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肛瘺術(shù)后的護(hù)理措施是保持切口的引流通暢。肛瘺的術(shù)后護(hù)理，如果開(kāi)放式手術(shù)，每天大便后肯定坐浴，睡覺(jué)前坐浴，沖涼如常，甚至可多沖點(diǎn)，抹藥膏換藥，拿護(hù)墊墊上，因?yàn)楦丿浀膭?chuàng)面愈合，要一個(gè)月以上，一般都是低位肛瘺，要一個(gè)月，高位時(shí)間更長(zhǎng)，一個(gè)月甚至兩個(gè)月，如果用肛瘺栓，是用肛瘺栓給它封堵，這不好坐浴，這個(gè)護(hù)理是盡量在吸收之前，十天左右都不要坐浴，最好保持大便通暢，換藥要保護(hù)外創(chuàng)口，避免感染就可以了。在飲食上要注意忌食辛辣、刺激、生冷、油膩的食物，多吃蔬菜、水果，還要保持排尿通暢。

肛瘺術(shù)后飲食：肛瘺術(shù)后的飲食和常規(guī)的肛腸科術(shù)后飲食基本差不多。這時(shí)候是需要大量蛋白質(zhì)的，所以高營(yíng)養(yǎng)的東西要吃一些，在填肉芽，尤其后期爬皮的時(shí)候，多吃豬蹄這樣含膠原蛋白比較高的食物，有利于爬皮恢復(fù)。肛瘺手術(shù)當(dāng)天麻醉后，要求病人進(jìn)食軟食，如面條、粥等易消化食品，兩天后恢復(fù)普通飲食，蔬菜水果等，不建議食用肉類、蛋類、魚蝦等食物，要饑飽適度，重點(diǎn)保持大便通暢，避免辛辣刺激性食物。

肛瘺竇道里邊有一些壞死組織，如果脫落、壞死，因?yàn)橛行﹦?chuàng)面的滲出血液，也會(huì)出現(xiàn)從破潰口出血，當(dāng)然這種出血一般不會(huì)出血不止，它會(huì)經(jīng)常反復(fù)的滲血，經(jīng)常內(nèi)褲染一些血跡，所以這種出血量一般不大，不像內(nèi)痔出血出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或噴射狀出血，肛瘺的出血都是淺表的。若肛瘺出現(xiàn)出血、便血的情況，建議患者做腸鏡檢查，在看到糜爛點(diǎn)的位置提取病理，確認(rèn)除肛瘺出血外，是否存在痔瘡出血或腸道潰瘍、黏膜壞死出血，肛瘺出血只是提醒醫(yī)生注意，排查除肛瘺之外的其它疾病。肛瘺竇道里邊有一些壞死組織，如果脫落、壞死，因?yàn)橛行﹦?chuàng)面的滲出血液，也會(huì)出現(xiàn)從破潰口出血，當(dāng)然這種出血一般不會(huì)出血不止，它會(huì)經(jīng)常反復(fù)的滲血，經(jīng)常內(nèi)褲染一些血跡，所以這種出血量一般不大，不像內(nèi)痔出血出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或噴射狀出血，肛瘺的出血都是淺表的。

肛瘺疾病必須要手術(shù)治療，但是手術(shù)前要除外手術(shù)禁忌癥，如果全身情況允許，采用手術(shù)治療。手術(shù)前要進(jìn)行麻醉，目前比較人性化的麻醉是靜脈全麻，也可以采用局部麻醉，這兩種麻醉都能達(dá)到全程無(wú)痛的效果，使病人術(shù)中沒(méi)有任何痛苦。對(duì)于半馬蹄的肛瘺或者高位蹄鐵型肛瘺，我們采用一種主灶的切開(kāi)對(duì)口引流術(shù)，這種經(jīng)典的國(guó)際上的Hanley術(shù)式，就可以針對(duì)性的治療，這樣能使大范圍的病灶，我們進(jìn)行一些小切口的多個(gè)切口的處理，能夠把他切口當(dāng)中的正常組織保留得更多，這樣恢復(fù)的更快一些。

