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麻醉手術(shù)
麻醉手術(shù)
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什么是全脊髓麻醉
全脊髓麻醉一般是指在做硬膜外麻醉的時(shí)候,穿刺針穿刺過身或者置硬膜外導(dǎo)管的時(shí)候,把硬膜外導(dǎo)管置入了蛛網(wǎng)膜下腔,那么把過量的局部麻醉藥物,打入了蛛網(wǎng)膜下腔,那么局部麻醉藥物,在蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液內(nèi)流動(dòng),把整個(gè)脊髓和神經(jīng)根都麻痹了,那么這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,這個(gè)時(shí)候病人的血壓可以在數(shù)分鐘之內(nèi)直線下降,甚至呼吸停止,心跳停止,麻醉醫(yī)生必須做好,急救的準(zhǔn)備。
黃世昌
副主任醫(yī)師
825次觀看數(shù)
2020-06-05
麻醉的作用有哪些
麻醉的作用主要有以下幾點(diǎn): 1.臨床麻醉 涉及麻醉前中后即圍手術(shù)期的一切處理。減少患者術(shù)前的精神緊張,保證麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等麻醉前用藥。麻醉時(shí)和麻醉后作好麻醉記錄。 2.重癥監(jiān)護(hù) 危重癥患者或麻醉手術(shù)過程中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,如發(fā)生循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、肝、腎、代謝等方面的功能嚴(yán)重紊亂者,可以集中在集精密貴重儀器設(shè)備的重癥監(jiān)護(hù)單位,由受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行周密和精良的監(jiān)測治療,麻醉專業(yè)在其中發(fā)揮著重要的作用,參與休克救治和呼吸療法等。 3.急救復(fù)蘇 手術(shù)麻醉過程中會(huì)突然發(fā)生心跳呼吸停止,在急診室和其他場所由于各種原因也可能發(fā)生的循環(huán)、呼吸功能衰竭(如疾病、創(chuàng)傷、溺水、觸電、交通事故等),需要立即進(jìn)行心、肺復(fù)蘇,這時(shí)都需要麻醉工作者參與搶救。 4.疼痛治療 對(duì)于各種急慢性疼痛(如、創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神經(jīng)痛、腫瘤疼痛、中樞性疼痛)進(jìn)行治療。 5.舒適化醫(yī)療,無痛胃腸鏡、無痛人流、分娩鎮(zhèn)痛、術(shù)后鎮(zhèn)痛等。
呂志勤
主任醫(yī)師
936次觀看數(shù)
2020-06-17
麻醉后頭疼是什么回事
在進(jìn)行硬膜外麻醉后導(dǎo)致頭痛現(xiàn)象的出現(xiàn),主要是因?yàn)樵谶M(jìn)行穿刺過程中有較多的腦脊液滲出。有的患者在進(jìn)行穿刺過程中就會(huì)出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥。腦脊液漏出后會(huì)導(dǎo)致人體顱內(nèi)壓的降低,從而導(dǎo)致頭痛現(xiàn)象的出現(xiàn)。出現(xiàn)頭痛后一定要平臥兩到三天,還可以同時(shí)通過靜脈輸液來緩解頭痛的癥狀?;旧显谑中g(shù)第一天,輸入1000ml,如果心肺功能良好沒有不適癥狀出現(xiàn)的話,第二到第三天可以輸入2000到3000ml的液體,頭痛癥狀就會(huì)基本緩解。
黃世昌
副主任醫(yī)師
322次觀看數(shù)
2020-08-25
剖腹產(chǎn)全身麻醉打哪里
全身麻醉一般是從患者的靜脈給入全麻藥,可以先選擇穿刺的血管,比較常選擇的血管是腕部的血管或者是手背比較粗的血管,如果患者這兩處血管都不太好的情況下也可以選擇肘關(guān)節(jié)的血管,扎完靜脈點(diǎn)滴以后麻醉藥就從靜脈點(diǎn)滴里給入,在給麻藥的時(shí)候患者一般也沒有疼痛的感覺,有的患者在給丙泊酚的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)輕微的血管脹痛感,大多數(shù)人對(duì)這種脹痛感還是可以耐受的。給完5分鐘左右患者就進(jìn)入睡著的狀態(tài),這時(shí)再給患者進(jìn)行氣管插管的時(shí)候還有進(jìn)行手術(shù)操作的時(shí)候患者都是在睡覺的狀態(tài)下進(jìn)行的,患者全程沒有意識(shí),而且沒有疼痛感,全身麻醉是目前比較安全比較舒適的麻醉方式。
龍騰飛
