AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

治療抑郁癥的常用藥物包括三環(huán)類抗抑郁藥，比如多慮平、阿米替林以及新型的抗抑郁藥。新型的抗抑郁藥主要有SSRI和SNRI類藥物，主要包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、度洛西汀、文拉法辛等。抑郁癥是以顯著且持久的情緒低落為特征的心境障礙，常見的臨床癥狀包括情緒低落、思維遲緩、意志行為能力減退以及軀體不適癥狀，比如便秘、腹脹、頭痛、頭暈等。

目前醫(yī)院里對于抑郁癥的診斷證明一般都是這樣規(guī)定的，如果只是在門診就診的話，一般是不出具證明的，但是如果曾經(jīng)有住院的經(jīng)歷，那么可以復(fù)印住院病歷，并且可以到醫(yī)務(wù)科開證明，而且需要加蓋醫(yī)務(wù)科的公章，一般的醫(yī)院都是這樣操作的。

在臨床治療上首選的一線的藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，如文拉法辛，度洛西汀，帕羅西汀，氟西汀，舍曲林，艾司西酞普蘭，米氮平等藥物。這些藥物的應(yīng)用臨床，堅持一個原則，一要足療程治療，二要全病程治療，三要單一用藥。在臨床上藥物治療抑郁癥是作為一線的首選的治療方案，特別是對于中度或重度以上的抑郁癥患者。

辨別抑郁癥的方法:1、行為表現(xiàn):首先去比較一個個體他是不是在行為上有跟平時有一些差異的,譬如說平時的話他比較活躍,比較喜歡出門,最近是不是不怎么出門了,跟別人交往也比較少一點(diǎn)了,有一些行為的改變。2、生理狀況:可以從他這個生理方面一些表現(xiàn)去看,包括飲食、睡眠、大小便等等,特別是一個個體的話,他的睡眠是否規(guī)律。3、進(jìn)食情況:進(jìn)食方面有沒有一些表現(xiàn),是不是最近胃口變得不大好,進(jìn)食量減少了等等一些方面的表現(xiàn)。4、思維反應(yīng):抑郁癥的患者通常思維反應(yīng)都會變遲緩的,是不是思維反應(yīng)沒有平時那么好。5、溝通交流:患者可能會像周邊的人傾訴自己的不良情緒。

如果說上述藥物治療效果欠佳，也可以選擇傳統(tǒng)的抗抑郁藥物，如臨床上常用的多慮平，馬普替林，阿米替林，丙米嗪，氯丙米嗪等藥物，因?yàn)椴涣挤磻?yīng)比較大，所以說應(yīng)該注意不良反應(yīng)和療效評估，及時調(diào)整藥物劑量，針對抑郁癥的治療往往效果良好。在臨床上，哪個藥物治療抑郁癥最好，要根據(jù)病人對藥物的反應(yīng)和療效評價，特別是在臨床上，對于抑郁癥治療，主要采用抗抑郁藥物，臨床上比較常用的抗抑郁藥物，一線推薦的是五羥色胺再攝取抑制劑，如文拉法辛，度洛西汀，帕羅西汀，氟西汀，舍曲林艾司西酞普蘭，米氮平等藥物。所以說根據(jù)病人的實(shí)際情況，選擇藥物進(jìn)行治療，往往效果良好。

抑郁癥的診斷主要是依賴于病史的問診和心理的評估，化驗(yàn)、影像檢查主要是排除軀體的疾病以及評估身體的健康狀況。如果有軀體的癥狀，比如肢體疼痛，則還需要做一些相關(guān)的檢查以排除軀體的疾病，比如血常規(guī)、心電圖、腹部彩超檢查等等。

可以采用龍膽瀉肝湯進(jìn)行清肝利膽，寧心安神，而對于心脾兩虛型的患者主要是健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血往往在臨床上應(yīng)用歸脾湯，治療效果非常好。而對于肝郁氣滯型的患者來說，應(yīng)用柴胡疏肝散，主要是疏肝理氣解郁作用，而對于肝郁脾虛型的患者來說，主要是應(yīng)用逍遙散進(jìn)行疏肝健脾，化痰散結(jié)。在臨床上抑郁癥患者可以通過其證型不同，通過不同的藥物進(jìn)行調(diào)整，特別是對于肝膽濕熱型的抑郁癥患者。

抑郁癥患者的病因往往受生物，心理，社會等因素密切相關(guān)，所以說抑郁癥的發(fā)生是多因素作用的。首先，抑郁癥與遺傳因素密切相關(guān)，如果通過家系以及遺傳等因素的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其家族當(dāng)中有抑郁癥的，其子代出現(xiàn)抑郁癥的比例相對比較高，而且一級親屬患病率比一般人群明顯要高。另外，生物化學(xué)因素也是非常重要的內(nèi)容，特別是抑郁癥患者的五羥色胺，去甲腎上腺素水平明顯受到影響，第三，其性格因素也是發(fā)生抑郁癥的重要的內(nèi)容，例如說遇事悲觀，自卑，過分擔(dān)心，對應(yīng)急事件處理能力比較差等，也是造成抑郁癥非常重要的因素。

抑郁癥在臨床當(dāng)中往往是以情緒低落、思維遲緩、意志活動下降為主要臨床表現(xiàn)，伴有少眠、早醒、注意力不集中、自我評價低、自罪自責(zé)、注意力欠集中表現(xiàn)，甚至有的患者可能會出現(xiàn)自傷自殺的想法或者是行為，嚴(yán)重影響了日常的工作學(xué)習(xí)和生活，癥狀持續(xù)超過兩周以上，就要高度懷疑或者是診斷為郁癥，根據(jù)抑郁癥的具體內(nèi)容開具抑郁癥診斷書。需要有精神科醫(yī)生或者是具有精神科資質(zhì)的心理醫(yī)生開具，需要通過面談，經(jīng)過病史采集，精神科檢查，或者是相關(guān)的量表輔助檢查等，進(jìn)行綜合分析判斷以后做出抑郁癥的診斷。

抑郁癥主要的確診過程是經(jīng)過精神科詳細(xì)的問診，主要考慮的有以下幾個方面：1、抑郁癥的臨床癥狀，比如常見的就是心情低落、開心不起來、興趣缺乏，同時容易疲倦、乏力，精神容易勞累，自卑、自責(zé)、自罪，甚至對于未來悲觀、消極，嚴(yán)重的時候還會有自殺行為。2、如果有以上的癥狀，還要考慮時間的問題，一般確診抑郁癥最少需要兩個星期及以上。3、還要考慮嚴(yán)重程度的問題，比如有沒有影響到自己的學(xué)習(xí)、工作以及生活，尤其是嚴(yán)重的抑郁癥會伴隨著認(rèn)知功能損害、注意力下降、記憶力下降，而且思維變得遲緩、反應(yīng)變得慢，飲食也不好，睡眠也不好。如果有這么嚴(yán)重的問題，還要考慮以前的時候有沒有其它的疾病，比如軀體疾病、腦梗死或者內(nèi)分泌異常的疾病。如果排除軀體疾病，也要考慮以前有沒有其它的嚴(yán)重的精神疾病，比如精神分裂癥或者躁狂癥等，只有這樣綜合考慮才能最終確診抑郁癥。