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鼻竇囊腫，常見的有三種：第一個(gè)是粘液囊腫，這種一般是經(jīng)鼻內(nèi)或者是鼻外摘除囊腫，然后通暢引流，如果是局麻的話，一般就3000塊左右吧，那如果全麻的話平均費(fèi)用可能是7000左右。第二種是黏膜囊腫。黏膜囊腫一般不需要手術(shù)，如果癥狀比較明顯，反復(fù)發(fā)作，可以坐上頜竇根治術(shù)，或者是鼻內(nèi)鏡下手術(shù)切除。這個(gè)手術(shù)費(fèi)用跟局麻和全麻有關(guān)系，局麻的話一般也是幾千塊，那如果全麻的話，加上麻醉費(fèi)又要多3000多塊。如果是做普通的上頜竇根治術(shù)，局麻的話，一般平均費(fèi)用7000塊左右，如果是鼻內(nèi)鏡手術(shù)，而且是全麻就要一萬多塊，第三種是含牙囊腫，含牙囊腫，一般是經(jīng)上頜竇手術(shù)，也是根治術(shù)的路徑，費(fèi)用跟粘膜囊腫差不多。

鼻竇囊腫，通常情況下是沒有癥狀的，都是在影像學(xué)拍片子，比如說拍腦袋的CT或者核磁的時(shí)候無意中發(fā)現(xiàn)的。只有囊腫長得非常大，有壓迫癥狀或者引起骨質(zhì)吸收，才可能會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，比如說頭疼，會(huì)繼發(fā)鼻竇炎這些癥狀，還有一些嚴(yán)重的可能，繼發(fā)眶內(nèi)甚至顱內(nèi)的一些病變，因?yàn)槟夷[特別大，壓迫引起骨質(zhì)吸收，這個(gè)囊腫突到顱內(nèi)或者眶內(nèi)，引起繼發(fā)的感染，這是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，通常情況下，鼻竇囊腫是不用擔(dān)心，也不需要處理，也不需要干預(yù)的，觀察就行，如果它有變化或者出現(xiàn)癥狀以后，再做治療干預(yù)也不遲。

鼻竇囊腫是不會(huì)癌變的。鼻竇囊腫絕大部分是不會(huì)發(fā)生癌變的。而上頜竇囊腫通常情況下不會(huì)產(chǎn)生比較明顯的癥狀，出現(xiàn)鼻腔囊腫，不論是哪一類型的囊腫都很少會(huì)出現(xiàn)癌變的可能。

在手術(shù)操作過程當(dāng)中，如果是局麻手術(shù)，患者可能會(huì)有一定程度的疼痛，但是都是在可以耐受的范圍之內(nèi)，如果是選擇全麻手術(shù)，在手術(shù)操作過程當(dāng)中，患者不會(huì)有任何感覺。鼻竇囊腫是比較常見的一種耳鼻喉科疾病，有一部分患者需要手術(shù)治療，總體來說手術(shù)并不會(huì)特別痛苦。因?yàn)槟壳氨容^常用的手術(shù)方案就是鼻內(nèi)鏡手術(shù)，屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)損傷程度比較輕，術(shù)后恢復(fù)比較快，手術(shù)效果比較好，手術(shù)可以選擇局麻，也可以選擇全身麻醉。

如果鼻竇囊腫特別小的情況下，而且在鼻竇單發(fā)一般是沒有臨床癥狀的，只是在體檢中發(fā)現(xiàn)，比如說查頭CT或者是頭部核磁才發(fā)現(xiàn)這個(gè)鼻竇囊腫的，但是如果鼻竇囊腫特別大，已經(jīng)充填整個(gè)鼻竇腔，出現(xiàn)局部壓迫癥狀就會(huì)出現(xiàn)頭疼頭暈或者是局部脹痛，鼻塞流鼻涕等臨床不適癥狀，此時(shí)是需要采取醫(yī)療干預(yù)手段的，一般需要采取手術(shù)切除治療來達(dá)到目的。鼻竇囊腫一般是由于鼻竇粘膜反復(fù)受到炎癥刺激所導(dǎo)致的局部粘膜增生腫大，從而出現(xiàn)囊性腫物。

