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骨髓增生異常綜合征
骨髓增生異常綜合征
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免疫缺陷綜合征
獲得性免疫缺陷綜合癥也就是艾滋病,是由人類免疫缺陷病毒也就是HIV所引起的一種傳播迅速、病死率極高的感染疾病,HIV屬于反轉錄病毒。目前已知HIV有兩個型,也就是HIV一型和二型,兩者均能引起艾滋病,但是二型的致病性較一型要弱。HIV一型共有abcdefgho等九種亞型,b型最常見,本病毒是圓形或者橢圓形,外層為類脂包膜,表面有鋸齒樣突起,有圓柱狀核心,病毒包括結構蛋白p19,核心蛋白p24和p15,反轉錄酶蛋白p66和p51,外膜蛋白gp120和跨膜蛋白gp41等,病毒對熱敏感,五十六攝氏度三十分鐘能滅活,50%濃度的酒精,0.3%的過氧化氫,0.2%的次氯酸鈉,10%的漂白粉經十分鐘能滅活病毒,但是對甲醛溶液、紫外線和γ射線不敏感。
楊鐵生
主任醫(yī)師
540次觀看數
2020-07-03
類帕金森綜合征
隨著病情的發(fā)展非運動型癥狀有可能進一步發(fā)展,剛才說的感覺的障礙,自主神經功能障礙患者常常伴有這種便秘,因為他是胃腸蠕動也是比較減慢的,精神的一系列,比方說焦慮,還有抑郁認知功能的障礙,甚至幻覺等等,它們的檢查包括pt和核磁都沒有什么特征性的改變,pt有可能發(fā)現這個有一些問題,比方說有可能發(fā)現這個黑色素的萎縮,嗅覺的測試,早期患者有可能出現這種嗅覺的減退。帕金森病有可能在早期就可能產生一系列的癥狀,但是因為癥狀比較輕微,往往會被患者和家屬所忽視,有可能出現這種嗅覺能力的降低,睡眠質量下降,還有記憶力減退。隨著病情的發(fā)展患者有可能出現一系列的運動癥狀,有可能出現靜止性的震顫,肌肉僵直,還有運動遲緩,肌肉運動的減少,患者有可能出現面具臉,患者有可能出現自噬功能的障礙。
呂志勤
主任醫(yī)師
376次觀看數
2020-08-09
帕金森病綜合征癥狀
我們說帕金森病分為兩大類癥狀,大家可能比較熟悉的是帕金森病的運動癥狀。運動癥狀,最主要的一個運動癥狀叫運動遲緩,也就是說表現為我們走路的時候小碎步,前傾前沖的這種步態(tài)。我們說帕金森病分為兩大類癥狀,大家可能比較熟悉的是帕金森病的運動癥狀。運動癥狀,最主要的一個運動癥狀叫運動遲緩,也就是說表現為我們走路的時候小碎步,前傾前沖的這種步態(tài)。另外一個就是我們寫字的時候,有個小寫征,字越寫越小。還有就是我們動作遲緩以后,表現為我們系扣、穿衣非常得困難,動作變慢以后,系扣、系鞋帶變得動作非常得遲緩。另外一個就是由于面部的動作的遲緩,表現為面具臉,我們說這個面像帶了面具一樣,沒有正常的笑容,或者說這種臉上沒有表情。其次說話的聲音也會越來越小,嚴重的時候,包括他的吞咽,他的上床、翻身、起立都是非常困難的。帕金森病的非運動癥狀,我們剛才說,包括了我們的自主神經功能紊亂,包括便秘,便秘可以出現在帕金森病數年或者數十年之前。第二個就是帕金森的排尿困難,可以既表現為尿頻、尿急,又表現為膀胱里邊有小便排不干凈,表現為尿潴留,還有他的性功能障礙。一部分帕金森病人在早期,也會出現體位性低血壓,也就是病人躺著的時候頭不暈,一起來走路頭就暈。那么我們這時候低臥位血壓,收縮壓相差20mmHg以上,嚴重可以查到30mmHg,舒張壓差10mmHg,病人有頭暈的癥狀,這就是體位性低血壓。