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什么是老年骨質疏松癥:老年骨質疏松癥是原發(fā)性骨質疏松中比較常見的類型，一般是指發(fā)生在70歲以上的老年人，因骨量減少骨微結構的破壞，從而使骨折脆性增加且易于發(fā)生骨折的一類全身性的代謝性骨病。老年性骨質疏松發(fā)生的機制主要是跟增齡及絕經(jīng)有關，雌激素水平的低下會導致骨破壞增加，也就是說骨吸收大于骨形成。它的主要特點是以低轉換為主，也就是說在我們查骨轉換指標的時候，大多數(shù)是處于正常的骨轉換水平或者偏低的骨轉換水平。其次還有一個特點是因為老年人的腸鈣吸收減少，維生素缺乏，導致老年人普遍缺乏鈣質補充。

骨質疏松癥能否治好？ （1）目前骨質疏松不能徹底治愈，但是可以肯定的說骨質疏松是可以防，可以治的疾病，通過有效的治療以后骨密度會能夠得到有限的提升，得到明顯的改善，骨折的風險會明顯的下降； （2）即便是發(fā)生了骨折，經(jīng)過有效系統(tǒng)的抗骨質疏松治療以后，可以明顯地降低你再次發(fā)生骨折的風險，骨質疏松的防治任何時候都不算晚，積極的干預治療，能夠還給你健康強碩的骨骼。

哪些人容易得骨質疏松癥？ （1）發(fā)生骨質疏松的高危人群主要見于老年人； （2）絕經(jīng)后的婦女，體重小的人，體重低于五十七公斤，就有骨質疏松的風險因素； （3）生活習慣不好，經(jīng)常熬夜、喝碳酸飲料、飲酒、大量吸煙也容易患骨質疏松； （4）缺乏體育鍛煉。經(jīng)常蝸居于室內不接觸陽光的人； （5）骨質疏松還與疾病有關，比如內分泌的疾病，糖尿病，代謝疾病都可能。

老年骨質疏松吃藥。第一，基礎用藥，如鈣片和活性維生素d3，常用的有鈣爾奇，阿爾法骨化醇片。第二，抗骨質疏松治療，如果骨密度小于負2.5，一般采用抗骨質疏松藥物治療，口服的藥物可以采用阿倫磷酸鈉抗骨質疏松治療或者采用靜脈治療，如每年輸一次唑來膦酸抑制骨吸收治療。第三，可以采用鮭魚降鈣素噴鼻子抗骨質疏松進行治療。第四，可以采用中成藥進行治療如骨疏康，骨松寶等藥物。另外平時要多吃含鈣高的食物，多曬太陽。

骨質疏松癥發(fā)生以后患者的骨的結構會發(fā)生改變，他的骨小梁會發(fā)生一些變化，所以他在脊柱和關節(jié)部位，他的骨的相應的結構會發(fā)生一些變化。 在脊柱的部位首先一個，它是骨小梁的吸收，骨的機制的減少，所以在輕微的暴力下可能病人沒有知覺的情況下可以發(fā)生這種椎體的形態(tài)的變化。包括形態(tài)我們叫楔型變，甚至叫壓縮骨折。 在關節(jié)部位可以出現(xiàn)這種骨小梁的減低以后，可以造成骨的強度降低，輕微的外傷以后可以造成骨的挫傷，在橈骨遠端、尺骨遠端、肱骨遠端這些骨質疏松容易發(fā)生的部位可以出現(xiàn)骨折等嚴重的并發(fā)癥。

老年骨質疏松癥的最大危害是什么：骨質疏松的危害，主要是它的并發(fā)癥對患者造成的危害。骨質疏松最常見的骨折發(fā)生在椎體，髖部，前壁和肱骨的近端，尤其是髖部和脊柱的骨折對老年人的危害最大。椎體骨折因為椎體松植骨含量高，因此早期發(fā)生骨折的概率也非常高。而胸椎的骨折則會造成胸廓的變形以致影響患者的呼吸功能，腰椎的骨折則通常會影響到消化功能，髖部骨折的后果就比較嚴重，致殘率和致死率特別高。

