AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

大部分病人是在手術(shù)做完一個(gè)月內(nèi)發(fā)生的，因?yàn)樵缙诠晒谴笸壤锩嫜b的柄是早期骨水泥柄，但是骨水泥柄的生存率太低，所以現(xiàn)在用的都是生物性，生物性就相當(dāng)于用楔子楔到大腿里，通過(guò)機(jī)械力量，就像用機(jī)械力量把一個(gè)竹簽插到竹子里，但一邊是人的骨頭，一邊是金屬，這兩個(gè)的彈性模量不一樣，早期因?yàn)橐ㄟM(jìn)去，通過(guò)力學(xué)的傳導(dǎo)，股骨其實(shí)是被撐開一些的，這樣子一些傳導(dǎo)的應(yīng)力會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)，當(dāng)然這些癥狀往往都是在術(shù)后在一個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)，一個(gè)月以后股骨慢慢對(duì)這種狀態(tài)適應(yīng)了，癥狀也就消失了，想快速恢復(fù)的話，最簡(jiǎn)單的就是暖水袋做熱敷。

對(duì)于大多數(shù)情況下來(lái)說(shuō)，做完髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)以后，因?yàn)榉奘中g(shù)不同于第一次手術(shù)，他一定會(huì)面臨著很多的骨頭的丟失和缺損，我們可能要用恥骨，甚至于要用一些特殊的方法去重建我們的髖關(guān)節(jié)，所以整個(gè)髖關(guān)節(jié)的組織結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生一定改變腹股溝區(qū)正是我們髖關(guān)節(jié)，從前方的正對(duì)著的部位，所以腹股溝區(qū)有的時(shí)候有一些，刺痛或者是疼痛是很正常的現(xiàn)象，如果這種疼痛反復(fù)發(fā)生，或者這種疼痛變得越來(lái)越嚴(yán)重，可能預(yù)示著髖關(guān)節(jié)的部位有一些新的問(wèn)題，你需要去及時(shí)去醫(yī)院就診去發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題，如果是偶爾有一點(diǎn)刺痛或者是不適，一般來(lái)說(shuō)屬于正?，F(xiàn)象。

作為腓總神經(jīng)損傷，其實(shí)我們?nèi)斯とy關(guān)節(jié)置換手術(shù)的并發(fā)癥，它主要是有兩種原因，第一種原因也就是我們的牽拉傷或者是壓迫傷，牽拉傷比如在做手術(shù)的過(guò)程中因?yàn)榛颊弑容^瘦神經(jīng)比較表淺，我們拉鉤通過(guò)牽拉對(duì)他進(jìn)行了壓迫。第二個(gè)比較常見的原因就是因?yàn)槲覀儌?cè)臥位身體比較瘦，有些病人的骨性標(biāo)志比較明顯，側(cè)臥在床上，長(zhǎng)時(shí)間地側(cè)臥導(dǎo)致的一種壓迫，其實(shí)這種損傷大家是不用擔(dān)心，一般經(jīng)過(guò)半年到一年的恢復(fù)，它坐骨神經(jīng)癥狀都會(huì)恢復(fù)了，也就是原來(lái)我不能勾腳現(xiàn)在慢慢我可以勾腳，這種一般都是可以恢復(fù)的，當(dāng)然還有一種最嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是說(shuō)因?yàn)槭中g(shù)的過(guò)程中可能坐骨神經(jīng)被切斷了或者被牽拉斷了，對(duì)于這類病人，我們一般是觀察半年左右，如果病人沒(méi)有恢復(fù)的跡象，我們可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)探查，髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)經(jīng)過(guò)近些年的發(fā)展已經(jīng)非常成熟了，其實(shí)作為非總神經(jīng)損傷的癥狀在臨床上已經(jīng)至少在我們這個(gè)級(jí)別的醫(yī)院已經(jīng)非常少見基本上碰不見，當(dāng)然大家就害怕，如果碰見了會(huì)怎么辦，我可以吃促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物或者使用藥物來(lái)幫助他恢復(fù)，但是絕大部分病人因?yàn)閴浩葘?dǎo)致，一般在三個(gè)月半年左右都是可以恢復(fù)的。

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，腰腿活動(dòng)能恢復(fù)正常嗎？來(lái)看看人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉及日常注意事項(xiàng)吧。 一、術(shù)后六個(gè)禮拜之內(nèi)限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)，比如蹺二郎腿、坐矮凳子，過(guò)快的體位變動(dòng)等； 二、術(shù)后六個(gè)禮拜后正常活動(dòng)不限制，但不可以劇烈活動(dòng)。