脛骨就是小腿的上段，小腿稱為脛骨，脛骨高位就是小腿的上段，稱為脛骨高位。截骨術(shù)就是想矯正也是畸形矯正，碰到一些羅圈腿都變了，可能到十八九二十歲以后，骨頭發(fā)育基本都結(jié)束 。病人是羅圈腿，像這樣的病人就需要把病人的腿放直， 這是第一種適應(yīng)癥。第二個(gè)就是說(shuō)，比如說(shuō)碰到有些病人 年輕的時(shí)候有羅圈腿，或者羅圈不是很明顯，但是慢慢走著內(nèi)側(cè)摩損就比外側(cè)快，造成結(jié)果就是慢慢腿變成羅圈，像這樣的病人， 如果年齡比較輕，比如是40多歲50多歲，關(guān)節(jié)磨損還不是厲害，第二個(gè)換關(guān)節(jié)又太早，像這樣的病人，就可以考慮把病人的腿放直，甚至向外，相當(dāng)于讓它原來(lái)是向內(nèi)翻，現(xiàn)在向外翻 ，也就是把負(fù)重點(diǎn)向外移 ，病人第一個(gè)是不疼了，而且活動(dòng)是非常靈活，這樣的病人手術(shù)做完以后能跑能跳，甚至參加一些競(jìng)技體育活動(dòng) 。脛骨最高處截骨矯形，矯正他的o型腿畸形，避免換關(guān)節(jié)或者延遲換關(guān)節(jié)的年齡，如果40多歲50多歲的，如果說(shuō)換關(guān)節(jié)的話，可能一生要面臨第二次返修，甚至第一次返修甚至第二次返修，如果做完截骨矯形的話，可能避免換關(guān)節(jié)，或者延遲十幾年20年再換關(guān)節(jié)，這樣話患者可以得到一個(gè)非常好治療效果 。

大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后的護(hù)理要注意以下幾個(gè)方面：1、患者早期要下床活動(dòng)，如果條件允許，術(shù)后當(dāng)天可以做下床短時(shí)間內(nèi)的手動(dòng)，這樣有利于患者靜脈血液的回流，減少深靜脈血栓形成的幾率。2、患者休息時(shí)，要注意抬高患肢，并主動(dòng)的做一些屈伸的活動(dòng)，這樣也有利于下肢的靜脈血液回流，減少深靜脈血栓的形成。3、術(shù)后10天左右可以對(duì)患者進(jìn)行拆線，但是需要注意，拆線以后患者要穿彈力襪進(jìn)行恢復(fù)。一般穿彈力襪的時(shí)間要根據(jù)患者癥狀的輕重來(lái)決定，一般3-6個(gè)月為宜。

平時(shí)注意喝水，吃新鮮蔬菜和水果，不要吃的油膩或者是辛辣刺激的食物，不要吃生冷硬的食物，低鹽，低糖，低脂飲食，避免熬夜，著急上火，定期做體格檢查。的確有一些高位破水的孕媽媽躺著之后治愈了，但是的確存在一些風(fēng)險(xiǎn)：會(huì)不會(huì)有感染，發(fā)燒，胎兒缺氧的可能需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)，而且需要根據(jù)孕周的情況，寶寶發(fā)育的情況和各種檢查的情況，還有當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治水平的情況來(lái)決定高位破水之后是嚴(yán)密觀察下繼續(xù)妊娠，還是說(shuō)需要適時(shí)的終止妊娠。平時(shí)應(yīng)該積極治療陰道炎癥，避免因?yàn)檠装Y較重造成胎膜早破。

是如果仍然有少量羊水排出者則自愈的可能性不大，并且引起早產(chǎn)或者臨產(chǎn)的可能性會(huì)相對(duì)較大，需要密切觀察。如果不能有效處理，即胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較大，需要及時(shí)通過(guò)催產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩。高位破水是需要絕對(duì)臥床休息的，并且需要在臀部抬高，以免引起臍帶脫垂等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。

一般來(lái)說(shuō)高位破水一天會(huì)流3-5次左右，因?yàn)橐坏┐_診，女性在平躺著的情況下造成流水量減少，只有流水積聚到一定程度時(shí)，才會(huì)從陰道以內(nèi)流出，這是一個(gè)正常的過(guò)程，當(dāng)然也有超出這個(gè)范圍的，也是可以接受的。高位破水的情況下一天會(huì)流幾次，并沒(méi)有一個(gè)完全的定論，因?yàn)楦呶黄扑畷r(shí)很多情況下孕婦有可能感覺(jué)不到，或者選擇躺著的姿勢(shì)，這些因素都有可能影響流水的次數(shù)。

妊娠28周到35周的孕婦，如果胎肺不成熟，無(wú)感染征兆，無(wú)胎兒宮內(nèi)窘迫的，可以期待治療，但要排除絨毛膜羊膜炎。一般來(lái)說(shuō)高位破水胎膜的破裂口都比較小，但不是只在晚上流液，任何時(shí)間段都會(huì)有少量的滲液流出。如果胎肺成熟或有明顯感染的，應(yīng)立即終止妊娠。