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胃鏡報(bào)告為粘膜下隆起這是消化道早癌嗎
大家看到胃鏡報(bào)告是粘膜下隆起,不要慌,基本上可以排除消化道早癌。胃壁分為五層,粘膜層、粘膜肌層、粘膜下層、固有肌層和漿膜層,粘膜下隆起簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在胃的粘膜層以下的隆起,對(duì)于發(fā)現(xiàn)胃粘膜下隆起,一般不取活檢,建議患者做個(gè)超聲內(nèi)鏡,判斷隆起到位于胃壁的哪一層,對(duì)于比較大的粘膜下隆起,還要結(jié)合腹部CT檢查看看病變是腔內(nèi)還是腔外生長(zhǎng)。在臨床上遇到胃粘膜下隆起,常見(jiàn)的有腔外壓迫,有間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、異位胰腺等這些病變,當(dāng)明確了診斷,就可以進(jìn)行下一步的治療,有的需要外科手術(shù)治療,有的需要內(nèi)鏡下手術(shù)治療。對(duì)于消化道粘膜下隆起性病變的治療,建議體積比較大,直徑大于2公分的病變,還是傾向于外科手術(shù)治療,以達(dá)到完整的切除病灶,避免其惡化,而對(duì)于體積比較小,直徑小于2厘米的病變,首選還是內(nèi)鏡下治療,現(xiàn)在已經(jīng)很熟悉的采用ESD的技術(shù),隧道的技術(shù)等方法,能夠徹底治愈粘膜下腫物。
楊慧琪
主任醫(yī)師
611次觀看數(shù)
2020-06-02
子宮內(nèi)膜癌患者傷口出現(xiàn)了疼痛該如何處理
子宮內(nèi)膜癌患者傷口出現(xiàn)了疼痛的處理措施: 1、術(shù)前的預(yù)防性的止疼。這種預(yù)防性的止疼,可以降低患者對(duì)疼痛的敏感性,降低患者的痛閾。 2、在縫合切口的時(shí)候,在傷口局部注射麻藥。 3、術(shù)后用鎮(zhèn)痛棒。鎮(zhèn)痛棒的藥物劑量,能維持48個(gè)小時(shí),如果患者對(duì)疼痛非常敏感,術(shù)后48小時(shí)過(guò)后,她依然很疼痛,還可以再追加鎮(zhèn)痛棒。 4、用止痛藥。這樣患者才能夠早期的下床活動(dòng),早期的康復(fù)。
陳真
主任醫(yī)師
354次觀看數(shù)
2020-06-05
為什么胰頭癌引起的黃疸是進(jìn)行性加重
胰頭癌而引起的黃疸是因?yàn)橐阮^腫瘤長(zhǎng)大后壓迫膽總管引起堵塞導(dǎo)致的。進(jìn)行性加重黃疸是因?yàn)殚_(kāi)始可能有一點(diǎn)是通暢的,會(huì)流一點(diǎn)點(diǎn)到腸道里面,然后隨著時(shí)間推移、隨著腫瘤的越長(zhǎng)越大完全堵死后,膽汁就完全不能夠進(jìn)入腸道,病人就會(huì)出現(xiàn)解陶土色的大便。因?yàn)槟懼荒芘畔聛?lái),因?yàn)榇蟊愕狞S色主要是靠膽汁里面的膽色素的顏色。所以這種黃疸是進(jìn)行加重的,到最后就是解陶土色大便。
劉正新
主任醫(yī)師
702次觀看數(shù)
2020-06-05
消化道早癌篩查必須做胃腸鏡檢查嗎
消化道早癌篩查,胃腸鏡檢查是非常重要的一個(gè)手段,癌癥檢查有很多手段,像可以查血,腫瘤標(biāo)志物,也可以做一些其他的,像胃蛋白酶原測(cè)定,這些也屬于癌癥篩查的手段,但是胃鏡跟腸鏡,是消化道早癌篩查最重要的一個(gè)手段,只有在胃鏡跟腸鏡之下,看到了有早癌這個(gè)才能確診,才能定下來(lái),或者檢查以后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤,這可以排除有沒(méi)有消化道早癌,這個(gè)是一個(gè)關(guān)鍵的步驟。
趙鳳林
主任醫(yī)師
501次觀看數(shù)
2020-06-05
腎盂癌術(shù)后灌注吡柔比星出現(xiàn)尿頻怎么辦
腎盂癌術(shù)后灌注吡柔比星出現(xiàn)尿頻的解決方法:1、在灌注之前可以多喝點(diǎn)水,通過(guò)大量尿液的產(chǎn)生,減輕膀胱尿路的刺激癥狀。2、可以用吲哚美辛這種藥物,緩解尿頻、尿急的炎性刺激癥狀。3、可以口服減輕尿頻、尿急的藥物,如黃酮哌酯。4、減少灌注藥物的保留時(shí)間,能減輕尿頻、尿急的癥狀。5、服用鎮(zhèn)靜藥物,減輕焦慮情緒,對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)。
何峰
主任醫(yī)師
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2020-06-05
鼻咽癌未分化型非角化性癌是晚期嗎
未分化型非角化性鼻咽癌。鼻咽癌晚期可能有耳鳴,回吸涕帶血,頭痛以及視力的障礙等,可能伴有頸部淋巴結(jié)的腫大。鼻咽癌未分化型非角化型。