最早做髖臼周圍截骨就PAO截骨的時(shí)候可以讓病人臥床四個(gè)星期到六個(gè)星期，隨著手術(shù)經(jīng)驗(yàn)或手術(shù)技術(shù)的提高以及（剛子）教授團(tuán)隊(duì)這幾年在世界各地的報(bào)道和經(jīng)驗(yàn)的分享，現(xiàn)在一般做的方案都是病人在術(shù)后第三天到第五天就可以坐起來(lái)穿衣、吃飯，進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重的鍛煉，一般在五天到十天的過(guò)程中可以讓病人下床做雙拐支撐的鍛煉或者助行器支撐的鍛煉，患肢可以腳尖附地15%到30%的負(fù)重，這樣的鍛煉持續(xù)六個(gè)星期之后，雙拐換成單拐行走鍛煉，一般在一個(gè)半月之后也就第三個(gè)月的時(shí)候兩個(gè)拐都可以去掉，就是正常的起坐，室內(nèi)或者平路上的行走鍛煉，一般在4到6個(gè)月的時(shí)間完全恢復(fù)到正常的生活和工作之中。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者可以完全保持這個(gè)伸直的狀態(tài)屈曲是80到90度，輕度的內(nèi)旋20到30度和外旋，但是不要過(guò)度的內(nèi)收，可以在忍受的范圍進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)，在術(shù)后一到兩天就可以在平衡杠里面進(jìn)行步行訓(xùn)練，在術(shù)后六周這個(gè)時(shí)間段內(nèi)可以用拐杖或者是助行器進(jìn)行步行訓(xùn)練，六周以后到三個(gè)月以后患者能夠完全進(jìn)行負(fù)重的行走。

這類病人主要還是他在手術(shù)之前的基礎(chǔ)病，因?yàn)樗穷^變形了以后，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的變行以后，它的髖關(guān)節(jié)周圍的軟組織，肌肉韌帶已經(jīng)完全攣縮到畸形的位置。當(dāng)你給他進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的時(shí)候，其實(shí)他的關(guān)節(jié)已經(jīng)正常了，但是原來(lái)因?yàn)閿伩s的韌帶它是揪到那，在手術(shù)早期的時(shí)候，患者感覺它局部很緊張活動(dòng)也不好，其實(shí)這個(gè)都很簡(jiǎn)單，經(jīng)過(guò)適度鍛煉這些攣縮的這些韌帶的彈性，慢慢都會(huì)恢復(fù)的。所以早期出現(xiàn)這種不是問(wèn)題，我們術(shù)前很多病人是因?yàn)樗模∪忭g帶它的彈性變差了他孿縮到一起了，當(dāng)然我們手術(shù)做完以后他攣縮的這些韌帶，在正常的關(guān)節(jié)環(huán)境下，它是會(huì)通過(guò)逐漸的牽拉繃直以后，它逐漸會(huì)變成原來(lái)的狀態(tài)。所以我們這種鍛煉就是說(shuō)我們，醫(yī)生也會(huì)告訴他我們可以適度的做外展內(nèi)收，比如說(shuō)后伸前后這種角度，不同角度對(duì)它進(jìn)行牽拉它慢慢就會(huì)恢復(fù)原來(lái)的彈性，也就是說(shuō)它攣縮的韌帶會(huì)跟原來(lái)的長(zhǎng)度是一樣的，其實(shí)就是你說(shuō)范圍有多大，我們的醫(yī)生都會(huì)告訴他的，就是說(shuō)不要超過(guò)一個(gè)度，當(dāng)然這個(gè)度就是你的主刀醫(yī)生會(huì)詳細(xì)告訴你。

有些病人他出現(xiàn)脫位以后，下肢的短縮本身就會(huì)出現(xiàn)短縮，股骨頭向上移位以后，下肢本身就短縮了。他長(zhǎng)時(shí)間的習(xí)慣這種生活方式和行走方式了，突然你給他做完以后，基本上要恢復(fù)到基本接近對(duì)側(cè)的長(zhǎng)度，這個(gè)時(shí)候他就會(huì)覺得腿突然一下比原來(lái)長(zhǎng)了。這都是一種病人的自主感覺，隨著長(zhǎng)度調(diào)整，這種長(zhǎng)期生活和行動(dòng)過(guò)程中慢慢，感覺就會(huì)改變過(guò)來(lái)的。