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兒童急性淋巴細胞白血病
兒童急性淋巴細胞白血病
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兒童白血病骨髓移植后能活多久
通常情況下,在移植之后監(jiān)測三年,白血病都沒有復發(fā)的話,我們認定白血病已經完全治愈,那么患者將有可能長期生存,而且疾病不會復發(fā)。如果患者在三年內就出現(xiàn)白血病的復發(fā)的話,那么患者將進一步進行聯(lián)合鞏固的化療,在化療達到緩解之后,再次進行骨髓造血干細胞的移植。綜上,白血病患者移植之后,通常要通過骨髓和血常規(guī)的檢查,進行病情監(jiān)測。
楊書文
主任醫(yī)師
648次觀看數(shù)
2020-09-23
老年性急性白血病能接受化療嗎
這部分病人還是要給他進行一個分層,目前把老年白血病還定義在60歲以上的這一部分人群,如果在60到75歲這一部分老年白血病如果體能狀況比較好,并發(fā)癥的指數(shù)比較少那么可以給他一個標準劑量的化療,那么這一部分病人如果能夠接受標準化的治療,大概有40%左右的病人可以獲得一個完全緩解生存期是延長的,比如中位生存可以到兩年,如果這一部分病人體能狀況也比較差綜合癥也比較多就是各種各樣的慢性病比較多,在治療的時候化療的時候就要降低強度了不能用一個標準的方案,還有就是75歲以上的老年人,這一部分病人一般不接受這個標準劑量的化療,這些病人就是除了一個降低強度的化療以外這部分病人還是可以推薦口服砷劑,含砷類的一些藥比如青黃散、復方黃黛片、六神丸這樣的藥來延緩延長他的生存期提高生活質量,再配點調理脾腎的藥,這樣會改善生活質量延長生存期。
楊書文
主任醫(yī)師
544次觀看數(shù)
2020-06-02
急性髓系白血病如何進行化療
急性髓系白血病的化療方法如下: 1、它最廣泛的化療方案為三七方案,也就是用柔紅霉素和阿糖胞苷為主的治療方案,用柔紅霉素或去甲氧柔紅霉素三天,阿糖胞用七天,所以簡稱為三七方案,也就是DA方案,它完全的緩解率在55-85%。還可以根據(jù)患者具體情況選用其他更適合的誘導治療方案,比如高齡患者、之前有其他惡性腫瘤、繼發(fā)白血病患者,我們都可以入組到臨床實驗當中去。 2、急性早幼粒細胞患者最常采用的是亞砷酸和維甲酸治療,隨著中藥治療不斷地進步,復方黃黛片聯(lián)合維甲酸的治療也被推入到了一線治療當中。 3、由于強化療和干細胞移植,60歲以下急性髓系白血病患者的預后有了很大改善,大約有三分之一到一半的病人可以獲得一個長期的生存。
陳亮
主任醫(yī)師
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2020-06-03
急性白血病的預后與哪些因素有關
急性白血病的預后主要是與幾個非常重要的因素,第一是遺傳學有沒有7號染色的異常有沒有復雜的異常,第二是有沒有不良的融合基因還有基因突變,比如FLT3陽性的RUNX1ASXL1Tp53這些不良的預后有關,還有就是繼發(fā)性的白血病比如之前是骨髓增生異常綜合征的或者是其他的腫瘤相關的導致了一個繼發(fā)性的急性白血病預后也是不好的,還有就是根據(jù)體質狀況也有關系,比如一些基礎疾病比較多的這樣的病人,比如心功能不好或者腎功能不好或者是肝臟功能的異常,這樣的病人很難去接受一個幾個療程的足量標準的化療,如果化療不徹底那么這一部分病人復發(fā)率會比較高,尤其化療以后導致了多個臟器的功能進一步的損傷,這一部分病人預后是不良的。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-03
什么是急性早幼粒細胞白血病
什么是急性早幼粒細胞白血?。杭毙栽缬琢<毎园籽?,也就是我們提前面提到的M3型的急性髓細胞性白血病。這類型的白血病,是非常特殊的髓細胞白血病。在前幾年,這類型的白血病是最兇險的一類白血病,診斷他主要的一個標質就是,它發(fā)生了十五、十七號染色體的異位,然后導致了有一個RARα融合基因。診斷這類型的白血病,我們除了在骨髓當中,發(fā)現(xiàn)有異常增生的早幼粒細胞以外,還有它的染色體必須要看到十五、十七異位,已經或者融合基因當中有PML融合基因,這就是診斷這類早幼粒細胞性白血病的特異性的標志。這個類型因為它非常的特殊,它特殊在哪里?就是剛才我講到基因染色體的變化,還有就是除了其他急性白血病的臨床表現(xiàn)之外的變化。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-03
