您好!根據(jù)你的用藥估計你應該患的是銀屑病或者是毛發(fā)紅糠疹.銀屑病的治療上,主要可選用的藥物有甲氨蝶呤,阿維A,抗生素或者環(huán)孢素菌A,阿維A一般用于膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病,甲氨蝶呤是尋常型銀屑病常選的藥物,對于點滴狀銀屑病可以用抗生素,環(huán)孢菌素A對常規(guī)治療無效的泛發(fā)性斑塊性銀屑病有一定的療效.毛發(fā)紅糠疹是一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為毛囊性堅硬的尖形小丘疹,中央有黑色角栓,常密集成片,表面伴糠狀鱗屑.治療上主要是抗角化,常用藥物主要為維A酸類,免疫抑制劑類,皮質類固醇激素,維生素A,維生素E,普魯卡因封閉.根據(jù)你的用藥考慮你為銀屑病的可能性大,斑塊面積有40%,肝腎功血脂正常,可以使用阿維A,阿維A60mg,考慮劑量有點大,因為阿維A的最大使用劑量為75mg,但是在已經使用的情況下,最好等皮損消失減退的時候慢慢減量,這個60mg并不是說以后每天都要吃這么大劑量的,葡萄糖酸鈣20ml加用生理鹽水或者5%葡萄糖水250ml配好后靜脈滴注,可以外用煤焦油類的藥物,加上中藥浴及黑光治療效果更好,目前這些內服藥物我認為已經足夠,先用藥一周觀察情況,注意一周后復查肝功,血脂,監(jiān)察情況.??祻?/div>
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包玉雙 主任醫(yī)師
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