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鼻竇炎是發(fā)生于鼻竇黏膜的急慢性炎癥性疾病，常見的臨床表現(xiàn)有：鼻塞，可為持續(xù)性或間歇性，單側(cè)發(fā)病或雙側(cè)發(fā)病都有可能，常因鼻竇鼻腔黏膜增厚，鼻甲反應(yīng)性腫脹引起。急性鼻竇炎發(fā)病比較急，患者還會有高熱不退的癥狀，由于鼻竇內(nèi)的壓力突然升高會引起劇烈的頭痛，而慢性鼻竇炎是鼻竇的慢性炎癥，相對來說癥狀就不會那么嚴重，通常不會有高熱不退和劇烈頭痛的癥狀，但是由于鼻竇的慢性炎癥會引起記憶力和注意力的下降，會引起嗅覺的減退另外可能會出現(xiàn)嗅覺減退，嗅覺減退在急性鼻竇炎為暫時性的，還可能會出現(xiàn)頭痛，或者是頜面部的壓迫感，多在白天的時候比較重，夜間較輕。

主要是病程方面的區(qū)別，病程如果在一個月以內(nèi)，稱為急性鼻竇炎，如果病程超過三個月以上稱為慢性鼻竇炎。當然如果急性鼻竇炎，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈就有可能形成慢性鼻竇炎，而慢性鼻竇炎也有可能出現(xiàn)急性發(fā)作。

急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的區(qū)別如下：1、急性鼻竇炎發(fā)病比較急，一般發(fā)病周期在10天以內(nèi)，面部或者頭部的疼痛較為劇烈，通過一系列的對癥治療，是可以治好的。而慢性鼻竇炎是指急性鼻竇炎治療6~8周以上并沒有好轉(zhuǎn)的情況，多由于急性鼻竇炎發(fā)展而來或者鼻竇炎遷延反復(fù)發(fā)作，難以緩解，多伴有鼻息肉的發(fā)生。2、在治療上急性鼻竇炎以消除炎癥為主，保守治療是其主要的治療方式。而慢性鼻竇炎如果合并大量的鼻息肉或者粘膜肥厚，最常見的治療方法就是手術(shù)切除息肉，以及擴大竇口開放為主。

個方面，發(fā)病時間是有區(qū)別，慢性鼻竇炎發(fā)病時間比較長，一般是在3個月以上，而急性鼻竇炎發(fā)病時間比較短暫，大部分患者是突然發(fā)病，發(fā)病時間一般是在1個月左右，大部分患者都是在3個月以內(nèi)的，如果說超過3個月，就考慮是慢性鼻竇炎。第2個方面，臨床癥狀有一定區(qū)別，急性鼻竇炎有可能會導(dǎo)致發(fā)燒，而慢性鼻竇炎一般是不會引起發(fā)燒的。慢性鼻竇炎主要的癥狀就是鼻塞，流膿鼻涕，有可能會出現(xiàn)嗅覺減退。在治療方面也是有區(qū)別的，慢性鼻竇炎主要是考慮藥物治療或者手術(shù)治療，而急性鼻竇炎是不需要考慮手術(shù)治療。

慢性鼻竇炎相比于急性鼻竇炎，它的時間就比較長，有可能4周，有可能8周，有可能更長的時間，反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)鼻子堵、流黃鼻涕或者黃白相間的鼻涕，有時候有嗅覺的減退，還有局部的頭疼、頭昏沉感，但是這種癥狀都比急性鼻竇炎要輕很多。所以，從時間的表現(xiàn)和癥狀的表現(xiàn)，就可以區(qū)別急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。

還要加上黏液促排劑，例如桉檸蒎腸溶膠囊，如果不好找到桉檸蒎腸溶膠囊，可以用氨溴索口服液代替，總體效果還是可以的。但是，不能單純口服鼻竇炎口服液，需要加上其他藥物，例如口服抗生素1-2周。鼻竇炎口服液在臨床效果還是可以的，它是一種中成藥物，具有疏散風(fēng)熱，清熱利濕通竅的功能，大人和孩子都可以使用。每次用藥建議使用半個月，之后可以到醫(yī)院去復(fù)查鼻竇炎恢復(fù)的情況，服藥期間不能吃特別辛辣刺激的食物。

鼻竇炎屬于比較常見的一種鼻科疾病，具體的嚴重程度是存在一定的個體差異的，有的患者病情比較重，有的患者病情比較輕，總體來說大部分鼻竇炎的患者不會特別嚴重的，主要的臨床表現(xiàn)就是反復(fù)的鼻塞，流膿鼻涕，嗅覺減退，頭痛，頭昏，可以通過鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查來評估鼻竇炎癥的具體程度。如果說炎癥反應(yīng)比較輕，臨床癥狀也不是特別明顯的，可以考慮藥物保守治療，如果說鼻竇炎癥比較重，臨床癥狀也比較明顯的，通過規(guī)范化的藥物保守治療之后效果不理想的，還可以考慮手術(shù)治療。

除鼻腔用藥外，鼻竇負壓置換治療是兒童鼻竇炎較為重要的方法，可以改善癥狀控制病情。對有明確的鼻息肉形成且保守治療無效者，兒童鼻竇炎可以謹慎考慮內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)，但手術(shù)范圍需要盡量小，最大可能保留黏膜、骨膜和骨質(zhì)，不可強調(diào)鼻竇炎的根治手術(shù)效果。每日保證足夠的蛋白質(zhì)和維生素類等的攝入。

這是因為鼻部和口腔是相通的，如果鼻部有厭氧菌感染時，鼻腔的膿液分泌物向后流入口鼻咽部，這些分泌物在鼻咽部長時間積累，其中的細菌會散發(fā)出難聞的氣味，由此引發(fā)口臭。注意鼻腔衛(wèi)生，建議可以多用生理鹽水清洗鼻腔，注意擤鼻不能太過用力，每天需補充大量水分。禁忌煙酒，禁忌辛辣等刺激性食物。

對于藥物治療無效的鼻竇炎的患者，如果確診這個竇口有明顯的堵塞，或者是有真菌繁殖，或者是有息肉在中鼻道內(nèi)，是可以通過手術(shù)去治療的。鼻竇炎的發(fā)病誘因大多數(shù)是由于感冒或者是鼻腔的炎癥，以及鼻腔息肉堵塞鼻竇的竇口，造成鼻竇內(nèi)的細菌大量繁殖導(dǎo)致的鼻竇炎癥。一般來說，在確診鼻竇炎以后，首先的治療肯定是通過藥物治療，可以口服抗生素以及鼻腔促排劑和激素鼻噴劑來治療鼻竇炎。