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在普通人吞咽的過程中，是沒有任何聲音的，但是如果耳朵里出現(xiàn)有鼓膜響的情況很有可能出現(xiàn)的耵聹，需要及時(shí)去往醫(yī)院進(jìn)行取出，否則會(huì)影響到患者的耳道異常，嚴(yán)重情況下，還會(huì)引起耳道的疼痛。吞咽時(shí)耳朵里有鼓膜響，一般是因?yàn)橥舛莱霈F(xiàn)了耵聹或是咽喉異常，導(dǎo)致出現(xiàn)耳堵造成的。但如果并沒有耵聹，那就是因?yàn)槎琅c鼻咽處的粘膜相連，需要去往醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

外耳道不是短平直的結(jié)構(gòu)，是S形的彎曲，也就是說在掏耳的時(shí)候會(huì)遇到一個(gè)接近鼓膜的環(huán)形狹窄區(qū)域，掏耳朵的器械一般碰到該狹窄區(qū)域的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)疼痛感，是難以逾越該狹窄部分到達(dá)鼓膜。所以一般輕柔的掏耳朵不會(huì)輕易掏到鼓膜，因?yàn)樘弁创碳?huì)讓人立刻停手?？墒侨绻蝗槐┝Φ淖矒簦蛘卟恍⌒囊幌伦舆^深，有可能會(huì)碰到鼓膜，甚至損傷到鼓膜。

是患者在掏耳朵時(shí)一定要避免千萬不要掏太深，如果損傷了外耳道壁或者骨膜就容易導(dǎo)致局部的炎癥感染，從而引發(fā)外耳道炎以及骨膜破裂或者是鼓膜穿孔，進(jìn)而引發(fā)中耳炎。同時(shí)患者可以使用香油來進(jìn)行局部侵泡，當(dāng)耳屎軟化后到醫(yī)院耳鼻咽喉科，讓專業(yè)醫(yī)師使用耵聹鉤或者吸引器直接取出就可以治愈，非常簡單。掏耳朵一般情況下是無法看到骨膜的，因?yàn)楣悄な窃谕舛郎畈?，同時(shí)外耳道時(shí)有彎曲的，只有把耳廓用力向前方拽起時(shí)才能夠看到鼓膜。

在臨床中如果耳屎掉到了耳膜表面，就會(huì)出現(xiàn)明顯的耳內(nèi)堵塞感、嗡嗡響以及聽力下降。耳屎掉到鼓膜上面，往往會(huì)引起耳鳴或異物感，自己不容易取出來，可以到耳鼻咽喉科就診，請醫(yī)生用專業(yè)的工具取出。如果耳屎貼在鼓膜上面，患者要觀察耳屎的大小形狀，如果貼在鼓膜上面或呈顆粒狀和皮屑狀，很快隨著鼓膜的振動(dòng)，以及腋下關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)和外耳道皮膚的移動(dòng)會(huì)掉下來，具體時(shí)間很難確定。

治療首先應(yīng)該治療鼻炎，改善鼻腔的通氣，也改善咽鼓管的功能。鼓膜內(nèi)陷，耳鳴也主要是由于咽鼓管的功能不好，咽鼓管功能不好主要是由于鼻炎，鼻咽炎等慢性疾病引起?？股氐膽?yīng)用可用頭孢類或青霉素類，鼻用減充血?jiǎng)?，可?%麻黃素滴鼻液，糖皮質(zhì)激素噴鼻可用曲安奈德噴鼻等。

十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)應(yīng)注意：1、要看這個(gè)手術(shù)是否成功。手術(shù)是否成功有很多表現(xiàn)，如病人癥狀有沒有緩解，是否發(fā)生術(shù)后的梗阻，手術(shù)以后生命體征的一些情況，還有大便的情況，有沒有消化道出血，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，這都是我們手術(shù)后要觀察的。2、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)后期 ，需要繼續(xù)服用一些抗酸藥物。如抑制胃酸的一些藥物、PPI類的、碳酸氫鈉類的都可以。3、要注意飲食的調(diào)整。飲食不能吃一些刺激性的食物。4、對胃有一些損傷的藥物也是要禁忌的。如常見的非甾體類的藥物，因?yàn)橛械牟∪?特別是一些老年病人)，他因?yàn)樾难艿囊恍┘膊。枰昧艘恍┛鼓?，這個(gè)時(shí)候在短期內(nèi)是需要停用的，什么時(shí)候能用是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。5、在修補(bǔ)術(shù)后，在病人已經(jīng)能夠進(jìn)食的情況下，要注意自身的休息，作息時(shí)間和生活要有規(guī)律，要正常的進(jìn)食。

角膜穿孔是一種非常嚴(yán)重的疾病，通常發(fā)生于眼部外傷或者嚴(yán)重的角膜潰瘍，一旦出現(xiàn)這種情況，就會(huì)導(dǎo)致眼球內(nèi)容物從眼睛里脫出或者造成嚴(yán)重的眼內(nèi)感染，從而對視力或者眼球造成比較大的影響。如果炎癥仍然比較重，有可能導(dǎo)致視力喪失，在這種情況下有可能需要行眼球摘除手術(shù)，避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。因此，對于這種情況建議需要立刻到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，首先要恢復(fù)眼睛的完整性。

單純的鼓膜穿孔，局麻的手術(shù)大概在一萬塊錢之內(nèi)，如果增加了聽骨鏈探查和聽小骨的重建，費(fèi)用可能會(huì)增加人工聽小骨的費(fèi)用，增加4000多塊，如果有乳突根治或者是乳突病變清除，再加上以上的手術(shù)費(fèi)用就要到兩萬多塊錢，這還是局麻的手術(shù)。另外，除了種鼓膜穿孔之外，還要看聽小骨的活動(dòng)程度，如果聽小骨不能活動(dòng)了，破壞了，就有可能要重建聽骨鏈，費(fèi)用也會(huì)高一些；還有鼓膜穿孔是否有伴發(fā)中耳乳突炎癥，如果有中耳乳突炎癥，乳突有肉芽或者膽脂瘤，除了鼓膜穿孔修補(bǔ)之外，有可能還要乳突開放，費(fèi)用又是不一樣的。

鼓膜穿孔手術(shù)治療的費(fèi)用大約為8000到1萬元左右，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)需要住院、全身麻醉，在手術(shù)前患者還需要檢查一些相關(guān)的項(xiàng)目，比如血尿常規(guī)、胸透、心電圖、乙肝5項(xiàng)，患者還需要請相關(guān)的科室會(huì)診，比如說呼吸內(nèi)科、循環(huán)科、麻醉科等等，來綜合評估患者的生命狀態(tài)。在術(shù)后患者還需要使用抗生素，避免局部感染，住院費(fèi)可包括檢查費(fèi)、處置費(fèi)、手術(shù)費(fèi)以及藥費(fèi)。

在我們安徽地區(qū)，一個(gè)單純性的鼓膜穿孔，做鼓膜修補(bǔ)的手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用應(yīng)該在2000塊錢左右，整個(gè)的住院費(fèi)用，大概在六七千塊錢左右。因?yàn)橛幸徊糠止哪ご┛?，可能需要同時(shí)做乳突根治加鼓室成形、再加聽骨鏈重建等這樣的手術(shù)。