急性白血病化療的藥物有哪些
急性白血病化療的藥物有很多種,急性白血病的化療往往是一個聯(lián)合的方案,比如最標準的化療方案也叫3、7方案,柔紅霉素或者去甲氧柔紅霉素聯(lián)合一個阿糖胞苷這是標準的這個方案,其他的化療藥包括一些米托蒽醌三尖杉酯堿、克拉霉素還有像VP16很多的化療藥,包括治療淋巴白血病的一些這個長春新堿,那么這些藥都是要在醫(yī)生的指導下按照化療指南組成一個方案,對于體質比較好的年輕人可能更多的選擇一個標準的化療方案,那么對于老年人需要評估體能和綜合的并發(fā)癥的指數(shù),如果不能接受標準化療那么可以一些低強度的方案包括現(xiàn)在的去甲基化的藥物地西他賓、阿扎胞苷或者聯(lián)合一些半量的比如降低強度的這些化療方案都是可以選擇的,那么其他的藥物比如目前就是一些口服的藥物像這個維甲酸或者是砷劑這些也是口服用藥,還有亞砷酸也不算化療方案,那么在某些類型的白血病也是可以選擇的除了M3的病人,那么像M2b、M6對口服砷劑效果也是很好的,所以對老年人這個選擇也是可以的。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-17
兒童急性蕁麻疹起因
小兒發(fā)生蕁麻疹比較常見的原因:有病毒感染、細菌感染、食物誘發(fā)的過敏或者是對吸入物,比如塵滿粉滿過敏導致。有3/4的人是沒有辦法查到具體的原因,特別是慢性的蕁麻疹,經常反復發(fā)作,遷延不愈。所以在蕁麻疹的治療上,可以先查一查過敏源,看看哪些東西會容易誘發(fā)小兒過敏。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
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2020-07-20
兒童淋巴細胞比率偏高是怎么回事
兒童淋巴細胞比例偏高,若是白細胞數(shù)不正常,中性粒細胞比例偏低,白細胞以及血小板數(shù)目都在正常值。在人體血液里面的白細胞主要由中性粒細胞,淋巴細胞這兩大部分細胞組成,同時還有少量的嗜酸性粒細胞,嗜堿性粒細胞,單核細胞等等。如果孩子沒有任何的臨床癥狀,只是血常規(guī)淋巴細胞百分比偏高,不需要特意治療,可以觀察病情變化,因為孩子自身都是有一定的免疫力,輕度的病毒感染可以通過自身的免疫功能把感染清除掉。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
118次觀看數(shù)
2022-01-09
1歲兒童淋巴細胞百分比偏高原因
對于兩歲小孩,正常淋巴細胞百分比在血常規(guī)中是20%~40%,如果患者淋巴細胞超過或者低于這個水平都是異常,如果患者淋巴細胞百分比降低,可能見于感染,比如病毒感染或者一些血液稀釋的情況。對于一歲的兒童出現(xiàn)淋巴細胞百分比偏高,原因多種多樣,主要包括以下幾種:有可能見于生理性的原因,比如當患者平時喝水少或者出汗較多時,血液相對性的濃縮,淋巴細胞百分比會偏高;如果淋巴細胞百分比異常的增高,而且孩子伴有長期的發(fā)熱,淋巴結腫大、貧血、肝脾腫大等現(xiàn)象,需要進一步到兒科醫(yī)生處進行檢查,排除有無惡性血液病的情況。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
272次觀看數(shù)
2022-01-14
急性淋巴細胞白血病患者怎樣預防感染
首先如果你是在醫(yī)院,首先要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,比如我們在化療期間戴好口罩,保持清潔衛(wèi)生干凈,清淡的飲食;第二的話如果你是在家里,特別是化療結束后回家的病人,首先家里要定期做好清潔衛(wèi)生,并且要戴好口罩;第三不要往人多的地方去,如果說你要在外面去散步,或者說進行其他活動,盡量在人少的地方,比如說人少的公園或者是環(huán)境比較好的樹木比較茂盛的地方去,盡量在家里,不要和一些陌生的朋友或者家里親戚朋友接觸太多,如果你確實需要出去散散步散散心的話,首先要去一些人比較少的地方,第二盡量去一些公園,或者是環(huán)境空氣比較清新的地方,但是記住在這個時候,你仍然要戴好口罩。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-03
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