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鱗狀細(xì)胞癌
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子宮內(nèi)膜癌淋巴清掃后發(fā)現(xiàn)淋巴囊腫怎么辦
淋巴囊腫的處理:1穿刺抽液或者引流,常常是在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,是一種相對無創(chuàng)的治療手段,而且比較簡便易行,成功率也高。2經(jīng)皮導(dǎo)管,硬化劑的治療,也是穿刺以后淋巴囊腫壁產(chǎn)生一個無菌性的炎癥反應(yīng),進(jìn)而使她的囊壁纖維化,萎縮和閉合,達(dá)到治療淋巴囊腫的目的。實在沒有辦法了,那只能手術(shù)治療,對于復(fù)發(fā)性和難治性或者是部分感染性的淋巴囊腫了,采用腹腔鏡或者是經(jīng)腹手術(shù)治療。淋巴囊腫是一個比較嚴(yán)重的事件,對于清掃淋巴結(jié)也是經(jīng)常發(fā)生的一個事件,那么腹腔鏡手術(shù)以后。淋巴囊腫的發(fā)生率相對的比開腹還是要低的,為了預(yù)防淋巴囊腫了,術(shù)中了應(yīng)該有一些,也考慮開放后腹膜或者是結(jié)扎淋巴管,達(dá)到這個預(yù)防的目的。
陳真
主任醫(yī)師
635次觀看數(shù)
2020-06-03
子宮內(nèi)膜癌需要做哪些輔助檢查進(jìn)行確診
確診子宮內(nèi)膜癌需要做的輔助檢查有: 1、超聲檢查。它是一個無創(chuàng)性的非侵入性的能夠快速的知道子宮內(nèi)膜情況的檢查,還可以了解占位與子宮內(nèi)膜和肌層的關(guān)系,大致判斷出血的原因。 2、診斷性的刮宮。一般做的是分段診刮,分段診刮就是先宮頸先宮頸管,再宮腔,之后刮出來的組織,送病理化驗,之后看子宮內(nèi)膜有什么異常,但是這種盲目的診刮會有漏診的幾率。 3、宮腔鏡檢查。它降低了子宮內(nèi)膜癌漏診的幾率,而且還可以定位活檢,這樣的準(zhǔn)確率可能能達(dá)到百分之百。
陳真
主任醫(yī)師
397次觀看數(shù)
2020-06-04
甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)切除的范圍是怎樣的
甲狀腺乳頭狀癌的手術(shù)范圍主要分兩種:一個是腺葉加峽部的切除,一個是甲狀腺全切及近全切切除。至于是做甲狀腺的腺葉加峽部切除,還是甲狀腺的全切近全切除,是要根據(jù)腫瘤的大小、位置以及腫瘤的單灶還是多灶,是否合并有高風(fēng)險的因素等,來決定的。除此之外,涉及到六區(qū)淋巴結(jié)的清掃,對于CN1的患者,至少要切除同側(cè)六區(qū)的淋巴結(jié)。對于術(shù)前的評估或術(shù)中冰凍,提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,建議進(jìn)行二三四五區(qū)的淋巴結(jié)清掃,至少要清掃到2A三區(qū)以及四區(qū)。
尤長宣
主任醫(yī)師
716次觀看數(shù)
2020-06-04
胰頭癌可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
1、應(yīng)激性潰瘍:一般發(fā)生于術(shù)后7-14d,主要表現(xiàn)為嘔血、柏油樣大便,也可從胃管內(nèi)引流出大量血性液。患者可出現(xiàn)面色蒼白、口唇干燥、血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)、尿量減少等。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即報告醫(yī)師,采取急救措施,準(zhǔn)備輸新鮮血。2、胰瘺:一般發(fā)生在術(shù)后5-7d。主要表現(xiàn)為腹腔引流液增多,引流液呈無色、透明的水樣,其中淀粉酶升高超過1000U/ml,伴腹痛、腹脹、高熱等癥狀。此時應(yīng)立即報告醫(yī)師,給予充分引流,并防止胰液積存或腐蝕皮膚,加強切口周圍皮膚的護(hù)理,保持切口周圍清潔、干燥。3、膽瘺:多發(fā)生在胰瘺后,主要表現(xiàn)為引流管中引流液含有膽汁。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生化學(xué)性腹膜炎。因此,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察“T”管引流情況,注意引流液的性質(zhì)、顏色及量,防止引流管阻塞。若發(fā)現(xiàn)“T”管引流量突然增加或減少時,均應(yīng)立即查找原因,報告醫(yī)師。4、腹腔內(nèi)感染:是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,多由胰瘺、膽瘺或腹腔滲血合并感染所致。主要表現(xiàn)為腹痛、高熱、貧血、低蛋白血癥、全身消耗等。兇此,應(yīng)加強觀察,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時報告醫(yī)師。同時應(yīng)加強基礎(chǔ)護(hù)理,防止過早發(fā)生全身衰竭。
方天翎
副主任醫(yī)師
240次觀看數(shù)
2020-06-17
頰癌在臨床上的分期是怎樣的