其次我們說帕金森病出現的就是我們的認知功能障礙,認知功能障礙里邊,有輕度認知功能障礙,就是表現為比以前好忘事,過去會做的一些事情,現在力不從心。嚴重的時候是表現為癡呆,就記憶力減退,不能完成我們比如說他自己穿衣,包括家人,不認識家人,包括方向感迷路?;蛘哒f他過去能寫能畫的東西,現在都不能做了。這種認知障礙,不是由他的運動功能減退所導致的。其次就是我們最常見的睡眠障礙,我們剛才提到我們的失眠,就入睡困難、早醒和夜間頻醒,這既跟我們的運動障礙有關系,也跟我們帕金森病本身存在著夜間的夜尿增多、疼痛等等,翻身困難,有一定的關系。另外一個最常見的帕金森的睡眠障礙,就是我們的RAM期睡眠行為障礙。我們簡稱做惡夢、喊叫、拳打腳踢,惡夢纏身、拳打腳踢也是病,這也是帕金森的前期癥狀,也是我們帕金森最常見的一個睡眠行為障礙。另外帕金森病人還伴有肢體的這種不適感,而這種不適感通過活動肢體可以減緩,簡稱為不寧腿綜合征或不安腿綜合征,這也是非常常見的帕金森病的睡眠障礙。個別帕金森病人還有睡眠呼吸的問題,就睡眠打鼾,有睡眠呼吸暫停,也影響病人白天的日間的這種精力,導致病人日間的疲乏和嗜睡。帕金森病人還有一些精神行為問題和他的焦慮抑郁情緒,表現淡漠,對事情漠不關心,對家人也不關心,還有對疾病的焦慮。坐立不安、心慌、過度的擔心,甚至哭泣,有自殺的觀念,這都是我們常見的情緒問題。最嚴重地困擾帕金森病人和家屬的,還有就是精神行為癥狀里邊的幻覺,病人可以有這種視幻覺,看見不存在的東西,導致自己非??謶帧_€有一些幻聽、幻嗅等等。
呂志勤
主任醫(yī)師
269次觀看數
2020-09-03
妊娠高血壓綜合征
重度妊娠高血壓綜合征又稱為先兆子癇和子癇,子癇是在高血壓基礎上出現抽搐的狀況,這是高血壓一個重要的階段,血壓和尿蛋白會明顯上升,水腫的程度可重可輕,嚴重的患者可伴有腹水,頭暈,頭痛,視物模糊,右上腹痛,呼吸急促,心慌,胸悶,惡心,嘔吐等癥狀,如果不及時就診,患者可能會出現抽搐昏迷,神志喪失情況,反復發(fā)作的抽搐會導致病人咬傷唇舌,摔傷甚至骨折。由于重度妊娠高血壓綜合征,可能在產前產時或者產后任何一個階段發(fā)生,對孕婦和胎兒的危害極大,嚴重會威脅到孕媽和寶寶的生命,所以各位孕媽媽在懷孕的時候,一定要注意體檢,在體檢在程度較輕的時候采取措施治療,避免發(fā)展到嚴重的階段。
周彬
副主任醫(yī)師
447次觀看數
2020-09-09
肺癌化療出現骨髓抑制怎么辦
肺癌化療出現骨髓抑制時需要及時用藥如粒細胞集落刺激因子刺激白細胞生成,打TPO或者輸血小板促進血小板升高等治療方法。骨髓抑制,也就是說,我們的造血出現了問題,受到了化療藥物的抑制,就會出現白細胞的低下,血小板的減少,甚至就是紅細胞的減少等等,那么出現以后怎么辦呢,我們都有相應的措施,比如說白細胞減低,白細胞減低以后,我們需要注射,升白細胞的藥物,如我們叫,粒細胞集落刺激因子,同時給予口服,升白細胞的藥物,那么患者,這個時候還需要,加強營養(yǎng),我們就說高蛋白的飲食,那么血小板低下怎么辦,血小板低下,我們需要打的TPO,每天打一支,如果要非常嚴重的,血小板低下的時候,這時候容易出現出血,會危及生命,那么這個時候,我們就需要輸注血小板,這個就需要輸血,還有就是紅細胞的減少,紅細胞的減少,如果不是很多的,很低的話,我們可以不需要,特殊的處理,,只需要口服的一些,升血藥物就行,當然如果要是,很低的病人,出現氣短,頭暈等等的時候,我們這個也需要輸入紅細胞。
方天翎
副主任醫(yī)師
