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肺炎是比較常見的下呼吸道感染性疾病，常見的臨床表現(xiàn)有咳嗽、呼吸急促、膚色青紫、肺部有啰音、發(fā)燒、胸片有明顯的肺炎改變等等。如果咳嗽比較明顯，可以吃肺力咳合劑或者小兒肺熱咳喘顆粒改善咳嗽癥狀。所謂肺炎，就是各種感染性因素如病毒或者細(xì)菌感染，以及各種理化因素如乳汁吸入到肺內(nèi)，而導(dǎo)致孩子的肺部有炎癥。

小兒肺炎是小兒最常見的疾病，小兒肺炎護(hù)理：住所的環(huán)境應(yīng)該是干凈清潔，空氣比較流通，但不要讓風(fēng)直接吹，屋里的溫度一般在20度左右，不要太熱了不要太冷，相對(duì)濕度保持60度左右，早晚溫差比較大的秋季是小兒肺炎易誘發(fā)的季節(jié)。按時(shí)服藥、打針，以免影響療效。飲食需要粗細(xì)搭配，孩子不吃不要硬塞，多補(bǔ)充水分，保持氣道濕潤(rùn)。

肺炎主要是因?yàn)椴≡肭秩梭w而引起來的肺部炎癥，首先要對(duì)病原體進(jìn)行治療，也可以通過霧化的方式來改善咳嗽，喘息，咳痰的癥狀。兒童肺炎，痰比較多，咳嗽這些癥狀是可以通過霧化吸入的方式來治療的。常用的藥物有乙酰半胱氨酸，主要是化痰的作用，再有特布他林，沙丁胺醇等β2受體激動(dòng)劑是緩解氣道痙攣來舒張支氣管，再有布地奈德是減輕氣道炎癥的。

咳嗽嚴(yán)重者有喘憋的還可以給予布地奈德混懸液，硫酸沙丁胺醇，異丙托溴銨等霧化吸入，擴(kuò)張氣道緩解癥狀，喘憋嚴(yán)重、感染嚴(yán)重者，在有效抗生素治療的前提下，給予甲潑尼龍、琥珀酸鈉，強(qiáng)的松，地塞米松等藥物，減輕炎癥反應(yīng)，擴(kuò)張氣道緩解癥狀。一般良好情況下慎用，感染重如果有呼吸衰竭，甚至心力衰竭者，可給予靜脈丙種球蛋白支持治療，如果寶寶咳嗽不是很嚴(yán)重，不影響睡眠，沒有高熱不退，沒有明顯喘憋，一般情況良好能吃能睡，而且能配合吃藥治療的話，以上方案可以口服治療。再就是可以給予止咳化痰藥對(duì)癥治療，像清金糖漿，黃龍止咳顆粒，百咳靜等止咳的中藥顆?？诜?，鹽酸氨溴索化痰。

如果是因?yàn)樯虾粑栏腥?，或者感冒等疾病引起的鼻塞，那這類的病人，應(yīng)該到呼吸內(nèi)科就診。如果是感冒或者上呼吸道感染引起的鼻塞，那這類的病人，應(yīng)該在抗感染治療的同時(shí)，積極的給予抑制黏膜水腫，以及抑制血管充血的治療等等。

小孩出現(xiàn)有腹瀉腹脹的情況，主要考慮是有消化不好導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀，目前建議主要是進(jìn)行對(duì)癥治療，做好飲食方面的調(diào)理，盡量吃一些軟的容易消化的食物?？梢赃m當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些止瀉的藥物，例如思密達(dá)同時(shí)配合應(yīng)用一些調(diào)理胃腸功能的益生菌，例如媽咪愛，配合應(yīng)用一些肚臍貼等進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí)注意不要吃任何油膩性的食物，也不要吃太硬的食物。

活動(dòng)性肺結(jié)核的患者在咳嗽、打噴嚏、大笑或者大聲說話的時(shí)候就會(huì)把結(jié)核分枝桿菌排出到空氣中，可以形成飛沫懸浮在空氣中，其他人吸入之后造成傳染。結(jié)核病的傳播途徑主要是通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播，傳染源是能夠從痰里面排出結(jié)核分枝桿菌的肺結(jié)核患者，排出的結(jié)核分枝桿菌量越大，傳染性越強(qiáng)。除此之外，患者在咳嗽的時(shí)候排出的結(jié)核桿菌干燥之后還可以附著在塵土上，塵土飄浮在空氣中也是可以侵入人體的。

最先開始容易表現(xiàn)為原發(fā)性的肺結(jié)核，之后容易出現(xiàn)一些繼發(fā)性的肺結(jié)核，除了通過一些呼吸道傳播，其實(shí)少部分的人群還可以發(fā)生消化道感染，可以通過攝入了一些結(jié)核菌，然后導(dǎo)致形成一些消化道的結(jié)核病，比如腸結(jié)核等。主要是因?yàn)槲肓艘恍┖薪Y(jié)核菌的空氣感染，在吸入結(jié)核桿菌之后，結(jié)核菌在身體里面，大量的生長(zhǎng)繁殖，然后就會(huì)造成一些肺結(jié)核或者是其他部位的結(jié)核感染。結(jié)核病最常見的傳播途徑就是通過空氣飛沫，呼吸道傳播。

還有一類是肺外結(jié)核的診斷，對(duì)于肺外結(jié)核的診斷，一般比較困難，因?yàn)榉瓮饨Y(jié)核檢出結(jié)核分枝桿菌的幾率更低，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學(xué)的檢查以及目前的治療效果決定，必要的時(shí)候可以做穿刺病理檢查明確。如果影像學(xué)有典型的結(jié)核病灶，并且痰培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌，明確診斷為肺結(jié)核。一般對(duì)于肺結(jié)核的診斷，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀、肺部的影像學(xué)檢查以及痰培養(yǎng)等結(jié)果綜合分析。

兒童咳嗽變異型哮喘是哮喘的一種，主要見于長(zhǎng)期咳嗽、慢性咳嗽。經(jīng)過一般的抗感染，積極治療，沒有明顯好轉(zhuǎn)，要警惕咳嗽變異性哮喘的情況?？人宰儺愋韵闹饕\斷標(biāo)準(zhǔn)：第一、咳嗽持續(xù)必須大于4周以上，在夜間或清晨比較嚴(yán)重，以干咳為主，沒有痰。第二、沒有明顯感染的癥狀或經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的抗生素治療沒有效果，沒有發(fā)燒、只是反復(fù)咳嗽。第三、經(jīng)過抗哮喘藥物診斷性治療，病情有明顯的好轉(zhuǎn)。第四、排除其他原因引起的慢性咳嗽，如支氣管和氣管發(fā)育畸形，或者異物等等。第五、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性或PEF每日變異率達(dá)到20%以上。第六、個(gè)人或一級(jí)二級(jí)的親屬有過敏性疾病的病史，比如父親或母親，有很明顯的皮膚過敏的情況，也可以支持診斷。一般以上1-4條為診斷的基本條件，其中咳嗽變異型哮喘最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)過抗哮喘治療有效，孩子的咳嗽明顯減輕。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。