頰癌的臨床分期是根據(jù)頰癌的原發(fā)灶的腫瘤的情況,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況來綜合評估,然后進(jìn)行分期。 根據(jù)UICC,也就是國際抗癌聯(lián)盟的臨床分期的最新的標(biāo)準(zhǔn),頰癌可以分臨床分期分為4個期。0期,就是TIS,也就是原位癌,n0m0代表沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,m0就是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一期、二期、三期、四期要綜合來進(jìn)行評判,T1代表的是原發(fā)腫瘤在兩個公分以下,一期的病人就是T1N0M0;二期的患者就是T2N0M0,T2就是指頰癌的直徑在2-4公分之間;三期就是T3N0M0,T3就是指頰癌的原發(fā)腫瘤,就是原發(fā)灶的腫瘤大于4公分,這時候,還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果直徑超過3公分,把它叫N2的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,三期還包括T3N0M0、T3N1M0、T1N1MO、T2N1M0;四期就是腫瘤已經(jīng)直徑大于4公分,廣泛的侵犯周圍的上下頜骨牙齒等范圍,四期的腫瘤就是腫瘤的晚期,遠(yuǎn)處如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,也是四期的患者。
尤長宣
主任醫(yī)師
515次觀看數(shù)
2020-06-17
鼻咽癌分化差的癌算分化型的嗎
鼻咽癌是發(fā)生在人體鼻咽部位的惡性腫瘤。鼻咽癌分化差的癌算是分化型的。鼻咽癌的分化有三種,即高分化型、低分化型和未分化型。
楊海弟
主任醫(yī)師
133次觀看數(shù)
2022-04-26
鼻咽癌未分化型非角化癌如何治療呢
鼻咽癌屬于比較嚴(yán)重的惡性腫瘤疾病,我們都知道患上鼻咽癌的危害是非常大的,我們生活中有很多人都患上了這樣嚴(yán)重的疾病,因此,對于這種疾病我們一定要多加進(jìn)行了解。鼻咽癌未分化型非角化癌十分多發(fā),該病困擾到了較多的朋友,促使患者的健康受損嚴(yán)重,嚴(yán)重的話還會影響到患者的性命,且會引發(fā)較多的不適出現(xiàn),朋友們要提防該病的出現(xiàn),展開疾病的治療工作,治療該病以放射為主,采用60CO或者是電子加速器進(jìn)行外照射,患者在放療的前后可以輔助進(jìn)行中醫(yī)辨證治療,配合化療以及免疫治療等,從而提高了治療效果,有效改善了患者的全身情況,且能減輕放射的反應(yīng),利于患者的病情康復(fù)。未分化非角化型鼻咽癌損害了較多朋友的健康,該病是極為嚴(yán)重的,危害性較為嚴(yán)重,還會引發(fā)咽喉腫痛等不適的癥狀出現(xiàn),朋友們必須要警惕該病的發(fā)生,一旦身體發(fā)病的話需要積極的展開治療方面的工作,該病的出現(xiàn)可采用化療方法進(jìn)行治療,比如全身化療,主要分為肌肉注射、口服、靜脈注射,較為常用藥物有環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、氮芥、博來霉素、塞替派等,患者可單獨用藥,也可聯(lián)合用藥治療。
楊海弟
主任醫(yī)師
130次觀看數(shù)
2022-04-27
乙狀竇血栓性靜脈炎如何與瘧疾和傷寒進(jìn)行鑒別
乙狀的血栓性筋膜炎是由血栓形成的異狀的筋膜炎,它是耳源性顱內(nèi)感染的一個主要的并發(fā)癥。它通常有丙型的表現(xiàn)有寒顫高熱,退熱的時候流大汗,出熱以后可以出現(xiàn)體溫正常的低熱,每天發(fā)作一次左右。不典型的癥狀:發(fā)熱可以時隱時現(xiàn)。 瘧疾是瘧原蟲感染之后引起的一種傳染病,一種寄生蟲病,他的體溫是超高的,同時伴有譫妄、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。另外它可以出現(xiàn)脾臟腫大,瘧疾是通過血液的后凸片骨髓找到瘧原蟲來進(jìn)行確認(rèn)。 傷寒也有寒顫高熱,尤其是持續(xù)高熱。但是傷寒通常有皮疹、表情淡漠。另外,傷寒它表現(xiàn)出白細(xì)胞總數(shù)是降低的,骨髓或者是血培養(yǎng)可以有傷感桿菌生長。
陸海英
主任醫(yī)師
222次觀看數(shù)
2020-06-04
胃袖狀切除術(shù)之后還會有胃變大的情況嗎
胃袖狀切除之后有沒有可能胃變大,會。一定要把胃切得那么小,就是為了使這種擴大的可能變小或者是擴大的程度變小?,F(xiàn)在病人常有幾年的,通過復(fù)診發(fā)現(xiàn)呢胃比作做手術(shù)的時候是稍微大了一點,但是他的體重并沒有增加,因為他已經(jīng)養(yǎng)成了一個生活的很好習(xí)慣,進(jìn)食習(xí)慣改變了,所以也就不擔(dān)心是胃會大一點,小一點也不擔(dān)心。我們擔(dān)心主要是在術(shù)后短期內(nèi)復(fù)胖,那就是改變不了的,因為他習(xí)慣還沒有完全養(yǎng)成。
方天翎
副主任醫(yī)師
614次觀看數(shù)
2020-06-05
晚期非小細(xì)胞肺癌患者盲目的使用靶向藥物是否合適
這肯定是不合適的,現(xiàn)在的研究顯示靶向藥物只對非常有限的一部分病人有效,一部分病人,一般指的是女性患者、亞洲患者和不吸煙的患者,這些患者做基因檢測的時候,有一個叫EGFR的基因有何突變,這類患者使用靶向藥物的時候,它的有效率可達(dá)到60%到70%。但如果沒有這個基因突變或者患者不屬于之前提到的優(yōu)勢人群中,比如吸煙的男性患者,他的有效率可能只有5%,還不如化療。 盲目的使用這些靶向藥物,一個是費用很高,另外一個是它不能夠起到任何的治療作用,還延誤了病人的治療,所以肯定是不合適的。
方天翎
副主任醫(yī)師
226次觀看數(shù)
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