌患者會(huì)有出血的情況。鼻咽癌晚期不建議手術(shù)治療，但是可以應(yīng)用中醫(yī)藥治療。鼻咽部惡性腫瘤本身的體積大小并不是決定性的因素，患者需要配合完善全面的檢查，根據(jù)具體的疾病狀況進(jìn)行有針對(duì)性的治療。

灌注的次數(shù)需要根據(jù)患者的具體病情不同而不同。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤(rùn)性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒(méi)有血尿才可以開(kāi)始進(jìn)行卡介苗的灌注。如果是使用化療藥物，如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等，則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次，以后每周灌注一次，連續(xù)八周，再改為兩周灌注一次，連續(xù)六周。

膀胱腫瘤電切手術(shù)以后，需要做相應(yīng)的膀胱灌注治療，具體的次數(shù)取決于選用的藥物。如果是使用化療藥物，如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等，則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次，以后每周灌注一次，連續(xù)八周，再改為兩周灌注一次，連續(xù)六周。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤(rùn)性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒(méi)有血尿才可以開(kāi)始進(jìn)行卡介苗的灌注。

放療治療前的準(zhǔn)備工作： 首先要準(zhǔn)備完整的病例資料包括病理影像實(shí)驗(yàn)室檢查及相關(guān)診療經(jīng)過(guò)記錄等等 第二在治療前要與放療科的醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通了解治療的目的流程預(yù)期療效可能出現(xiàn)的副反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施等 第三、要有良好的心理準(zhǔn)備一般醫(yī)生會(huì)與家屬協(xié)商共同努力減輕患者的心理負(fù)擔(dān)促使其以安心配合治療 第四、根據(jù)不同的治療部位還需做不同的相應(yīng)的準(zhǔn)備如頭頸部的腫瘤患者需要進(jìn)行口腔準(zhǔn)備要提前治療齲齒不能修復(fù)的牙齒要提前拔出乳腺癌根治術(shù)后的患者需要提前進(jìn)行患側(cè)上臂的抬舉練習(xí)等以有利于體位的固定和重復(fù)以保證治療的準(zhǔn)確性接觸放療區(qū)域內(nèi)皮膚的衣物最好選擇純棉材質(zhì)的衣物避免化纖類(lèi)衣物對(duì)皮膚的摩擦從而減輕放療相關(guān)的皮膚反應(yīng) 第五、還要治療和控制原有基礎(chǔ)慢性病如高血壓糖尿病等減少治療并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 第六、還有就是患者的飲食要注意放療前要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)多進(jìn)食高蛋白高維生素易消化食物等總之患者準(zhǔn)備越充分越容易順利完成放療取得良好治療效果

熱療具有通過(guò)抑制DNA的復(fù)制殺傷腫瘤細(xì)胞的作用，還可以加強(qiáng)化療藥物的細(xì)胞毒作用并提高藥物在組織間的滲透。研究表明正常組織細(xì)胞在常溫條件下能夠持續(xù)耐受47攝氏度達(dá)到一個(gè)小時(shí)，而惡性腫瘤細(xì)胞僅能持續(xù)耐受43攝氏度達(dá)到一個(gè)小時(shí)，47度和43度持續(xù)一個(gè)小時(shí)，被稱為正常組織細(xì)胞和惡性腫瘤細(xì)胞不可逆損害的臨界溫度值。高溫狀態(tài)下癌細(xì)胞膜流動(dòng)性增強(qiáng)，細(xì)胞膜及腫瘤血管通透性增高，有利于化療藥物的滲透和吸收。研究表明熱動(dòng)力學(xué)效應(yīng)能夠加快化療藥物與癌細(xì)胞的結(jié)合，使藥物活性增強(qiáng)，提高癌細(xì)胞對(duì)某些抗癌藥物的反應(yīng)率，化療藥物在加溫的條件下其抗癌作用明顯增強(qiáng)，熱療和化療聯(lián)合應(yīng)用具有顯著的協(xié)同作用，高溫可以消除某些癌基因，對(duì)細(xì)胞攝取和排泄化療藥物的調(diào)控能力，導(dǎo)致熱化療后癌細(xì)胞內(nèi)化療藥物排泄減少，蓄積濃度增加，療效增強(qiáng)。

