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降低甘油三酯需要采取綜合措施，第一位是飲食方面，第二位是藥物方面，首先飲食方面，平時(shí)要低鹽低脂飲食，少吃富含鈉鹽及膽固醇高的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，例如白菜、芹菜、菠菜、西紅柿、蘋果、西瓜、山楂等食物，有助于降低甘油三酯的水平。同時(shí)還要控制體重，加強(qiáng)體育鍛煉。藥物方面，主要是積極的服用貝特類藥物以及煙酸類藥物，例如非諾貝特等。之所以要控制甘油三酯，是因?yàn)殚L期甘油三酯升高可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起心腦血管疾病，心臟方面有可能會(huì)出現(xiàn)冠心病，甚至急性心肌梗死，腦血管方面，有可能會(huì)導(dǎo)致腦梗死、腦出血等疾病。

可能需要兩個(gè)藥一起吃。兩個(gè)藥一起吃副作用是會(huì)增加的，轉(zhuǎn)氨酶升高的風(fēng)險(xiǎn)也是會(huì)增加的。所以需要讓大夫控制好，看是不是需要兩個(gè)藥一起吃。如果甘油三酯不是特別高，就不需要兩個(gè)藥一起吃，只需要控制一下生活方式。還有就是看以哪個(gè)藥為主，這也需要醫(yī)生去權(quán)衡好，以及去監(jiān)測病人的轉(zhuǎn)氨酶和血脂，來幫助把血脂水平降下來，保持長期穩(wěn)定。降膽固醇或者降脂的這種治療，是一個(gè)長期的治療，這個(gè)長期的治療就跟降壓治療一樣，是需要每天去關(guān)注它，每天吃藥來把它降下來，千萬不能讓血脂來回地波動(dòng)，這樣的話對(duì)病人的危害其實(shí)是更大的。所以大家關(guān)注血脂的時(shí)候，一定要注意對(duì)藥物本身的掌握，不要因?yàn)榭謶侄斐蛇\(yùn)動(dòng)式的吃藥。

高膽固醇、高脂血癥患者容易引起冠心病、糖尿病、腦血栓、中風(fēng)等，對(duì)人體造成的危害大，會(huì)誘發(fā)各種疾病的發(fā)生，需最積極控制和預(yù)防。對(duì)于高膽固醇的人，應(yīng)避免進(jìn)食富含膽固醇的食物，如豬肝、豬腎、雞肝、蝦皮、蟹黃、鵪鶉蛋、羊頭肉、松花鴨蛋、咸鴨蛋、鴨蛋黃、雞蛋黃、豬腦等。

瘦人甘油三酯不一定就是正常的，瘦人甘油三酯增高，主要是見于兩方面原因，一種是家族遺傳因素，另外一種就是雖然人瘦，但是平時(shí)生活習(xí)慣不好，經(jīng)常進(jìn)食一些高熱量食物，這種情況也會(huì)造成甘油三酯的增高。瘦人甘油三酯超過1.7毫摩爾每升，無論是哪一種原因引起的，建議給予生活方式干預(yù)。如果甘油三酯超過三倍以上，建議在肝功能正常情況下，口服非諾貝特降脂治療。

我是一連媒體特別專家組之一身許雪峰。成年人如果在空腹12小時(shí)以上狀態(tài)下抽血化驗(yàn)甘油三酯水平，超過1.7毫摩爾每升提示甘油三酯增高，由于甘油三酯增高主要是由于飲食、飲酒、肥胖等引起，所以出現(xiàn)甘油三酯增高但是膽固醇不高，這種情況提示可能存在一些不良的飲食習(xí)慣，比如長期的高脂、高膽固醇飲食方式以及長期大量的飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等都有可能會(huì)引起單純的甘油三脂增高。如果甘油三酯嚴(yán)重升高，超過5.6毫摩爾每升患者發(fā)生急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著的增加。

此時(shí)如果是患者甘油三酯的水平高于正常，并不太多的時(shí)候可以先進(jìn)行生活干預(yù)，例如需要適量的運(yùn)動(dòng)以及控制脂肪的攝入量。如果患者出現(xiàn)總膽固醇正常甘油三酯高，那么也需要進(jìn)行低脂飲食，因?yàn)檠惓Ｊ侵傅难镞吽膫€(gè)值任何一種值出現(xiàn)了問題都可以被診斷為高脂血癥。當(dāng)然同時(shí)也要控制油類的攝入量例如在炒菜的時(shí)候少放油、少吃油炸食物等，如果是生活方式控制三個(gè)月仍有異常的時(shí)候，建議啟動(dòng)藥物處理。

血脂的升高以及尿酸的升高，可以導(dǎo)致血管內(nèi)皮的損傷，從而加速了動(dòng)脈的粥樣硬化，常常是由于代謝減慢導(dǎo)致的，需要進(jìn)行積極的干預(yù)。甘油三脂升高，常常伴有其他的代謝異常，包括糖尿病，高血壓，尿酸的升高，此類人群常常伴有肥胖。另外加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，多食新鮮的蔬菜和水果等。

如果是以高甘油三酯為主，而膽固醇不是特別高，首先建議治療高甘油三酯血癥，也就是首先服用貝特類的藥物，等甘油三酯基本降到正常之后，如果膽固醇仍然偏高，再服用他汀類的藥物，而如果以高膽固醇為主，高甘油三酯水平不是特別高，以服用他汀類的藥物為主。除非特殊情況，一般來說貝特類的藥物與他汀類的藥物是不建議合用的，因?yàn)闀?huì)明顯地加重肝臟的負(fù)擔(dān)。簡單的說，血脂分為甘油三酯和膽固醇兩個(gè)部分，不論其中的哪一項(xiàng)高于正常值都可以稱為高脂血癥。

瘦人甘油三酯高的原因，瘦人如果飲食不當(dāng)，比如經(jīng)常吃油炸，燒烤，動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉，動(dòng)物油等，雖然不胖，但是攝入了過多的脂肪，也會(huì)引起高甘油三酯血癥。甘油三酯同樣也是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)危險(xiǎn)因子，并且甘油三酯過高，還會(huì)誘發(fā)胰腺炎，增加血液黏制度。瘦人如果有家族性的高脂血癥往往的都是攜帶血脂高的基因，即使不太吃什么葷，也可能會(huì)出現(xiàn)高脂血癥。

孕婦膽固醇和甘油三酯高，主要與孕婦的個(gè)人生活習(xí)慣有一定的關(guān)系。很多女性在懷孕以后，營養(yǎng)攝入過多，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，而孕期的運(yùn)動(dòng)量又減少，從而引起膽固醇升高。建議孕婦還是不要吃太油膩的食物，油膩的食物容易導(dǎo)致血脂增高，可能會(huì)對(duì)凝血功能有影響導(dǎo)致血液出現(xiàn)高凝的狀態(tài)。