患者的骨質疏松的程度，如果在一定的程度范圍內，仍然是可以進行種植牙的。反而是要引起注意的情況，是有些老年的患者 因為骨質疏松會服用雙磷酸鹽類的一種藥物，這種藥物長期服用以后，在進行種植牙的時候可能能夠導致頜骨的壞死的機會增加。因此患者在和口腔種植醫(yī)生進行術前溝通的時候，一定要把現(xiàn)在有沒有骨質疏松和骨質疏松服藥的情況，如實的告訴口腔種植的醫(yī)生。

骨質疏松癥在我們臨床上最常見的是原發(fā)性的骨質疏松癥，也就是說老年人或者是絕經(jīng)后的婦女發(fā)生了骨質疏松癥，我們最常見的是這樣一大類原發(fā)性的骨質疏松癥。但是在確診原發(fā)性的骨質疏松癥的時候，我們一定要考慮到繼發(fā)性的骨質疏松癥。也就是說診斷原發(fā)性骨質疏松癥的時候一定要考慮到是不是有其他因素，同樣會導致了骨質的流失。主要是和這樣幾方面的疾病鑒別： 第一大方面就是內分泌系統(tǒng)的疾病，內分泌系統(tǒng)疾病導致繼發(fā)性骨質疏松癥。常見的疾病有腎上腺的疾病、是甲狀旁腺的疾病。 還要和一些風濕免疫系統(tǒng)的疾病鑒別，比如說長期的類風濕性的關節(jié)炎也有可能會導致繼發(fā)性的骨質疏松癥。 原發(fā)性的骨質疏松癥還要和一些長期服用一些藥物的一些特殊的疾病進行鑒別，比如說由于一些疾病需要長期口服糖皮質激素那么糖皮質激素是可以導致繼發(fā)性的糖皮質激素性的骨質疏松的。

骨質疏松常見的骨折部位包括腕部、脊柱、胯部等部位。骨質疏松主要并發(fā)癥是脆性骨折，老年人發(fā)病比較多見。第一，腕部骨折，分克雷氏骨折、史密斯骨折。第二最常見的部位是脊柱，常見胸腰段，人體的胸腰段是脊柱活動最主要的應力基準部位，輕微的外力就導致脊柱的疏松性骨折，叫壓縮性骨折，少部分在腰椎甚至頸椎，可以發(fā)生骨質疏松性骨折。第三常見的是老年的胯部骨折，胯部骨折有兩類，一種叫股骨頸骨折，一種叫股骨粗隆間骨折，兩種骨折部位不同，預后也不同，股骨頸骨折由于大部分是囊內骨折，骨折部位的血液循環(huán)比較薄弱，骨折后很難愈合。粗隆間骨折是關節(jié)囊內的骨折，一般容易愈合，這兩種骨折都需要手術干預，目的是盡快讓病人下床，恢復到傷前的生活狀態(tài)避免致殘，避免由于臥床引起的臟器并發(fā)癥，影響病人的生存質量。

骨質疏松的易患人群主要有七大人群：第一類是老年人、孕婦、哺乳期婦女、運動員以及絕經(jīng)期的婦女。第二是長期蛋白質攝入不良的患者。第三是長期大量攝入茶、咖啡以及煙酒的一些患者。第四是40歲左右絕經(jīng)的婦女，以及做了卵巢、子宮、胃以及小腸的切除術的患者。第五是長期服用藥物包括激素、利尿劑、肝素類型藥物的患者。第六是長期處于病態(tài)，例如甲亢糖尿病原發(fā)性醛固酮分泌不足有原始疾患的病人。第七是長期的臥床，缺乏鍛煉，缺乏日光浴，包括一部分長期熬夜，長期喝碳酸飲料的一些病人。