臨床上胰腺做治療，胰腺的惡性腫瘤發(fā)病率明顯地要高于良性腫瘤，因?yàn)橐认俚牧夹阅[瘤當(dāng)然也要分成很多類(lèi)，有一些實(shí)際上胰腺腫瘤分成三類(lèi)，胰腺的良性腫瘤、胰腺的良惡交接性腫瘤或者叫低度惡性腫瘤，以及胰腺癌就是胰腺的惡性腫瘤。得胰腺癌的這是明確的這是胰腺惡性腫瘤，其他還有一些良惡交接范圍內(nèi)的，如實(shí)性假乳頭狀瘤IPMN等一些特別專業(yè)的幾個(gè)名稱，它這些腫瘤發(fā)病率比較低，包括這個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤它也可以在好發(fā)于胰腺，另外單純的胰腺的良性的東西，比如說(shuō)胰腺的囊腫或者早期的一個(gè)囊腺瘤，漿液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤它們可能還是屬于良性腫瘤范疇，如果是手術(shù)切除可能病人就徹底治愈了，但是這些良性腫瘤有可能轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤，由這個(gè)黏液性囊腺瘤變成黏液性囊腺癌，一字之差預(yù)后可能完全不一樣。

血液樣本對(duì)腫瘤基因檢測(cè)是要看腫瘤的分期，對(duì)于早期的肺癌，腫瘤非常小的時(shí)候，那會(huì)兒腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血的非常少，在血里發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的幾率是非常低的，這種情況下進(jìn)行基因檢測(cè)是比較困難的，但是到了晚期肺癌，腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了全身的播散，已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，那么這種情況下在血里發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的概率是非常高的，有過(guò)一個(gè)研究就是三期四期的肺癌在血里發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞發(fā)現(xiàn)腫瘤的DNA的概率都非常高，只要拿到了腫瘤細(xì)胞拿到了腫瘤DNA就可以進(jìn)行基因檢測(cè)，所以對(duì)于晚期的肺癌再通過(guò)血液進(jìn)行腫瘤基因檢測(cè)是可行的，早期的是不行的所以建議要采取這種手段的時(shí)候，第一個(gè)要找到一個(gè)正規(guī)的醫(yī)院，然后讓大夫給你進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，然后告訴你血里抽血采樣的一種可行性的有效率有多少，然后大家再來(lái)選擇經(jīng)學(xué)（核實(shí)）進(jìn)行腫瘤的基因檢測(cè)。

腦部腫瘤的患者如果出現(xiàn)了偏癱癥狀 我們也是一樣的，根據(jù)康復(fù)評(píng)定之后，評(píng)估患者肢體的功能情況，我們就采取一些神經(jīng)促通技術(shù)，來(lái)引導(dǎo)患者逐步的恢復(fù)一些正常（功能），改善患者的運(yùn)動(dòng)模式，增強(qiáng)患者的一個(gè)運(yùn)動(dòng)功能，有些腦腫瘤的患者，也會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)的障礙，我們也需要進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)患者的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)，進(jìn)行相應(yīng)的一個(gè)訓(xùn)練，恢復(fù)患者的一個(gè)交流能力，顱內(nèi)腫瘤還是要根據(jù)疾病的處理情況，在顱內(nèi)腫瘤經(jīng)過(guò)外科處理之后，如果還有遺留一些神經(jīng)的障礙，如說(shuō)運(yùn)動(dòng)問(wèn)題運(yùn)動(dòng)障礙，認(rèn)知問(wèn)題言語(yǔ)問(wèn)題，那么他的康復(fù)的流程康復(fù)的內(nèi)容，應(yīng)該跟腦卒中的康復(fù)還是比較類(lèi)似的，但是顱內(nèi)腫瘤有一個(gè)問(wèn)題，就是很多患者容易引起癲癇的發(fā)作，這是我們?cè)诳祻?fù)過(guò)程中需要注意的，盡量減少一些不良的不必要的刺激，以免誘發(fā)癲癇，要保證病人的安全

放射性粒子植入治療腫瘤實(shí)際上是將放射性的同位素包在一個(gè)鈦管里密封，也就是說(shuō)做成密封的小的子源，這個(gè)子源大概的長(zhǎng)度就相當(dāng)于4.5毫米直徑有0.8毫米這樣的一個(gè)柱狀體，將這個(gè)放射源裝入到兩端進(jìn)行封閉，封閉過(guò)后用穿刺針將這個(gè)放射源植入到腫瘤內(nèi)部進(jìn)行放射治療，這樣的過(guò)程就叫放射性粒子植入術(shù)。當(dāng)然這個(gè)還牽扯到很多方面，他還牽扯到一個(gè)劑量和操作還有粒子間的空間分布都對(duì)它的療效有非常重要的一個(gè)影響，尤其是粒子的空間分布，如果空間分布的太稀疏達(dá)不到一個(gè)治療量，如果太密集又浪費(fèi)了粒子增加了一定的浪費(fèi)，一會(huì)兒有更多的腫瘤消失后，如果還殘留大量的射性劑量對(duì)臨近的組織產(chǎn)生了損害，因此放射新粒子植入的時(shí)候不但是要保證他的總體質(zhì)量還保證他區(qū)域的均勻的分部是非常重要的。