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大便出血有直腸炎的可能性，但不是一定是直腸炎的情況。潰瘍性直腸炎時(shí)病人可因環(huán)境改變以及飲食不清潔，遺傳因素，免疫功能紊亂，腸道微生態(tài)失衡等多種原因，引起直腸乙狀結(jié)腸粘膜彌漫性的充血，水腫、糜爛，可以導(dǎo)致粘液膿血便的發(fā)生，病人還會(huì)伴有腹部的疼痛，里急后重，便意頻繁，甚至有發(fā)熱等一系列表現(xiàn)。放射性直腸炎大便出血量不多可用藥物治療，可口服云南白藥膠囊止血，局部用修復(fù)黏膜的藥，如康復(fù)新液。

直腸癌的患者并不是每次大便都會(huì)有出血的情況。進(jìn)展期的直腸癌排便次數(shù)增多，反復(fù)大便的刺激，摩擦直腸黏膜，從而會(huì)導(dǎo)致黏膜還有黏膜下的血管破裂引起便血，還會(huì)有肛門(mén)墜脹感加重，伴里急后重或者排便不盡感。當(dāng)然，如果大便比較干硬，有可能因?yàn)橹蹦c的占位性病變導(dǎo)致腫瘤擦傷，出現(xiàn)出血的情況，需要進(jìn)行電子腸鏡檢查，組織病理學(xué)的活檢。

月經(jīng)前幾天，出現(xiàn)大便出血的現(xiàn)象，這和月經(jīng)是沒(méi)有關(guān)系的，一般有痔瘡或者肛裂的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)出大便帶血，而且還會(huì)出現(xiàn)大便特別干燥，不容易排出。如果便血癥狀自己不能改善的話，可以進(jìn)行保守藥物治療，口服云南白藥膠囊進(jìn)行治療，平時(shí)在飲食上要注意多吃易于消化的食物，多吃新鮮蔬菜與水果。如果便血癥狀自己不能改善的話，可以進(jìn)行保守藥物治療，口服云南白藥膠囊進(jìn)行治療，平時(shí)在飲食上要注意多吃易于消化的食物，多吃新鮮蔬菜與水果。

女性在月經(jīng)期間大便出血是不正常。而在月經(jīng)過(guò)后就會(huì)好轉(zhuǎn)，都是在月經(jīng)期出現(xiàn)這種情況，需要考慮有腸道部位的子宮內(nèi)膜異位癥的可能，這種情況進(jìn)行腸鏡檢查，然后病理化驗(yàn)可以明確診斷，必要時(shí)需要手術(shù)切除異位病灶。月經(jīng)期間女性會(huì)有陰道出血，如果在排大便的時(shí)候觀察到有出血，先排查清楚這個(gè)出血是經(jīng)血，還是肛門(mén)處排出來(lái)的。

便時(shí)肛門(mén)出血最常見(jiàn)的原因就是內(nèi)痔出血或者肛裂出血。如果用藥物癥狀不好轉(zhuǎn)，首先需要到醫(yī)院肛腸科就診，醫(yī)生會(huì)通過(guò)肛門(mén)指檢或腸門(mén)鏡檢查，來(lái)確定是否是肛腸疾病或者是腸道腫瘤所造成?？梢杂玫夥緜冢浜贤庥盟幐嗤磕▌?chuàng)面治療，多數(shù)患者很快便可痊愈。

老年人出現(xiàn)大便出血癥狀需要首先考慮痔瘡的可能性，之所以出現(xiàn)便血癥狀是由于痔塊內(nèi)血流瘀滯和痔塊表面發(fā)生破潰導(dǎo)致。所以如果老年人大便帶血，一定要到醫(yī)院正規(guī)檢查，先行肛門(mén)指檢，再行電子腸鏡檢查，排除整個(gè)大腸是否有其它占位性病變，惡性的可能性比較大，但是也不能完全說(shuō)就是惡性的，還有很大一部分是良性的疾病，最常見(jiàn)的就是內(nèi)痔、腺瘤或者免疫性疾病，比如潰瘍性結(jié)腸炎，也可以引起大便出血?？赡苁墙Y(jié)腸，和直腸惡性腫瘤引起的，會(huì)伴有暗紅色血塊大便。

便血是臨床上很常見(jiàn)的癥狀，便血要注意是大便表面帶血還是大便當(dāng)中帶血，是便鮮血還是排黑便，如果是大便表面帶血常見(jiàn)的疾病有痔瘡，肛裂，直腸肛管粘膜損傷，直腸炎，直腸息肉，直腸癌。上的消化道出血，見(jiàn)于食管，胃十二指腸疾病，如消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，胃癌等，還可見(jiàn)于門(mén)脈高壓性胃病及門(mén)脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血或膽道，胰腺疾病引起的出血。另外肛瘺、肛周膿腫等肛門(mén)疾病可刺激肛門(mén)，也可導(dǎo)致便意頻繁，引起大便時(shí)出血，以鮮紅色血液比較多見(jiàn)。

肛裂會(huì)引起大便出血的臨床癥狀，由于傷口開(kāi)裂導(dǎo)致大便出血。如果出現(xiàn)了上述的臨床癥狀，患者可以首先選擇保守治療，主要是潤(rùn)腸通便，以及坐浴治療，患者飲食要清淡，多吃含纖維素高的食物，可以保持大便的通暢，必要的時(shí)候可以口服一些潤(rùn)腸通便的藥物。所以患了肛裂后，要想盡快的使肛裂愈合，就要保證大便細(xì)軟，最好是稀溏不成形。

胃出血患者大便會(huì)發(fā)黑，臨床上常稱之為柏油樣便，胃出血比較典型的臨床表現(xiàn)就是嘔血。胃出血一般考慮是潰瘍最為多見(jiàn)，尤其一些中青年患者，患者表現(xiàn)為腹痛或者黑便，當(dāng)然一小部分可能出血量比較大，可以表現(xiàn)為黑便和嘔血，所以這些患者胃出血的話，進(jìn)一步至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，完善一些檢查，如血常規(guī)、胃鏡檢查等等，進(jìn)一步明確出血的原因和嚴(yán)重程度，如果患者情況較好，可以選擇口服藥物治療，口服藥物這一塊可以選擇一些制酸護(hù)胃的藥物，療程6-8周較為合適，當(dāng)然患者出血量比較大，癥狀比較明顯，建議患者住院治療，以靜脈輸液治療較為合適。胃出血時(shí)大便顏色一般為黑色，因?yàn)槲傅牟∽円鸬纳舷莱鲅獣r(shí)紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵在腸道細(xì)菌的作用下，形成硫化鐵，導(dǎo)致大便呈黑色，這種黑色的大便，如同柏油樣，故也稱為柏油樣便。

胃出血大便顏色沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)，與出血原因、出血量有關(guān)。少量的胃出血，比如出血量在五毫升左右，僅僅會(huì)出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性，一般不會(huì)出現(xiàn)黑便，也就是不會(huì)大便是黑色。如果持續(xù)出現(xiàn)黑便，并且沒(méi)有及時(shí)的治療，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性貧血，以及失血性休克的臨床表現(xiàn)，部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、頭痛、頭暈、乏力等癥狀，需要及時(shí)的給予用藥治療。