楊海弟
主任醫(yī)師
165次觀看數(shù)
2022-04-26
非角化性癌未分化型鼻咽癌是晚期嗎
鼻咽癌未分化型非角化型。非角化性癌未分化型鼻咽癌不一定是晚期。鼻咽癌出現(xiàn)無(wú)分化,到了晚期的時(shí)間段也是可以進(jìn)行醫(yī)治的,建議這個(gè)時(shí)間段最好采取保守治療,也就是可以使用中藥來(lái)進(jìn)行醫(yī)治,同時(shí),在平常的生活中,建議患者一定要保持積極的心態(tài)。
楊海弟
主任醫(yī)師
181次觀看數(shù)
2022-04-28
做了袖狀胃會(huì)增加殘留胃得胃癌的機(jī)會(huì)嗎
做了袖狀胃切除了一部分胃剩下了非常小的一個(gè)胃,剩下這個(gè)比較小的胃,會(huì)不會(huì)增加他得胃病的概率呢,現(xiàn)在比較常見(jiàn)的胃病比如說(shuō)胃癌、胃間質(zhì)瘤、胃潰瘍等等,其實(shí)做完手術(shù)以后這個(gè)患者是否會(huì)發(fā)生這些疾病,跟是否手術(shù)并沒(méi)有直接相關(guān)的關(guān)系,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)只是會(huì)影響術(shù)后近期可能會(huì)影響胃的功能,它既保留了幽門(mén)又保留了賁門(mén),所以本身來(lái)說(shuō)這個(gè)手術(shù)并不會(huì)增加患者術(shù)后得胃癌和胃間質(zhì)瘤等等一系列胃病的概率,這是沒(méi)有相關(guān)性的,但是做完減重代謝手術(shù)尤其做完袖狀胃手術(shù)可能會(huì)有一部分人在遠(yuǎn)期增加胃食管反流病的概率,但并不會(huì)增加得胃癌的概率。
方天翎
副主任醫(yī)師
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2020-06-04
為何出現(xiàn)磨玻璃影狀的結(jié)節(jié)要抗炎后復(fù)查
磨玻璃影狀的結(jié)節(jié)在肺內(nèi)有時(shí)候是早期肺癌,有時(shí)候是肺內(nèi)的水腫局部滲出,有時(shí)候會(huì)是炎癥。所以對(duì)于磨玻璃影狀的病人,我們需要抗炎一段時(shí)間以后復(fù)查看他有沒(méi)有吸收變善和變小的趨勢(shì)。如果磨玻璃樣影有變小的趨勢(shì)那么可能炎癥的可能性大。如果經(jīng)過(guò)抗炎治療以后磨玻璃樣影也沒(méi)有吸收,也沒(méi)有變小的趨勢(shì)或者不動(dòng)、增大、出現(xiàn)一些實(shí)變的成分,這很可能就是肺癌的磨玻璃樣影。如果沒(méi)有誘因的話,出現(xiàn)了肺內(nèi)的磨玻璃影都需要提高警惕肺癌的可能性就會(huì)比較大。
原慶
主任醫(yī)師
940次觀看數(shù)
2020-06-04
怎樣判斷甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是高還是低
判斷甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是高還是低的方法如下:根據(jù)病理情況以及術(shù)中的情況,來(lái)進(jìn)行復(fù)發(fā)的高中低風(fēng)險(xiǎn)的分層。復(fù)發(fā)的高風(fēng)險(xiǎn)有明顯的甲狀腺外的侵犯、肉眼沒(méi)有完全徹底切除、遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移、TSH抑制下的TG水平的進(jìn)行性的升高、碘131治療以后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)直徑大于3厘米、濾泡性的腺癌等。復(fù)發(fā)的中風(fēng)險(xiǎn)條有鏡下微小血管浸潤(rùn)、侵襲性的病理亞型、血管的浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大于等于5個(gè),直徑小于3公分、碘131全程顯像以后BRAF基因V600基因突變。復(fù)發(fā)的低風(fēng)險(xiǎn)條件:沒(méi)有浸潤(rùn)出甲狀腺外、沒(méi)有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移、非浸潤(rùn)性的病理亞型以及血管的浸潤(rùn),在碘131顯像以后,全身沒(méi)有見(jiàn)到高攝碘,另外在TSH抑制治療以后,TG水平處于一個(gè)低水平。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
444次觀看數(shù)
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