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單純的髖關節(jié)軟骨損傷臨床較少見，多繼發(fā)于髖部外傷后或髖關節(jié)發(fā)育不良者。此癥臨床癥狀依據(jù)病情嚴重程度可分為3期：1、早期，髖部外傷或髖關節(jié)發(fā)育不良的患者早期癥狀不明顯，由于患髖表面的軟骨覆蓋不良，負重行走時應力集中在軟骨缺損處，常于遠距離行走后或長時間站立后感覺患髖不適、酸脹感，呈進行性加重，多于休息后好轉。2、中期，患髖關節(jié)表面的軟骨磨損繼續(xù)加重，患者開始出現(xiàn)短距離行走后即明顯患髖疼痛癥狀，可有患髖腫脹。3、晚期，髖關節(jié)軟骨磨損殆盡，股骨頭及髖臼表面出現(xiàn)明顯變形、血運消失，患者出現(xiàn)患髖持續(xù)性疼痛不能緩解。

患有髖關節(jié)軟組織損傷的患者，可能會表現(xiàn)出如下的癥狀：1、此類患者首先會感覺到損傷的部位有非常嚴重的疼痛，而且在嘗試活動髖部或者是下地負重時有明顯的疼痛加劇的情況。2、此類患者會有明顯的腫脹的表現(xiàn)，在發(fā)生損傷的髖部往往會相對對側有明顯腫脹的情況。3、患者可能會有一些皮下出血的表現(xiàn)，比如會在損傷的部位出現(xiàn)一些皮膚淤青、發(fā)紫的情況。4、患者會有非常明顯的活動受限。此類患者往往由于害怕髖部的疼痛而不敢去繼續(xù)活動髖關節(jié)，而且不能夠繼續(xù)下地負重活動。另外，在對患者的髖關節(jié)進行被動活動的過程中也可能會誘發(fā)明顯的疼痛。

髖關節(jié)置換是髖關節(jié)成形術的一種，是采用人工的髖關節(jié)假體替代病變的病損的關節(jié)，并同時改善原有病變關節(jié)功能的一種治療方式。髖關節(jié)置換是怎么回事：髖關節(jié)是人體重要的負重關節(jié)，使有病變的髖關節(jié)恢復正常功能，是我們骨科醫(yī)生長期不懈努力追求的結果。

一旦髖關節(jié)發(fā)生病變，關節(jié)面軟骨會發(fā)生嚴重磨損破壞甚至缺損變形引起疼痛，就會造成日常生活活動受限。常見的原因有骨性關節(jié)炎、退化性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、股骨頸骨折等。經由外科手術，把損壞的關節(jié)、股骨頭切除及髖臼表面再造并裝上人工髖關節(jié)以取代。手術后可以得到以下改善：一、關節(jié)不再疼痛；二、恢復正常的髖關節(jié)功能；三、不需要長期服用止痛藥；四、心理上的痛苦與壓抑也可以釋放出來。

髖關節(jié)炎的主要癥狀是疼痛，有些病人會伴有髖關節(jié)活動范圍受限。髖關節(jié)炎疼痛具有以下特點： 1.有些病人自訴剛開始從床上下地，或者久坐后站立起來時出現(xiàn)疼痛，而行走一段距離后疼痛癥狀就會好轉，但是如果行走距離過長、或者拎重東西行走又出現(xiàn)疼痛癥狀，而且越走越疼。 2.癥狀嚴重的髖關節(jié)炎會嚴重限制病人的日常生活。 3.髖關節(jié)炎疼痛最常見的疼痛部位位于腹股溝的中點（就是“大腿根”中點）處，而且相當一部分病人會感覺大腿前側疼痛。 4.少數(shù)髖關節(jié)炎疼痛部位會出現(xiàn)在臀部，但是外側髖部疼痛的比較少見。 5.有些病人的髖關節(jié)炎疼痛和特定的髖關節(jié)的動作和體位有關系。

剛開始行走時步伐要小，腳和習步架之間保持一定的距離，這樣才能保持穩(wěn)定，以后可根據(jù)患者情況逐漸加大步幅，增加下地行走的時間，直至患者行走功能恢復正常為止。正常情況下，髖關節(jié)置換術后2到3天，引流管拔除以后，如果患者沒有其他特殊不適，x線片檢查置換髖關節(jié)假體在位良好，無明顯特殊問題，即可逐步下地活動。由于患者體質虛弱，當下地時要有人攙扶，需要觀察患者有無頭暈，有無無力等不適的癥狀。

髖關節(jié)積液的原因很多：可能原因第一個是髖關節(jié)的滑膜炎，引起髖關節(jié)滑膜炎的原因常見的第一種就是髖關節(jié)結核引起的髖關節(jié)積液，另外一個常見的原因就是髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎以后引起髖關節(jié)的積液，早上可以髖關節(jié)制動，例如隔音左下肢的牽引，制動，抗結核或者是抗感染治療，嚴重的情況下可以手術治療，進行病兆清除手術。一種情況就是髖關節(jié)的外傷引起髖關節(jié)骨折脫位等，也會引起髖關節(jié)積液，要到醫(yī)院進行一個照片以及CT等檢查，明確診斷，到骨科進行?？浦委?。還有一種情況就是髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎，也會引起髖關節(jié)積液，但是這種情況下，積液往往比較少。治療上，首先可以保守治療，嚴重的情況下可以行手術治療，可以行髖關節(jié)的人工髖關節(jié)置換手術。第四種情況是髖關節(jié)股骨頭壞死以后引起髖關節(jié)積液，要對股骨頭壞死的原因進行進一步的分析，可以相應的治療，嚴重的情況下可以行人工髖關節(jié)置換術。

注意髖關節(jié)周圍的保護，注意保暖，根據(jù)病情的嚴重情況，可以選擇口服活血化瘀，消腫止痛的藥物，可以口服三七片、跌打丸等，可以幫助病情快速的恢復。根據(jù)髖關節(jié)損傷的程度，病情來決定，局部的軟組織損傷，24小時以內可以用冰塊或者冷毛巾冷敷，減輕局部腫脹和疼痛，可以輔助用云南白藥噴霧劑。24小時以后如果還出現(xiàn)疼痛的癥狀，可以采用理療的辦法，促進髖關節(jié)部位的血液循環(huán)，可以減輕疼痛，幫助病情的恢復。

如果病人出現(xiàn)了髖關節(jié)部位外傷以后，引起了軟組織損傷的情況，就會導致髖關節(jié)部位有疼痛，壓痛，嚴重了以后還會影響髖關節(jié)部位屈伸和負重的活動。并且在軟組織損傷24小時內，可以應用冰塊，或者是涼毛巾冷敷的治療，來緩解疼痛和避免腫脹的加重。

病人會感覺在髖部有長期慢性的疼痛感，尤其在髖部受到外力刺激后或負重行走后疼痛的明顯加重，局部出現(xiàn)壓痛陽性、足跟叩擊痛陽性，病人出現(xiàn)活動髖關節(jié)范圍變小，在活動髖關節(jié)時會伴有疼痛和彈響，通過拍攝髖部的核磁共振片能夠做出明確診斷。在髖部可以采取熱敷處理，進行毛巾熱敷、理療、烤電，也可以在關節(jié)內注入玻璃酸鈉，可以緩解病人的臨床癥狀。病人發(fā)生髖關節(jié)部位的軟骨磨損，容易導致病人患有髖部的軟骨炎或局部的骨性關節(jié)炎。