我們?cè)谂R床上沒有遇到過這種情況，一般不會(huì)引起癌變，因?yàn)楸歉]囊腫是粘膜下的囊腫，囊腫里邊主要是有積液，周邊有淡黃色，它會(huì)引起頭疼等不適癥狀，有時(shí)候囊腫大的話，它可以自行破潰，這樣的話就是頭疼癥狀就減輕了，一般的囊腫不需要處理。除非有癥狀的話，可以考慮手術(shù)治療，這樣就減輕患者臨床表現(xiàn)出來不適的癥狀，一般情況下只要觀察。

鼻竇囊腫，它的組織性來源，它是粘膜下引起的，是一個(gè)囊性改變，本身囊腫引起，惡變的可能性，都非常的小，首先它本身就不是腫瘤，它引起惡性腫瘤的，可能性是非常小的，還有一個(gè)就是問，腫瘤是不是，一定都需要手術(shù)，鼻竇囊腫的話，多數(shù)情況下是沒有癥狀，患者的發(fā)現(xiàn)，也都是說做相應(yīng)的檢查，比如做鼻科的，甚至是做頭顱的CT，或者核磁的時(shí)候，無意中發(fā)現(xiàn)的，一般來說，它的病程也非常長，它也沒有什么變化，也不會(huì)有什么，相應(yīng)的癥狀，所以這種通常是觀察，不需要手術(shù)，只有我前面提到過的，這個(gè)囊腫長得非常大，已經(jīng)有壓迫癥狀了，引起壓迫性的吸收，或者壓迫性的位移，或者患者出現(xiàn)了，臨床的癥狀，或者一些，合并癥的情況下，才考慮手術(shù)，如果沒有這些情況，通常是建議觀察，就可以了。

鼻竇囊腫主要是位于鼻竇腔里面的一些黏液分泌腺阻塞所形成的，一些就是小囊腫。一般來講它分布在鼻竇里面，而鼻息肉既可以生長在鼻腔里面，也可以生長在鼻竇里面。如果從外觀來講，鼻息肉它呈一種灰白色，半透明的性狀，而鼻竇囊腫呈一種淡黃色，近似透明的性狀。所以這就是兩者的區(qū)別，患者只能說根據(jù)自己的癥狀，懷疑自己是不是有鼻息肉，或者鼻竇囊腫，就說我們通過內(nèi)鏡也只能看到，鼻腔里面的息肉，而看不到鼻竇里面的囊腫，所以說我們真正要進(jìn)行確診。還是得通過鼻竇CT，而鼻竇CT上所能顯示，只能顯示一個(gè)高密度的一個(gè)占位，所以說最終的確診還要我們根據(jù)，病理結(jié)果來下最后的結(jié)論。

發(fā)病機(jī)理是不一樣的，鼻竇囊腫實(shí)際上是我們鼻竇內(nèi)粘膜下的一個(gè)分泌物的潴留或者是粘液腺的一個(gè)潴留，它有不同的分類，但它的本質(zhì)都是一個(gè)囊性的改變，所謂囊性的，就是它跟汽球一樣，它有一層皮，有一層完整的包膜，包膜內(nèi)是一些液體或者粘液，這是所謂的囊腫，它不是腫瘤，只是一個(gè)囊腫。鼻息肉是一種實(shí)體性的一種組織，它也不是腫瘤，是因?yàn)檎衬み^度的水腫引起的息肉樣增生，它不是囊性的，它雖然也很軟，但它是一個(gè)實(shí)體性的一種增生。二者的組織性來源和病理的表現(xiàn)，是不一樣的，但它都屬于鼻腔的良性病變，都不是腫瘤。

囊腫伴隨有鼻竇炎，如果炎癥比較輕微可以使用抗生素控制感染，比如克拉霉素分散片，同時(shí)可以使用鼻竇黏膜促排的藥物，比如桉檸蒎腸溶膠囊，如果鼻竇炎癥狀控制即可停藥，如果囊腫已經(jīng)產(chǎn)生壓迫癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果當(dāng)囊腫膨脹生長引起鼻竇及鄰近結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫性癥狀，或囊腫堵塞竇口妨礙鼻竇引流，并發(fā)鼻竇炎時(shí)才需要手術(shù)治療。囊腫早期常不引起任何臨床癥狀，尤其是黏膜囊腫可以在鼻竇內(nèi)長期存在，無需任何用藥治療或者手術(shù)治療。