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先天性腎上腺皮質(zhì)增生的診斷依據(jù)主要是一些臨床表現(xiàn)。具體如下： 1、非經(jīng)典性的臨床病例的臨床表現(xiàn)就是會出現(xiàn)痤瘡，或者男性的到了生育年齡的不育。 2、通常沒有任何癥狀，比如男性的非經(jīng)典的21羥化酶缺陷的病例，可以表現(xiàn)為單側(cè)睪丸的增大。 在男孩當中很難明確界定典型的、單純男性化的病例和非典型的病例。那因為在輕型和嚴重的病例之間，17羥孕酮的水平是一個連續(xù)變化的過程，所以在男性的雄激素過多的臨床表現(xiàn)，它就不如在女性這么明顯，從而對于診斷會產(chǎn)生一些干擾。

前列腺增生癥的嚴重程度主要是癥狀還有并發(fā)癥，癥狀就是我排尿很困難藥物改善不了，比如晚上要起很多次上廁所，嚴重影響生活這是一種嚴重程度這個是主要考慮的，另外一種嚴重程度就是引起并發(fā)癥沒有，比如反復(fù)的尿路感染，反復(fù)的出血出現(xiàn)了結(jié)石、腎臟出現(xiàn)的積水，膀胱功能受到了嚴重的損害，這種情況都是需要處理的，所以前列腺增生癥的嚴重程度一般分兩種：第一、嚴重并發(fā)癥；第二、雖然沒有引起嚴重的并發(fā)癥，但是癥狀很嚴重，嚴重地影響了生活，而且通過藥物改善不好。

前列腺增生手術(shù)不是一勞永逸的。 前列腺增生手術(shù)是經(jīng)過尿道切除過多的增生的腺體，但是并不是把整個前列腺都切掉，整個都切掉的話，我們管它叫做前列腺癌根治術(shù)。所以只是切掉增生的腺體，那么手術(shù)以后，我們剩余的腺體還會隨著年齡的增長繼續(xù)的增生，它的增生速度有快有慢，所以說有些病人可能預(yù)期壽命比較長，大概又過了20年之后，它的前列腺增生的癥狀又再一次出現(xiàn)，那么有的病人可能還需要二次的治療手術(shù)或者是輔助藥物。

先天性腎上腺皮質(zhì)增生的高發(fā)人群有：先天性腎上腺皮質(zhì)增，主要是因為先天性的常染色體的遺傳疾病，導(dǎo)致某種激素合成過程當中的酶的缺陷，所引發(fā)的激素合成的不正常，從而底物堆積，所產(chǎn)生的一系列的臨床癥候群。這類疾病的高發(fā)人群有家族遺傳史的、染色體缺陷的患者以及患者的家屬。針對有家族遺傳史的或者有基因缺陷的患者，我們需要對他的后代進行及時地檢測，及早地發(fā)現(xiàn)，及時地糾正。

2. α1受體阻滯劑：它的作用是抑制前列腺和膀胱頸部平滑肌收縮，緩解下尿路癥狀，常見的藥物有：哈樂，可多華；3. M受體拮抗劑：它的作用是抑制膀胱收縮，改善儲尿期癥狀，常見藥物有舍尼亭；治療良性前列腺增生的藥物常見的有以下幾種：1. 5α還原酶抑制劑：它的作用是抑制前列腺繼續(xù)生長或縮小前列腺體積，常見的藥物的保列治；另外，也有一些中藥也可以改善前列腺增生引起的下尿路癥狀，常見藥物有前列舒通，癃清片等；

如果臨床癥狀比較輕微，可能說明前列腺增生的病情比較輕，這時候可以通過一些藥物等保守方法來治療，就有可能取得一定的療效，如果藥物治療效果不好的話，就需要進行手術(shù)治療。前列腺增生和前列腺鈣化是臨床上比較常見的兩種疾病，前列腺增生和前列腺鈣化可以單獨存在于每一個病人，也可以同時合并存在于同一個病人，對于前列腺鈣化一般來說并不會引起病人出現(xiàn)特殊的臨床癥狀，所以在治療方面往往也不需要進行特殊的治療，針對前列腺增生并前列腺鈣化的病人主要治療還是針對前列腺增生引起的相關(guān)臨床癥狀進行治療。

有幾種方法，首先是癥狀學(xué)的評估，把患者的夜尿的次數(shù)，患者白天排尿的情況，每次排尿和下次排尿的間隔的時間有沒有尿急，有沒有尿不干凈有沒有排尿的困難來做一個評分，在臨床上叫國際前列腺癥狀評分，就是我們俗稱的IPSS評分，在這個評分當中把患者分為三度，一個是輕度輕重的，輕度的患者他的IPSS評分是小于七分的，對于這一類的患者癥狀非常輕，病情非常輕的患者不需要做任何治療，到泌尿外科找醫(yī)生來做一次隨診就夠了，第二種情況是中度的癥狀，這一類的患者是IPSS評分是8分到20分，也就是這類的患者他的夜尿的次數(shù)，他的排尿困難的情況和尿急的情況，尿不干凈的情況等都是相對來說比較嚴重的，對于這一類的患者來講，一般是給他藥物治療甚至手術(shù)治療，如果患者的癥狀非常重IPSS評分大于20分以上的，對于這類的患者是一般給予手術(shù)治療相對更合適，其次還有方法來判斷前列腺增生的輕重，是判斷前列腺的體積的大小來判斷，有一個問題就是前列腺體積大小跟癥狀是沒有正相關(guān)的，也就是說體積越大不意味著癥狀重，有的患者體積很小也癥狀也非常重，因此一般在臨床是做綜合的判斷。

當女性在發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉增生時，最好盡早在宮腔鏡下進行手術(shù)處理，然后給予消炎、抗感染的藥物治療，以后盡量避免宮腔操作，如清宮、人工流產(chǎn)等都會成為誘因，從而導(dǎo)致息肉反復(fù)發(fā)作。女性可能會出現(xiàn)有不規(guī)則陰道流血或者宮腔炎癥，可以通過診斷性刮宮或者宮腔鏡下取病理活檢能夠確診，子宮內(nèi)膜息肉樣增生是一個良性病變，如果是持續(xù)的息肉樣增生也會導(dǎo)致惡變。子宮內(nèi)膜息肉樣增生指子宮內(nèi)膜組織過多受到炎性物質(zhì)刺激而導(dǎo)致增生，常表現(xiàn)為宮腔內(nèi)有多個小贅生物突出。

切除以后為了防止這樣的組織再生長出來，需要用孕激素的藥物進行治療，因為孕激素的藥物能夠促使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，就能抑制子宮內(nèi)膜過度增生，臨床上常用大劑量的孕激素，如地屈孕酮以及黃體酮進行治療。這是由于這樣的患者往往已經(jīng)有臨床癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)經(jīng)期延長、淋漓不盡，或者月經(jīng)干凈以后又會有陰道出血。在B超下面發(fā)現(xiàn)有這樣的癥狀以后，需要做手術(shù)將這樣的組織切除。

根據(jù)你所說的情況，如果是非典型，重度的增生，那么建議還是應(yīng)當做化療一次，這樣的話可以預(yù)防手術(shù)以后復(fù)發(fā)。另外手術(shù)以后隨診是很關(guān)鍵的。