581次觀看數
2020-06-17
移植骨髓對人體有害嗎
骨髓移植捐獻對身體是沒有害處的,對于捐獻者在移植的過程當中,只需要應用粒細胞集落刺激因子皮下注射,當外周血當中干細胞升至目標值以后,進行外周血干細胞采集術即可。在這個過程當中,有可能有一部分人會因為應用粒細胞集落刺激因子而出現全身疼痛的感覺,這與供者長細胞是有關系的,通常止痛對癥處理,癥狀就會緩解,一般是可以耐受的。骨髓移植整體上來講,對患者身體是沒有害處的,過程是比較安全的,建議大家多去進行捐獻骨髓,造福更多的惡性血液病患者。
楊書文
主任醫(yī)師
648次觀看數
2020-09-23
骨髓穿刺后的護理措施
骨髓穿刺術后護理要點有以下幾點:第一,穿刺后需要平臥4小時休息。第二,拔除穿刺針后局部要進行加壓,血小板減少者至少需要壓3到5分鐘,并且觀察穿刺部位有無出血。第三,穿刺后局部覆蓋無菌紗布,并保持局部干燥,如果紗布被血液或者汗液浸濕,要及時予以更換。第四,穿刺后3天內禁止沐浴,以防止污染創(chuàng)口。同時在飲食方面需要注意清淡的飲食,不要吃過于辛辣刺激性的食物,注意休息,注意保持身體的最佳狀態(tài)。
王建軍
主任醫(yī)師
1.02k次觀看數
2021-05-17
骨髓穿刺可以走醫(yī)保嗎
骨髓穿刺手術比較簡單,臨床癥狀輕微的患者可以常規(guī)在門診做,術后可以輕微的活動。一般情況下,骨髓穿刺門診做的,不能走醫(yī)保。但是,臨床癥狀比較重的,比如,有發(fā)熱、血液三系改變,最好是住院接受全面檢查,以明確診斷,還能報銷。
王建軍
主任醫(yī)師
2.84k次觀看數
2021-05-28
異常子宮出血不痛不癢是怎么回事
異常子宮出血本身就是指生育期的女性跟正常的月經來潮癥狀不相同的一類疾病,它的主要臨床癥狀是月經不調,臨床上簡稱AUB。AUB主要有九種疾病分類,其中前四種是與子宮或者卵巢本身器官的器質改變所引起的,而后五類主要是功能改變所引起的。前四類分別是子宮內膜息肉、子宮腺肌病、子宮平滑肌瘤以及子宮內膜變和不典型增生。而后五類是全身凝血相關性的疾病、排卵障礙、子宮內膜本身局部異常、醫(yī)源性的以及所有沒有納入前幾類的。不同的疾病類型所導致的AUB的臨床表現是不同的,但主要的臨床表現就是異常子宮出血、月經不調。異常子宮出血主要是由于各種器質性或者非器質性病變引起的體內激素和代謝的紊亂,或者子宮內膜局部發(fā)生改變,從而導致繼發(fā)性的月經改變。有的患者有AUB并相應癥狀,如痛經、外陰瘙癢這些伴隨癥狀,但這本身并不是AUB的主要癥狀。
陳真
主任醫(yī)師
517次觀看數
2020-06-02
宮頸涂片異常是不是宮頸癌
這個宮頸防癌的涂片,它只是取一點宮頸的細胞,病理科醫(yī)生來判斷,這個細胞有沒有異型性,它只是提示宮頸上可能,有宮頸癌前期病變的這種風險,而并不是說就得了宮頸癌。是否得癌前期病變和宮頸癌,需要進一步檢查,要轉診到陰道鏡的檢查。在陰道鏡的指引下,做病理學的檢查,取一點組織,讓病理科醫(yī)生來判斷,是否有癌前期病變和宮頸癌。不能單靠一個體檢報告,就說是得了宮頸癌了。女性朋友一定要知道,你的體檢報告只是預測了,你這個宮頸上,可能會有一些風險,所以你也不要那么緊張害怕,拿到體檢報告,一定要到正規(guī)的醫(yī)院,做進一步的咨詢和檢查。
陳真
主任醫(yī)師
421次觀看數
2020-06-04
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