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鼻骨骨折
鼻骨骨折
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史密斯骨折
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Smith骨折是一種肱骨骨折,主要形成于骨折后的手掌、橈骨遠(yuǎn)端,特別是遠(yuǎn)端骨折(靠近手腕關(guān)節(jié)處)的掌面,合并(或不合并)踝關(guān)節(jié)脫位和尺突骨折。由于外力或其它原因,關(guān)節(jié)各骨關(guān)節(jié)面失去正常的協(xié)調(diào)關(guān)系,導(dǎo)致關(guān)節(jié)不能正常活動(dòng)。當(dāng)病人跌倒在地上時(shí),手腕彎曲和手背落在地上,導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端反向傳導(dǎo),稱為Smith骨折。如果出現(xiàn)移位,需要及時(shí)手術(shù)復(fù)位,復(fù)位后繼續(xù)夾板固定保守治療。也叫做反colles骨折,因?yàn)閏olles骨折,叫做伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折,對于smith骨折主要是由于外界暴力因素引起,患者跌倒是手背著地,所以說,他導(dǎo)致的畸形同colles骨折相反,colles骨折是導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位,smith骨折是導(dǎo)致向掌橈側(cè)移位,那么通過x線檢查可以進(jìn)行明確的診斷,一旦診斷之后,必須及時(shí)去骨科進(jìn)行就診。如果患者癥狀輕微并沒有波及到關(guān)節(jié)面,可以進(jìn)行手法復(fù)位,石膏外固定四周,如果患者損傷波及到關(guān)節(jié)面,那么可以進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。
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王建軍 主任醫(yī)師
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什么是骨齡及骨齡判斷標(biāo)準(zhǔn)
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骨齡其實(shí)代表是骨頭的年齡,跟實(shí)際的生活年齡是不一樣。骨齡的判斷方法主要是有兩種方法:一種是GP圖譜,主要是各個(gè)年齡骨頭圖形的圖譜,然后拍一個(gè)片對照一下圖譜,就大致判斷屬于幾歲的骨齡。還有一種方法是TW法:通過判斷首部腕骨形態(tài),給20塊腕骨分別打分,然后再總結(jié)這20塊骨頭分別是處于幾分,再根據(jù)查分查表格判斷骨齡是幾歲。臨床比較多的是用GP圖譜。
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江維 副主任醫(yī)師
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