主治醫(yī)師
444次觀看數(shù)
2020-09-08
局部麻醉人流疼痛程度
如果之前生產(chǎn)過,耐受疼痛的能力會(huì)比較強(qiáng),可能會(huì)覺得稍微痛或者是不痛。每個(gè)人都有同樣的感受是不一樣的,是因?yàn)閼言械挠械娜丝瓷先ゲ惶黠@,所以就不太痛,有的人對(duì)痛特別敏感,所以就會(huì)感覺特別痛。
王少為
主任醫(yī)師
201次觀看數(shù)
2020-09-09
引產(chǎn)能打麻醉嗎
對(duì)于引產(chǎn)的過程在剛開始的階段應(yīng)用米非司酮、米索前列醇,經(jīng)過藥物的充分作用使胚胎及附屬物排出,此過程不需要應(yīng)用麻藥或者引產(chǎn)時(shí)應(yīng)用利凡諾羊膜腔穿刺術(shù),等待宮縮自行的發(fā)動(dòng),一定的程度胚胎及附屬物自動(dòng)排出體外,所以胚胎排出的過程不需要用麻藥,只是在宮腔內(nèi)胚胎及附屬物完全排出后,但是尚不能夠完全排除宮腔,此時(shí)如果需要考慮清宮時(shí)再需要用麻藥,此時(shí)用麻藥可以給予宮旁神經(jīng)阻滯,也可以考慮給予靜脈麻醉。引產(chǎn)在大部分情況下初始階段不用打麻藥,引產(chǎn)達(dá)到一定階段需要清宮時(shí)才有可能需要應(yīng)用麻藥。
邱春玲
副主任醫(yī)師
373次觀看數(shù)
2020-09-14
龜頭麻醉藥膏有哪幾種
建議患者不要自行購買和使用,應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院找麻醉醫(yī)生根據(jù)不同病情給予專業(yè)的指導(dǎo),包括用量、時(shí)間、治療效果的評(píng)估,選擇風(fēng)險(xiǎn)低、效果最好的藥物。龜頭麻醉在臨床上使用的多為局部麻醉藥的各種制劑,有利多卡因乳膏,利多卡因凝膠,利多卡因噴霧劑,丁卡因噴霧劑,丁卡因凝膠、丁卡因膠漿、達(dá)克羅寧乳膏等等。臨床上,多用于粘膜表面麻醉,例如口腔粘膜、眼角膜、生殖器粘膜等。
何峰
主任醫(yī)師
859次觀看數(shù)
2020-10-24
椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷
椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷后,常用的治療方法有以下幾種:第一、使用激素甲潑尼松龍,一般在損傷后八小時(shí)內(nèi)使用,效果顯著。第二 、使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如選用神經(jīng)節(jié)苷脂類藥物和甲鈷胺類藥物,可以促進(jìn)神經(jīng)的發(fā)育和塑形。第三、使用東莨菪堿,東莨菪堿可以改善微循環(huán),減少脊髓缺血壞死,有利于脊髓功能的恢復(fù)。第四、可以使用甘露醇類藥物,甘露醇可以減少脊髓水腫壓迫,減輕脊髓的損傷。第五、可以使用高壓氧治療,高壓氧可以減輕神經(jīng)間質(zhì)水腫和神經(jīng)內(nèi)瘢痕形成,促進(jìn)軸索神經(jīng)再生和修復(fù),加快神經(jīng)的功能恢復(fù),從而達(dá)到治療的作用。
江維
副主任醫(yī)師
315次觀看數(shù)
2020-11-18
打過麻醉后腰疼怎么辦
如果疼痛癥狀明顯,可以使用地塞米松以及維生素b12來進(jìn)行疼痛癥狀的治療,并且要注意腰部的保暖,保持局部皮膚的清潔干燥。一般情況下可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行理療,比如說腰部的熱敷和按摩都可以幫助緩解疼痛的癥狀。穿刺針在進(jìn)入椎管內(nèi)時(shí)會(huì)不同程度的損傷相應(yīng)的韌帶,從而導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)腰部疼痛的現(xiàn)象。
江維
副主任醫(yī)師
756次觀看數(shù)
2020-11-30
無痛胃鏡的麻醉方法
因?yàn)闊o痛胃鏡需要靜脈輸注全麻的藥物,有可能會(huì)抑制呼吸,導(dǎo)致有嚴(yán)重心肺功能不全的患者出現(xiàn)呼吸驟停等等風(fēng)險(xiǎn)而危及生命,通常年輕以及沒有基礎(chǔ)疾病的患者可以考慮進(jìn)行全麻胃鏡的檢查。無痛胃鏡采取的麻醉方式通常是靜脈注射全麻的藥物,在靜脈注射全麻藥物后通常患者在1~2分鐘內(nèi)會(huì)進(jìn)入睡眠的狀態(tài),對(duì)疼痛以及其他反射消失。如果進(jìn)行無痛胃鏡的檢查首先需要評(píng)估患者的心肺功能,如果心肺功能較差或者年齡過大,通常不建議進(jìn)行無痛胃鏡。
劉正新
主任醫(yī)師
685次觀看數(shù)
2021-01-21
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